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正文內(nèi)容

平安醫(yī)院自查報(bào)告共五篇(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 職責(zé),值班期間要進(jìn)行全所巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,并嚴(yán)格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄,嚴(yán)禁擅離職守,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,做到人防、物防、技防相結(jié)合,防患于未然,以防事故發(fā)生。設(shè)立所務(wù)公開(kāi)欄,重大事件、收支進(jìn)行張榜公示,向職工公開(kāi),接受監(jiān)督,增加工作的透明度,充分發(fā)揮工會(huì)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用。明確目標(biāo),落實(shí)職責(zé)。二、加強(qiáng)內(nèi)部安全防范,安全責(zé)任層層落實(shí)。(一)醫(yī)院深入貫徹落實(shí)師市衛(wèi)生局及團(tuán)黨委的精神,工作中力求落實(shí)長(zhǎng)效機(jī)制和常態(tài)管理,使管理日趨科學(xué)化、規(guī)范化和制度化。群眾積極參與,群防群治是做好做好“平安醫(yī)院”工作的基礎(chǔ)。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工1304人,其中專業(yè)技術(shù)人員1123人,專業(yè)技術(shù)人員中,有高級(jí)職稱179人、中級(jí)職稱391人,擁有博士 人、碩士 人。醫(yī)院因素主要有醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)患雙方溝通不夠,執(zhí)行診療常規(guī)的不嚴(yán)格等原因。為維護(hù)安定、和諧的醫(yī)療環(huán)境,防止較大規(guī)模的醫(yī)鬧事件發(fā)生,我院專設(shè)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解辦公室、警衛(wèi)室,為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供了必要的保障。認(rèn)真制定工作計(jì)劃,對(duì)院內(nèi)創(chuàng)建工作開(kāi)展專項(xiàng)檢查和定期考核,召開(kāi)專題會(huì)議解決存在的問(wèn)題,確保我院創(chuàng)建工作取得實(shí)效。2010年醫(yī)院對(duì)6個(gè)病種實(shí)施單病種質(zhì)控,22個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度。醫(yī)院內(nèi)部管理醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制完善,設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室,設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng),各部門(mén)、各科室能夠反應(yīng)迅速、配合默契、處理及時(shí)。我院長(zhǎng)期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊⒔值佬×謭@居委會(huì)保持和諧關(guān)系,經(jīng)常開(kāi)展交流、聯(lián)誼活動(dòng),對(duì)于可能出現(xiàn)的意外事件,由警方協(xié)同維護(hù)醫(yī)院秩序,避免院內(nèi)突發(fā)重大事件發(fā)生。我院定期進(jìn)行患者安全目標(biāo)評(píng)估,定期開(kāi)展醫(yī)療安全會(huì)議。五、建議將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作列入單位社會(huì)治安綜合治理考評(píng)項(xiàng)目,將有利于促進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。加強(qiáng)處方、門(mén)診病歷的監(jiān)管,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門(mén)診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標(biāo)考核,與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤,提高處方質(zhì)量,力爭(zhēng)使臨床用藥更合理,處方管理更規(guī)范。通過(guò)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定的共11例,%,通過(guò)法院調(diào)解或判決的的共6例,%。建立了醫(yī)院預(yù)防職務(wù)犯罪的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),未發(fā)生職務(wù)犯罪。醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備、煤、油、氣、電管理責(zé)任明確,運(yùn)行到位,各項(xiàng)設(shè)備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)組織培訓(xùn),目前在崗職工法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計(jì)劃,成立了以劉先哲院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)小組。對(duì)每年新進(jìn)職工在上崗前均進(jìn)行醫(yī)療安全知識(shí)培訓(xùn)。在糾紛發(fā)生過(guò)程中患者或家屬在醫(yī)院聚眾鬧事共計(jì)5例,%;嚴(yán)重影響醫(yī)院正常的工作秩序,需要?jiǎng)佑镁S持秩序或協(xié)同做患方工作總共7例,%。其中,省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè)()、省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科1個(gè)()、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科15個(gè)。為了營(yíng)造扶正祛邪,懲惡揚(yáng)善的社會(huì)文化環(huán)境,我們發(fā)揮醫(yī)院優(yōu)勢(shì),積極參與“平安醫(yī)院”各項(xiàng)活動(dòng),組織開(kāi)展了大量健康有益的文化活動(dòng),取得了顯著成效。今年進(jìn)行安全教育和法律法規(guī)學(xué)習(xí)12次,增強(qiáng)了全體工作人員的安全意識(shí)和法律意識(shí)。堅(jiān)持做到每季度召集一次會(huì)議,由創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組和綜治領(lǐng)導(dǎo)小組共同研究制定部署創(chuàng)安工作,做到有步驟、分階段地穩(wěn)步推進(jìn),下大力氣抓全體工作人員思想道德教育,尤其注重法制意識(shí)的提高,堅(jiān)持做到每周半天理論學(xué)習(xí)制度,通過(guò)深入開(kāi)展法律法規(guī)的學(xué)習(xí)活動(dòng),增強(qiáng)了對(duì)干部世界觀、人生觀、價(jià)值觀的正確引導(dǎo)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入考核重要內(nèi)容,對(duì)成績(jī)突出的科室(病區(qū))和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)措施不利、失職瀆職的,嚴(yán)肅追究責(zé)任。開(kāi)展解放思想大討論,每個(gè)職工從思想根源上找自己的不足,撰寫(xiě)自查報(bào)告,牢固樹(shù)立“以病人為中心”和“以人為本”的服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)一步完善醫(yī)德檔案的內(nèi)容,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,開(kāi)展醫(yī)患對(duì)話,實(shí)行出院病人回訪,發(fā)放病人、職工滿意度調(diào)查表,掌握病人對(duì)我所服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,形成良好的就醫(yī)環(huán)境。加強(qiáng)安全檢查,消除隱患,強(qiáng)化重點(diǎn)部位的防范。在今后的日常工作中,我們將對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題隨發(fā)現(xiàn)隨解決,有效防范和堅(jiān)決遏制事故的發(fā)生。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。做好毒、精、麻藥品和易燃易爆物品的管理工作,健全了各項(xiàng)制度,嚴(yán)格按照《盧龍縣醫(yī)院麻醉藥品專用卡申辦程序》為癌癥病人發(fā)放麻醉卡,做到專人管理、專人使用、專柜儲(chǔ)存。醫(yī)院定期召開(kāi)平安醫(yī)院工作專題會(huì)議,廣泛開(kāi)展各種形式的宣傳發(fā)動(dòng),通過(guò)院周會(huì)、科室查房、電子顯示屏、宣傳欄、院報(bào)等多渠道宣傳安全生產(chǎn)知識(shí),組織職工學(xué)習(xí)《消防法》、《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。六、做好“平安醫(yī)院”工作的體會(huì):黨支部重視,黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓,是做好做好“平安醫(yī)院”工作的關(guān)鍵。四、貫徹落實(shí)方針政策,確保醫(yī)療衛(wèi)生安全有序。在加強(qiáng)內(nèi)部防范工作管理的同時(shí),堅(jiān)持打擊與防范并舉,治標(biāo)和治本兼顧的原則,扎扎實(shí)實(shí)地抓好醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理防范工作和社會(huì)管理綜合治理的宣傳工作,把各項(xiàng)措施落到實(shí)處。綜治委積極發(fā)揮職能作用,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,是做好做好“平安醫(yī)院”工作的保證。開(kāi)展定期或不定期的檢查,落實(shí)好社會(huì)治安綜合治理責(zé)任制,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生安全進(jìn)行定期檢查,加強(qiáng)防范,及時(shí)清除隱患,做好檢查記錄,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。為了切實(shí)做好單位內(nèi)部安全防范工作,每逢重要節(jié)假日前夕組織開(kāi)展安全大檢查活動(dòng),并安排好干部職工輪流值班及領(lǐng)導(dǎo)帶班制,要求做好值班登記工作,預(yù)防各類突發(fā)事件的發(fā)生,舉辦消防知識(shí)講座,及時(shí)更新消防器材,并結(jié)合具體工作制定應(yīng)急預(yù)案,做到防患于未然。因此,要正確認(rèn)識(shí)和分析糾紛發(fā)生的原因,提高醫(yī)院防范措施和各種應(yīng)急能力。加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)、保衛(wèi)值班,密切留意進(jìn)出醫(yī)院的可疑人員,對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的不法人員給予嚴(yán)厲打擊。在加大宣傳力度,提高醫(yī)院全體職工消防安全意識(shí)的基礎(chǔ)上。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)流程,美化診療環(huán)境。二是醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)處小組履行職責(zé),依法妥善處理好醫(yī)患糾紛,維護(hù)醫(yī)、患雙方合法權(quán)益。醫(yī)患溝通不到位。領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是:組織開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),對(duì)各科室創(chuàng)建工作開(kāi)展專項(xiàng)檢查和定期考核;加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)和督促檢查,研究制訂開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)檢查考核和表彰獎(jiǎng)勵(lì)辦法。制訂了防災(zāi)害事故的應(yīng)急處置預(yù)案并組織演練,對(duì)從事院前急救調(diào)度、醫(yī)療、護(hù)理、駕駛等重要安全崗位工作人員定期培訓(xùn)。現(xiàn)將今年創(chuàng)建活動(dòng)工作總結(jié)如下。二、存在的問(wèn)題和建議平安醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要多部門(mén)協(xié)同完成,如公安、工商等,目前,我院與以上部門(mén)之間的溝通機(jī)制尚不十分健全。開(kāi)展落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療制度活動(dòng)。著重檢查醫(yī)患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。我院在原有基礎(chǔ)上加強(qiáng)和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度,充分利用公示牌(欄)、服務(wù)手冊(cè)等多種形式,將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)價(jià)格等相關(guān)醫(yī)療信息公開(kāi)告知患者及其家屬。下一步要加大宣傳,結(jié)合醫(yī)院管理年和等級(jí)醫(yī)評(píng)審加大對(duì)醫(yī)院的考核力度,使平安醫(yī)院建設(shè)工作逐步走向規(guī)范化、制度化。(四)公安部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊流動(dòng)人口、暫住人口和出租屋、旅館、招待所的管理,及時(shí)排查并消除各種治安隱患。(二)開(kāi)展豐富多彩的創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展全員教育培訓(xùn)。進(jìn)一步完善投訴處理制度。公安、工商、衛(wèi)生等部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)院及周邊治安環(huán)境專項(xiàng)整治行動(dòng),開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部治安專項(xiàng)檢查和指導(dǎo)工作。完善醫(yī)院各類事件應(yīng)急預(yù)案,包括突發(fā)公共事件費(fèi)、醫(yī)療安全類、信息類、后勤類、臨床類、護(hù)理類等120種應(yīng)急預(yù)案,邀請(qǐng)縣消防大隊(duì)參謀來(lái)我院進(jìn)行消防知識(shí)以及滅火培訓(xùn),并在五官科病房進(jìn)行消防應(yīng)急演練工作。定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià),加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的學(xué)習(xí)。院內(nèi)未發(fā)生重大刑事、治安案件、重大事故、火災(zāi)。一四一團(tuán)醫(yī)院2013.11.20.篇二:平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報(bào)告盧龍縣醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報(bào)告根據(jù)縣衛(wèi)生局《盧龍縣平安醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法》,我院扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng)建工作,取得了顯著成效,現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報(bào)如下:一、工作目標(biāo)按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,堅(jiān)持預(yù)防為主、依靠群眾的方針,結(jié)合單位工作特點(diǎn)和實(shí)際,以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn),以建立健全長(zhǎng)效工作機(jī)制為核心,抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè),切實(shí)抓好生產(chǎn)、生活安全,努力構(gòu)建一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。我們?cè)诟骺剖摇⑿^(qū)配備了糾紛信息員,每月對(duì)職工群眾的思想工作情況、家庭、鄰里相處、醫(yī)患關(guān)系、干群關(guān)系等情況進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,把矛盾糾紛消滅在萌芽狀態(tài),今年無(wú)醫(yī)療事故、無(wú)個(gè)人和集體上訪案件。堅(jiān)持每月一次消防安全檢查工作,檢查中重點(diǎn)對(duì)場(chǎng)所消防通道是否暢通、滅火器及消防器材是否更新,安全出口指示燈、疏散指示燈、斷電照明燈是否完好無(wú)損等情況進(jìn)行查看,確保安全防范工作落到實(shí)處。自開(kāi)展建設(shè)“平安醫(yī)院”行動(dòng)以來(lái),醫(yī)院深入貫徹師市衛(wèi)生局及團(tuán)黨委的一系列政策精神,以維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定為目標(biāo),以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)把保一方平安落到領(lǐng)導(dǎo)班子上。在加強(qiáng)內(nèi)部防范工作管理的同時(shí),堅(jiān)持打擊與防范并舉,治標(biāo)和治本兼顧的原則,扎扎實(shí)實(shí)地抓好醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理防范工作和社會(huì)管理綜合治理的宣傳工作,把各項(xiàng)措施落到實(shí)處。四、貫徹落實(shí)方針政策,確保醫(yī)療衛(wèi)生安全有序。六、做好“平安醫(yī)院”工作的體會(huì):黨支部重視,黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓,是做好做好“平安醫(yī)院”工作的關(guān)鍵。醫(yī)院定期召開(kāi)平安醫(yī)院工作專題會(huì)議,廣泛開(kāi)展各種形式的宣傳發(fā)動(dòng),通過(guò)院周會(huì)、科室查房、電子顯示屏、宣傳欄、院報(bào)等多渠道宣傳安全生產(chǎn)知識(shí),組織職工學(xué)習(xí)《消防法》、《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。做好毒、精、麻藥品和易燃易爆物品的管理工作,健全了各項(xiàng)制度,嚴(yán)格按照《盧龍縣醫(yī)院麻醉藥品專用卡申辦程序》為癌癥病人發(fā)放麻醉卡,做到專人管理、專人使用、專柜儲(chǔ)存。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在今后的日常工作中,我們將對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題隨發(fā)現(xiàn)隨解決,有效防范和堅(jiān)決遏制事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)住院“一日清單”,根據(jù)病人需要提供門(mén)診收費(fèi)清單制度。堅(jiān)持和完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,及時(shí)收集和匯總各檢查小組的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查結(jié)果,定期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,并將當(dāng)月檢查結(jié)果與科室、科主任目標(biāo)考核掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動(dòng)與醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái),與醫(yī)院創(chuàng)新年活動(dòng)結(jié)合起來(lái),通過(guò)定期公布投訴情況,不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí);不斷規(guī)范醫(yī)療行為,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)。(五)完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 二○一一年四月二十九日篇四:創(chuàng)建平安醫(yī)院自查報(bào)告創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作自查報(bào)告為貫徹落實(shí)開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)精神,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安綜合治理工作,切實(shí)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的突出問(wèn)題,我院積極開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,并制定實(shí)施方案,現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:一、工作開(kāi)展情況工作的進(jìn)展情況成立了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,制定下發(fā)實(shí)施方案,明確創(chuàng)建活動(dòng)總體目標(biāo)、主要任務(wù)、部門(mén)職責(zé)及工作要求,對(duì)全鎮(zhèn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行全面部署。各科室進(jìn)一步改進(jìn)和完善了現(xiàn)有的醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和交流。醫(yī)院還將繼續(xù)通過(guò)公布投訴電話、設(shè)立意見(jiàn)箱,暢通與病人溝通的渠道,及時(shí)將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。配合公安部門(mén)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,開(kāi)展安全隱患排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措
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