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正文內(nèi)容

7新型農(nóng)村合作醫(yī)療方案(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 網(wǎng)絡(luò)等項(xiàng)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)主要領(lǐng)導(dǎo)是落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第一責(zé)任人,要親自抓、負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,包片班子成員要抓好分管轄區(qū)的各項(xiàng)具體工作,做到一級(jí)抓一級(jí),務(wù)求全面落實(shí)到位。 。市政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)簽訂責(zé)任書,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列入 各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)年度工作考核目標(biāo),作為年度考核、單位評(píng)選、干部晉升的重要依據(jù)。 20*年度農(nóng)民個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用收繳時(shí)間截止 6月 15日;以后每年的收費(fèi)時(shí)間為上一年度 12月末。 *市以外醫(yī)院住院的參合人員出院后,持相關(guān)手續(xù)(轉(zhuǎn)診證明、病歷復(fù)印件、住院清單、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等)到市合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。凡住院患者要建立正規(guī)住院病志,并在住院病志首頁(yè)上加蓋 “ 合作醫(yī)療 ” 印章以便查對(duì)。 ,可經(jīng)市合作醫(yī)療管理辦公室的審批,提高對(duì)當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。 。( 9)不符合轉(zhuǎn)診規(guī)定和未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 4.( 1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置( pet)、電子束 ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、立體定向放射裝置( y刀、 x刀)等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及部分有條件的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)參合農(nóng)民實(shí)行直接補(bǔ)償制度,其它定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)情況逐步實(shí)行直接補(bǔ)償制度。市成立由相關(guān)部門及人大代表、政協(xié)委員和參加 合作醫(yī)療的農(nóng)民代表共同組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì),定期檢查、監(jiān)督農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用和管理情況。 、村辦企業(yè)、民營(yíng)企業(yè) 等經(jīng)勞動(dòng)部門注冊(cè)的職工,可集體參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但需自行填補(bǔ)政府財(cái)政資助部分的資金。農(nóng)村五保戶、農(nóng)保戶、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人要全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療,其個(gè)人繳費(fèi)部分經(jīng)市民政局、殘聯(lián)核準(zhǔn) 后,由市財(cái)政全額補(bǔ)助。 二、組織管理 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度采 取以市為單位進(jìn)行統(tǒng)籌的辦法,統(tǒng)一籌資,統(tǒng)一管理。市鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)兩級(jí)政府要加強(qiáng)組織和引導(dǎo),增強(qiáng)農(nóng)民的統(tǒng)籌意識(shí)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度遵循的原則: (一)政府引導(dǎo),農(nóng)民自愿。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民收入的增加,不斷提高籌資和保障水平,逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)化程度和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。農(nóng)民個(gè)人每年繳費(fèi)不低于 10 元(有條件的地區(qū)提倡農(nóng)民多繳費(fèi),其多繳部分用于該地區(qū)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償)。(鼓勵(lì)有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加財(cái)政補(bǔ)助資金,增加的部分用于本地區(qū)參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償)。每半年向社會(huì)公布一次相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)收繳、支出情況,保證農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)。主要對(duì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民住院費(fèi)用和在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診醫(yī)療費(fèi)用,按比例予以補(bǔ)償,同時(shí),對(duì)已參加合作醫(yī)療但一年內(nèi)未動(dòng)用合作醫(yī)療資金的農(nóng)民進(jìn)行一次免費(fèi)常規(guī)性體格檢查。 3.( 1)各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;( 2)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;( 3)各種體檢(如婚前檢查)、康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用;( 4)各種預(yù)防 、保健性的診療項(xiàng)目及醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。( 8)未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)就診的費(fèi)用。 參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),所發(fā)生的符合補(bǔ)償規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)累計(jì)進(jìn)行補(bǔ)償。 、特殊治療,其費(fèi)用的 80%列入
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