【正文】 或相對獨立區(qū)域應(yīng)配置通訊設(shè)備，便于門店員工或顧客與總部遠(yuǎn)程審方室執(zhí)業(yè)藥師溝通咨詢。范圍：本連鎖公司各門店、總部遠(yuǎn)程審方室服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療用毒性藥品和第二類精神藥品，在通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)審方的同時還應(yīng)由駐店的藥學(xué)技術(shù)人員（藥士除外）進(jìn)行審方，雙人簽字后方可銷售。二是明確了所配備人員的執(zhí)業(yè)業(yè)資格和配備數(shù)量。四、學(xué)習(xí)有關(guān)藥事管理的各種法律法規(guī)，并分析本院貫徹執(zhí)行情況，提出相關(guān)整改措施。第七十九條 醫(yī)療機構(gòu)要制定和完善本單位基本藥物使用管理的規(guī)章制度，通過有效的激勵與約束措施，對醫(yī)院用藥行為進(jìn)行監(jiān)督管理，促進(jìn)基本藥物優(yōu)先合理使用。第七十四條 對五類藥品按使用數(shù)量和使用金額進(jìn)行統(tǒng)計匯總，組織專家對排序前10位的藥品進(jìn)行評價分析，對超常用藥行為進(jìn)行通報，對不合理用藥行為進(jìn)行干預(yù)。制劑室和藥檢室的負(fù)責(zé)人不得互相兼任。第六十二條臨床藥師應(yīng)接受定期或不定期的專業(yè)培訓(xùn)和教育，以滿足促進(jìn)合理用藥所需的知識與技能。其職責(zé)包括：（一）參與臨床藥物治療工作，對處方或者用藥醫(yī)囑進(jìn)行適宜性審核，開展治療藥物監(jiān)測，進(jìn)行個體化藥物治療方案的設(shè)計、實施，對重點病人實施用藥監(jiān)護(hù)并書寫藥歷；（二）參與查房、會診、病例討論和疑難、危重病人的醫(yī)療救治，協(xié)助醫(yī)師做好藥物遴選，對藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見，與醫(yī)師共同對藥物治療負(fù)責(zé)；（三）掌握并及時反饋與臨床用藥相關(guān)的藥物信息，監(jiān)測藥物安全性，提供用藥咨詢服務(wù)，開展合理用藥宣傳教育，指導(dǎo)合理用藥；（四）結(jié)合臨床藥物治療實踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用研究，開展不合理用藥干預(yù)和藥物利用評價研究，開展新藥上市后安全性和有效性監(jiān)測。第五十二條認(rèn)真落實醫(yī)院的相關(guān)應(yīng)急事件管理的規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作方案，根據(jù)工作職責(zé)落實應(yīng)急事件的藥品保障。藥品不良反應(yīng)/事件的報告和監(jiān)測具體按《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四十一條醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)部門按照《處方評價表》的內(nèi)容定期進(jìn)行處方分析，并將結(jié)果院內(nèi)公示及有持續(xù)改進(jìn)措施。如特殊情況確需退回，藥品必須由藥劑科核實確屬本院所發(fā)出藥品，并檢查藥品批號、藥品包裝以及藥品的有效期等相關(guān)內(nèi)容。首次藥品購入單位，采購員應(yīng)索取《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》及簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議書》和供貨單位銷售人員的法人委托書等相關(guān)資料。第二十九條醫(yī)院應(yīng)使用專用處方，用法用量應(yīng)符合《處方管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。第二十六條 空安瓿、廢貼處理。調(diào)劑部門應(yīng)指定符合資質(zhì)（藥師以上技術(shù)職稱）的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、第一類精神藥品，按“五?！惫芾碜龊孟鄳?yīng)登記，做到“日清日結(jié)”，藥品調(diào)劑應(yīng)指定發(fā)藥窗口，使用專用處方，用法用量應(yīng)符合《處方管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。藥庫、各調(diào)劑部門及需要儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床科室貯存麻醉藥品、第一類精神藥品，必須使用專用保險庫（柜）、專人負(fù)責(zé)，各調(diào)劑部門與臨床用藥科室實行基數(shù)管理，基數(shù)需注明所用藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量，患者、使用醫(yī)生等信息記錄。第十八條建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失、自查及被盜案件報告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。抗菌藥物臨床使用監(jiān)督管理措施：（一）醫(yī)院須加強對抗菌藥物使用的監(jiān)督管理工作，定期分析總結(jié)，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。應(yīng)嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。－污染手術(shù)：由于手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時可能污染手術(shù)野引致感染，故需要預(yù)防性使用抗菌藥物。（二）盡早確立感染性疾病的病原學(xué)診斷，有條件的醫(yī)療機構(gòu)，住院病人應(yīng)該在開始抗菌治療前先留取相應(yīng)的標(biāo)本，立即送細(xì)菌培養(yǎng)，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果。第二章 臨床合理用藥管理制度第十條醫(yī)師和藥師在藥物臨床應(yīng)用時須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的原則。第五條 審核、報批本院醫(yī)院制劑品種的申報工作。第三篇：藥事管理制度化隆縣中醫(yī)院藥事管理各 項 制 度（2011年5月）各項制度目錄：第一章藥物與治療學(xué)委員會制度 第二章 臨床合理用藥管理制度 第三章 抗菌藥物合理使用管理制度第四章 麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度 第五章 第二類精神藥品管理規(guī)定 第六章 藥品管理制度 第七章 處方管理制度第八章 藥品不良反應(yīng)（事件）監(jiān)測與報告制度 第九章 突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理制度 第十章 臨床藥師制度 第十一章 醫(yī)院制劑管理制度 第十二章 藥學(xué)服務(wù)制度第十三章 臨床用藥超額預(yù)警動態(tài)監(jiān)測制度 第十四章基本藥物優(yōu)先合理使用制度第一章藥物與治療學(xué)委員會制度第一條二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)成立藥物與治療學(xué)委員會；其它醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥物與治療學(xué)組。（2）藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（批文復(fù)印件）。新藥申請應(yīng)原則上申請引進(jìn)一種新藥需淘汰本?？圃仁褂玫囊环N同類藥品，申請科室需根據(jù)醫(yī)院用藥情況提出需淘汰的藥品。（3）藥品的主要藥理作用。議案 1 名稱：內(nèi)容：議案 2 名稱：內(nèi)容：議案 3 名稱：內(nèi)容：議案 4 名稱：內(nèi)容：議案 5 名稱：內(nèi)容：議案 6 名稱：內(nèi)容：備注： 附表 4： 第屆次會議決議編制人 職位 匯總?cè)掌?年 月 日醫(yī)院藥事管理委員會第 屆 次會議已于 年 月 日召開，本次會議共討論議案 份，經(jīng)與會人員民主協(xié)商，按重要性順序做出如下決議。藥事管理委員會秘書負(fù)責(zé)會議通知、資料準(zhǔn)備與發(fā)放、會議記錄、全部文件的建檔和保管等工作。經(jīng)藥劑科主任簽字同意后，于會議召開前 15 個工作日報主任委員。第十七條 國家相關(guān)的藥政法律、法規(guī)、條例變化時，由藥劑科負(fù)責(zé)起草修改草案和修改說明，報請醫(yī)院藥事會審核批準(zhǔn)。收集藥事管理信息，征集有關(guān)意見和建議，經(jīng)過整理后提交給藥事會參考。參加藥事會會議，發(fā)表意見，參與討論和表決。第十二條 藥事會委員的產(chǎn)生：藥事會的委員實行兼職聘任制。在藥事會閉會期間，藥劑科可以在其權(quán)限范圍內(nèi)，履行其藥事管理職能，做出臨時性決定。組長由主管業(yè)務(wù)副院長兼任。第三節(jié) 組織機構(gòu)和運行機制 第八條 組織機構(gòu)藥事會由醫(yī)院院長、副院長，醫(yī)務(wù)、質(zhì)管、藥學(xué)、護(hù)理等部門及有關(guān)部門的負(fù)責(zé)人和具有專業(yè)代表性的技術(shù)人員組成。審定醫(yī)院用藥計劃，制定新藥篩查引進(jìn)制度，建立新藥引進(jìn)評審專家?guī)欤?fù)責(zé)新藥的評審工作。第二節(jié) 職責(zé)和任務(wù) 第三條 藥事會的職責(zé) 在上級藥政機關(guān)指導(dǎo)下，在醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)院的藥事管理工作。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。組織分析醫(yī)院藥物使用情況，及時研究、解決醫(yī)院藥療事故、嚴(yán)重用藥差錯和其它重大的醫(yī)療用藥的重大問題。第七條 合理用藥監(jiān)督指導(dǎo)小組：在藥事會的領(lǐng)導(dǎo)下，對醫(yī)院臨床科室正確、合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo)，制定本院合理用藥指導(dǎo)原則，運用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法監(jiān)督、檢查、分析本院藥品使用動態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。工作組設(shè)組長一名，副組長若干名，組員若干名。藥劑科是藥事會的常設(shè)機關(guān)。第十一條 每季組織藥品質(zhì)量監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組、安全用藥監(jiān)督指導(dǎo)小組、合理用藥監(jiān)督指導(dǎo)小組活動各一次，總結(jié)交流經(jīng)驗，學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。提出或聯(lián)署會議議案。委員有義務(wù)向藥事會舉報任何單位和個人不公正、不廉潔行為。第十六條 本章程由醫(yī)院藥事會負(fù)責(zé)解釋。藥劑科應(yīng)征詢藥事管理委員會 3 個工作組的意見，根據(jù)有關(guān)的法規(guī)、制，總結(jié)工作，發(fā)現(xiàn)問題，度和各種記錄、檔案，編寫《醫(yī)院藥事管理工作報告》提出建議。會議應(yīng)形成《醫(yī)院藥事管理委員會第屆次會議決議》 《決議》應(yīng)包括以下內(nèi)容：決定事項、內(nèi)容簡述、解決改進(jìn)措施、應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任人、落實時限、檢查與監(jiān)督。請參加會議人員認(rèn)真閱讀，做好參會準(zhǔn)備。（2）藥品的申請理由。（10）臨床專科意見及人員簽名。（1）藥品說明書（批文復(fù)印件及電子版文檔）。經(jīng)縣外購藥時必須經(jīng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，定期檢查藥品有效期。第四條根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，審批購藥渠道，制定本院藥物遴選辦法，制定本單位基本用藥目錄和處方集；審核、批準(zhǔn)新藥采購申請，替代及淘汰療效不確切、不良反應(yīng)多發(fā)和滯銷的藥物品種。第九條倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理用藥、優(yōu)先使用基本藥物、規(guī)范調(diào)配，糾正不合理用藥等違規(guī)行為。（一）抗菌藥物應(yīng)用于治療和控制細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染。：通常不需要預(yù)防性使用抗菌藥物，僅在如下情況可使用抗菌藥物：①手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加；②手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；③異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放臵、人工關(guān)節(jié)臵換等；④高齡或免疫缺陷者等高危人群。氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染和社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染，其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果選用該類藥物。（三）在經(jīng)驗使用特殊使用抗菌藥物前，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗，獲得藥敏試驗結(jié)果后，參照藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。第四章 麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度 第十七條 貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，建立由院長或主管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理組織，結(jié)合醫(yī)院實際情況制定《麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度》，定期組織專項檢查，保證麻醉藥品、第一類精神藥品安全及合理用藥。第二十一條專用保險柜和基數(shù)管理。第二十四條調(diào)劑部門藥品使