【正文】 合病人提供政策宣傳及咨詢，對(duì)病人提出的各種問(wèn)題耐心解答。（二）向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（五）合理用藥：參照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2009修訂版）》，堅(jiān)持因病施治，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)用藥（甲類藥品），避免不合理及重復(fù)性用藥。長(zhǎng)期居住在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民，參加居住地的新農(nóng)合。鼓勵(lì)與引導(dǎo)參合農(nóng)民使用國(guó)家基本藥物,使用國(guó)家基本藥物的費(fèi)用在原有補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上再提高8個(gè)百分點(diǎn)給予補(bǔ)償。在去年不斷推出新舉措的基礎(chǔ)上，“新農(nóng)合”的保障水平進(jìn)一步提高?！靶罗r(nóng)合”的保障水平因此有大幅提升，門診、住院保障水平均達(dá)60%以上，各區(qū)縣封頂補(bǔ)償額也提高至農(nóng)民人均純收入的6倍，并建立大病減貧補(bǔ)助基金，對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次補(bǔ)償。一、指導(dǎo)思想以深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，通過(guò)對(duì)區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行、日常管理和重點(diǎn)工作的績(jī)效考核，進(jìn)一步健全管理體系，完善管理制度，提高基金使用效率，促進(jìn)本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作均衡發(fā)展。各區(qū)縣考核得分總和考核補(bǔ)助資金主要用于風(fēng)險(xiǎn)、大病減貧補(bǔ)助基金。市、區(qū)（縣）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府新農(nóng)合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組或新農(nóng)合管理委員會(huì)應(yīng)按照新農(nóng)合管理體制，在管理部門內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合管理辦公室負(fù)責(zé)日常工作。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定做好交接工作。第十一條 基金預(yù)算的執(zhí)行。五保戶、低保戶、特困戶等人員的個(gè)人繳費(fèi)減免，按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（六）其他收入是指社會(huì)組織和個(gè)人對(duì)新農(nóng)合的捐贈(zèng)收入及經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)的其他收入。（五）其他收入由新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收繳至財(cái)政專戶。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：村衛(wèi)生室80%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（一級(jí)醫(yī)院）70%，區(qū)（二級(jí)醫(yī)院）60%，市（三級(jí)醫(yī)院）50%。支出戶除接收財(cái)政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外，不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。2．參合者墊支，實(shí)行參合者就醫(yī)后墊付醫(yī)藥費(fèi)用，回轉(zhuǎn)診的鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。第二十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議，遵守新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度和首診負(fù)責(zé)制，配備專（兼）職管理人員做好新農(nóng)合參合者醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算支付，接受管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參合者及社會(huì)的廣泛監(jiān)督，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)低廉醫(yī)療服務(wù)。第二十九條 財(cái)政專戶的主要用途是：接收參合者個(gè)人繳費(fèi)收入，農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入和政府資助收入及社會(huì)捐贈(zèng)收入、利息收入等。暫付款項(xiàng)應(yīng)定期清理，及時(shí)結(jié)清。第八章 基金決算第三十六條 終了后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度規(guī)定的表式（見(jiàn)附2）、時(shí)間和要求編制基金財(cái)務(wù)報(bào)告。第九章 監(jiān)督與檢查第三十九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度，定期或不定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況，接受社會(huì)監(jiān)督。許多農(nóng)村地區(qū)，由于貧困，缺醫(yī)少藥，有了病，卻看不起的現(xiàn)象很普遍，許多農(nóng)民只得無(wú)奈的忍受疾病的折磨。伴隨著傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的衰落，自1990年起部分貧困地區(qū)的嬰兒死亡率開(kāi)始上升，全國(guó)各項(xiàng)主要健康指標(biāo)的改善速度也遠(yuǎn)低于80年代。從易縣東西水村來(lái)看，自國(guó)家推廣新農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，該村村民在疾病醫(yī)療費(fèi)用壓力上減輕，村民看病吃藥的心態(tài)相對(duì)放松，有病先抗的現(xiàn)象大量減少，大病小治的現(xiàn)象大量減少，農(nóng)民在治療疾病方面顯示出更多的自信。自2003年起，這一工作在全國(guó)開(kāi)始試點(diǎn)。但隨著我國(guó)改革開(kāi)放的深入，隨著社會(huì)大環(huán)境的變遷，傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療在六十年代興起，七十年代達(dá)到高峰，八十年代衰落，走過(guò)了一個(gè)倒“v”型的不平凡路程。第四十四條 本辦法自發(fā)文之日起施行，凡與本辦法不一致的，以本辦法規(guī)定為準(zhǔn)。第三十八條 衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門應(yīng)逐級(jí)匯總上報(bào)本級(jí)決算和下一級(jí)決算?；鹎逅銜r(shí)按照補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)、支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)、支付其他應(yīng)付款項(xiàng)和暫存款項(xiàng)的順序進(jìn)行清償。嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《現(xiàn)金管理暫行條例》進(jìn)行現(xiàn)金的收付和管理。第六章 財(cái)政專戶第二十八條 本辦法所稱的財(cái)政專戶是指區(qū)（縣）財(cái)政部門在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中設(shè)立的新農(nóng)合基金專賬。對(duì)不符合規(guī)定的憑證和不符合用款手續(xù)的，財(cái)政部門有權(quán)責(zé)成經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以糾正。（二）支付方式。第二十條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的國(guó)有或國(guó)有控股商業(yè)銀行設(shè)立基金支出戶(以下簡(jiǎn)稱支出戶)，但一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)至多開(kāi)設(shè)一個(gè)支出戶?；鹬С霭ㄩT診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、大病減負(fù)補(bǔ)助（二次補(bǔ)償）統(tǒng)籌基金支出。區(qū)（縣）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府資助收入由同級(jí)財(cái)政部門每季末前按時(shí)足額直接劃入財(cái)政專戶。（四）政府資助收入是指區(qū)（縣）各級(jí)政府按照市政府確定的新農(nóng)合人均籌資目標(biāo)和本區(qū)（縣）批準(zhǔn)的基金預(yù)算籌集標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)新農(nóng)合的資助資金，以及市政府對(duì)困難區(qū)縣等的新農(nóng)合補(bǔ)助資金收入。區(qū)（縣）財(cái)政部門應(yīng)根據(jù)本市新農(nóng)合有關(guān)政策安排補(bǔ)助資金，納入?yún)^(qū)（縣）財(cái)政預(yù)算并按規(guī)定程序及時(shí)撥付；市財(cái)政按照市政府規(guī)定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)對(duì)困難區(qū)縣等予以補(bǔ)助。區(qū)（縣）財(cái)政部門應(yīng)在區(qū)（縣）政府批準(zhǔn)后15日內(nèi)及時(shí)向區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門批復(fù)預(yù)算。第七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)配備取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書(shū)的專職財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員。（一）以區(qū)（縣）政府為責(zé)任主體，對(duì)基金的籌集、使用實(shí)行統(tǒng)籌管理。市財(cái)政在對(duì)區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助中安排部分資金，根據(jù)考核所得分值給予考核補(bǔ)助。去年本市作出了重大決策調(diào)整，即參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民如長(zhǎng)期跨區(qū)居住的，經(jīng)相關(guān)部門審批后，可在其居住地就近選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為跨區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療單位，費(fèi)用按“新農(nóng)合”相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。突破之二，是“新農(nóng)合”經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助提升了50%。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度上海市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)實(shí)現(xiàn)“四大突破” 20110110 07:11:52 來(lái)源： 上海市政府網(wǎng)區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，補(bǔ)助提升，實(shí)時(shí)報(bào)銷，跨區(qū)就醫(yī)——2010年上海新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)順利實(shí)現(xiàn)“四大突破”，150萬(wàn)農(nóng)民健康有了更好的保障。可以采取農(nóng)民定時(shí)定點(diǎn)繳納、委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)稅所等機(jī)構(gòu)代收、經(jīng)村民代表大會(huì)同意由村民委員會(huì)代收或經(jīng)農(nóng)民同意后由金融機(jī)構(gòu)通過(guò)農(nóng)民的儲(chǔ)蓄或結(jié)算帳戶代繳等方式，逐步變上門收繳為引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)繳納，降低籌資成本，提高工作效率。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，自愿參加戶籍所在地的新農(nóng)合。主動(dòng)向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢。每月定期公示參合病人的報(bào)銷費(fèi)用。認(rèn)真審核合療證、身份證（戶口本）所填寫(xiě)內(nèi)容是否一致，杜絕冒名頂替。（二）配置專用微機(jī)，滿足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的表格，數(shù)字真實(shí)，及時(shí)歸檔。報(bào)表數(shù)字真實(shí)、記載清晰、日清月結(jié)、裝訂整齊。參合人員在?？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合性定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?？漂焻^(qū)）就診，只限于主治本?？萍膊〖捌洳l(fā)癥。三、一日清單制度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)科室微機(jī)操作人員，必須從參合患者入院當(dāng)日就按照規(guī)定的項(xiàng)目和格式及時(shí)準(zhǔn)確地采集就醫(yī)信息、病案信息和費(fèi)用信息，并為患者出具費(fèi)用項(xiàng)目清單。市監(jiān)察、財(cái)政、審計(jì)部門每年至少兩次對(duì)合作醫(yī)療籌資、使用、資金管理等方面進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保合作醫(yī)療基金專戶儲(chǔ)存、?？顚Ｓ?、農(nóng)民受益。物價(jià)部門要履行藥品和診療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督管理職能，確保農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)價(jià)格公正、公平、合理。(三)職能部門要充分發(fā)揮作用。(二)實(shí)施階段(從11月1日開(kāi)始): 由市、鄉(xiāng)兩級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷參加農(nóng)民的相關(guān)診療費(fèi)用。（三十三）參合人員不遵守管理規(guī)定，弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)，一經(jīng)查實(shí)，除追回?fù)p失資金外，全區(qū)通報(bào)，同時(shí)取消當(dāng)年及次年參合資格。%直接匯至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)帳戶，其余部分根據(jù)平時(shí)和年終考核結(jié)果按比例返還。（二十五）門診統(tǒng)籌就醫(yī)：普通門診就醫(yī)與補(bǔ)償按《屯溪區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》執(zhí)行；慢性病門診就醫(yī)與補(bǔ)償按《屯溪區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償暫行規(guī)定》執(zhí)行。，中醫(yī)藥治療費(fèi)用在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償比例比西醫(yī)治療費(fèi)用的補(bǔ)償比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象不設(shè)起付線。主要用于參加合作醫(yī)療農(nóng)民的住院費(fèi)用補(bǔ)助、門診費(fèi)用補(bǔ)助、住院分娩定額補(bǔ)助等。（十五）鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。主要職責(zé)：，負(fù)責(zé)收取農(nóng)民自籌基金，轉(zhuǎn)撥參合農(nóng)民補(bǔ)償款；，與農(nóng)戶簽訂參加農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議；《合作醫(yī)療證》；、檔案建立、統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬等工作。下設(shè)辦公室在區(qū)監(jiān)察局，主任由區(qū)監(jiān)察局主要負(fù)責(zé)人兼任。一、指導(dǎo)思想（一）堅(jiān)持以鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，通過(guò)建立大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟(jì)制度，不斷增強(qiáng)農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力，全面提高我區(qū)農(nóng)民醫(yī)療保健水平，努力建設(shè)“和諧屯溪”。（六）各村確定一名協(xié)管員配合做好村級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、宣傳、人員登記、醫(yī)療基金的籌集上繳工作。（十二）農(nóng)村合作醫(yī)療基金由中央、省、區(qū)財(cái)政配套和農(nóng)民個(gè)人交納組成。實(shí)行專戶管理，?？顚Ｓ?，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線各項(xiàng)管理規(guī)定，并接受財(cái)政、審計(jì)部門的管理與監(jiān)督。（二十）補(bǔ)償范圍?！栋不帐⌒滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍（試行）》。個(gè)人一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)用分次結(jié)付，參合者年度累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用最高不超過(guò)50000元（包括慢性病門診和住院分娩）。八、就醫(yī)程序及結(jié)算辦法（二十二）住院治療：參合人員因病確需住院，可憑《合作醫(yī)療證》和本人身份證（16歲以下參合人員憑戶口本，下同），選擇區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院時(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按統(tǒng)籌補(bǔ)償方案直接辦理醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月匯總報(bào)區(qū)合管局結(jié)算。（二十九）合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定程序，由各醫(yī)療衛(wèi)生單位向區(qū)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，經(jīng)審核批準(zhǔn)后向社會(huì)公布。第二篇：建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案.建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案為滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求，解決因病致、因病返貧問(wèn)題，為提前實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)創(chuàng)造條件，市委、市政府決定從今年下半年開(kāi)始，在全市全面推開(kāi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。市委、市政府已把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市社會(huì)事業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作考核內(nèi)容，實(shí)行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任制，定期通報(bào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作情況。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技 術(shù)操作規(guī)程，完善和簡(jiǎn)化就診程序，合理用藥飛合理檢查、