【正文】 、干群關系等情況進行排查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把矛盾糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，今年無醫(yī)療事故、無個人和集體上訪案件。為了營造扶正祛邪，懲惡揚善的社會文化環(huán)境，我們發(fā)揮醫(yī)院優(yōu)勢，積極參與“平安醫(yī)院”各項活動，組織開展了大量健康有益的文化活動，取得了顯著成效。群眾積極參與，群防群治是做好做好“平安醫(yī)院”工作的基礎。今年，我們在“平安醫(yī)院”工作中做出了一些成績，總結了一些經驗和方法，但與上級主管部門的要求還相差甚遠，在今后的工作中我們要發(fā)揚成績，克服不足，把各項工作做得更好。一四一團醫(yī)院2013．11．20．篇二：平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報告盧龍縣醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報告根據縣衛(wèi)生局《盧龍縣平安醫(yī)院創(chuàng)建標準及考核辦法》，我院扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報如下：一、工作目標按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫(yī)療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。醫(yī)院制定了《盧龍縣醫(yī)院“平安醫(yī)院創(chuàng)建”實施方案》，成立了創(chuàng)建活動領導小組，由院長任組長，各位班子成員為副組長，各科室主任、護士長為成員，“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組下設辦公室，辦公地點設在醫(yī)院辦公室，趙建勝兼任辦公室主任，魯文忠兼任辦公室副主任。做好各項安全防范措施。對重點部位、重點人群、重點環(huán)節(jié)進行重點管理，并對查出的安全隱患及時整改。院內未發(fā)生重大刑事、治安案件、重大事故、火災。在收費室、財務科、大廳、病房樓、大門口等安裝了100余個攝像頭，進行24小時監(jiān)控，并且監(jiān)控室與市公安局聯(lián)網，防止和減少治安事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物嚴格按照分類收集、定點存放、定點回收。開展全員醫(yī)療質量安全教育，制定了各項工作制度以及工作流程，提高醫(yī)療安全意識。定期開展醫(yī)療質量安全評價，加強病歷書寫規(guī)范的學習。杜絕無證行醫(yī)行為，如發(fā)現(xiàn)一起查處一起，絕不姑息。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，優(yōu)化診療環(huán)境，加強醫(yī)患溝通，為患者提供及時、方便和人性化的醫(yī)療服務。6月份安裝了權力運行監(jiān)控機制系統(tǒng)和群眾滿意度測評系統(tǒng)，并且在院務公開欄顯著位置公示監(jiān)督電話，接受群眾監(jiān)督。完善醫(yī)院各類事件應急預案，包括突發(fā)公共事件費、醫(yī)療安全類、信息類、后勤類、臨床類、護理類等120種應急預案，邀請縣消防大隊參謀來我院進行消防知識以及滅火培訓，并在五官科病房進行消防應急演練工作。通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，確保正常的診療秩序和醫(yī)院穩(wěn)定。盧龍縣醫(yī)院2013年10月16日篇三：平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報告***平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報告***：根據市、縣***關于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的安排意見，按照創(chuàng)建工作部署，我所扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報如下：一、工作目標按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫(yī)療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。結合“五五”普法工作，采取集中學習和個人自學相結合的方法，充分利用職工大會、黨員會、科室每周一次的晨會認真開展各種法律法規(guī)的學習，每人書寫法律筆記，每月進行檢查考核。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在日常工作管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出所內《財務管理制度》、《車輛管理制度》、《安全保衛(wèi)制度》、《衛(wèi)生清潔制度》、《考勤制度》、《差錯事故處理制度》、《賠償制度》以及行風評議實施細則等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。對藥房、藥庫、收費室、財務室等重點部位實行重點監(jiān)控，安裝防盜門、加固窗戶防護欄，配備保險柜，“劇、毒、麻”藥品實行“五?！惫芾?，易燃易爆物氧氣瓶專人拉運，實行“防油、防震、防火、防熱”四防管理，一次性醫(yī)療廢棄物由專人回收焚燒銷毀。堅持衛(wèi)生檢查制度，加強管理，定期進行安全衛(wèi)生檢查，并進行評比，納入綜合目標管理，每月兌現(xiàn)獎罰，做到了組織、人員、制度、獎罰的四落實，確保全所近年來無安全生產責任事故發(fā)生。建立醫(yī)院管理年長效機制，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)和診療規(guī)范，重點落實首診負責制、三級查房、病歷書寫、疑難病例討論等12項核心制度，做到精心治療、精心護理，抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。解放思想，轉變服務觀念，提高服務意識，改善服務態(tài)度，構建和諧醫(yī)患關系。認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及處置重大突發(fā)事件的應急預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。及時有效地處理糾紛事件，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。成立以所長為組長,書記、副所長為副組長，各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動單位各項工作達到一個新的水平。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序和醫(yī)院穩(wěn)定，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書，確保職責能層層落實?，F(xiàn)將2013年醫(yī)院開展創(chuàng)建平安工作和落實綜治《責任書》的自查情況匯報如下：一、領導重視，有計劃有部署。年初，醫(yī)院堅持將此項工作納入工作計劃，主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員共同抓，將防范工作貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生工作的各個方面。在加強內部防范工作管理的同時，堅持打擊與防范并舉，治標和治本兼顧的原則，扎扎實實地抓好醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理防范工作和社會管理綜合治理的宣傳工作，把各項措施落到實處。為了切實做好單位內部安全防范工作，每逢重要節(jié)假日前夕組織開展安全大檢查活動，并安排好干部職工輪流值班及領導帶班制，要求做好值班登記工作，預防各類突發(fā)事件的發(fā)生，舉辦消防知識講座，及時更新消防器材，并結合具體工作制定應急預案，做到防患于未然。三、強化監(jiān)督，確保醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展（一）加強消防安全檢查工作。（二）加強對醫(yī)務人員的教育引導工作，增強守法意識，消除社會不安定因素的產生，開展了各類法律法規(guī)知識培訓和考核工作。四、貫徹落實方針政策，確保醫(yī)療衛(wèi)生安全有序。開展定期或不定期的檢查，落實好社會治安綜合治理責任制，對醫(yī)療衛(wèi)生安全進行定期檢查，加強防范，及時清除隱患，做好檢查記錄，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。（二）發(fā)動各方面的力量，做好矛盾糾紛的排查調處工作。五、認真做好宣傳活動。六、做好“平安醫(yī)院”工作的體會：黨支部重視，黨政領導親自抓，是做好做好“平安醫(yī)院”工作的關鍵。綜治委積極發(fā)揮職能作用，落實各項規(guī)章制度，是做好做好“平安醫(yī)院”工作的保證。自評分95分，加分10分（積極推行醫(yī)療責任保險）。醫(yī)院開設23個病區(qū)、57個專業(yè)科室。規(guī)劃開放病床1100張，年門診量逾 萬人次，出院 萬多人次。醫(yī)院目前擁有GE雙螺旋CT、柯尼卡CR系統(tǒng)、意大利數字胃腸機、島津X光機、博士倫準分子激光系統(tǒng)、美自動生化分析儀、STORZ腹腔鏡系統(tǒng)、史賽克關節(jié)鏡系統(tǒng)、德國速靈超聲刀、Drager麻醉機、Drager呼吸機、瑞典金寶CRRT、丹迪肌電圖機、Olympus電子胃鏡、蔡司腦外科顯微鏡等大型設備550余臺（套）。2008至2010年我院共發(fā)生醫(yī)療投訴71例。近3年來醫(yī)院賠償金額共計 元，逐年分別為 元、元、元。發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要原因有兩方面，即醫(yī)院因素及其他因素。其他因素有：社會對醫(yī)療行業(yè)的特殊性及醫(yī)療工作的風險性理解不夠。我院患者投訴辦公室設在門診部，醫(yī)務科主要負責處理本院醫(yī)療糾紛，護理部、門診部、監(jiān)察室、保衛(wèi)科協(xié)調處理，業(yè)務院長具體領導，院長親自把握。醫(yī)院每年定期組織全員學習《 醫(yī)療安全管理辦法》、《防范和處理醫(yī)療事故預案》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)及部門規(guī)章。職責清楚，責任明確，確保發(fā)生醫(yī)療糾紛后各部門、各科室能夠反應迅速、配合默契、處理及時。對于可能出現(xiàn)較大規(guī)模的醫(yī)鬧事件，我院及時向當地派出所報告，與警方協(xié)同維護醫(yī)院秩序或協(xié)同做患方工作。二、自查情況根據2009年《深入展開“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施方案》的安排意見，我們結合本醫(yī)院的實際情況，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了一定的成績，（詳見《醫(yī)療機構創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動考核評分標準》）。我院領導高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作。形成主要領導親自抓，分工協(xié)作，責任明確的組織管理機構。依法執(zhí)業(yè)我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律法規(guī)和常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。我院各項機構準入、人員準入、技術準入規(guī)范嚴格，無超范圍執(zhí)業(yè)情況。通過講座、考試等培訓方式使全員學習法律、達到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責，嚴格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度，深入落實院科兩級醫(yī)療質量控制體系，狠抓醫(yī)院內涵建設，認真落實醫(yī)療核心制度，做到人人知曉、落實到位。加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術室等重點部門、關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)。院內綠色通道通暢，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好，實行全天候監(jiān)控。制定了醫(yī)院內部重要部門和重點科室、部門的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設施、易燃易爆物品、毒麻藥品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發(fā)生。對醫(yī)患糾紛隱患定期排查，及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。對醫(yī)院隱患定期排查、及早發(fā)現(xiàn)、妥善化解。醫(yī)院治安認真貫徹《保密法》，切實做好保密工作，本單位無邪惡勢力和非法組織，院內突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案制定完善，并定期開展針對性應急演練，以提高我院應急反應能力。醫(yī)院成立有治安隊、義務消防隊，重點要害部門安全設施齊全，自動報警系統(tǒng)完好，醫(yī)院技防建設符合國家標準。醫(yī)患關系 醫(yī)院的科室、專家、診療特色、價格、收費標準、住院費用、單病種費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開，通過多種渠道適時發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。醫(yī)院注重加強醫(yī)患溝通，成立專門的醫(yī)患溝通組織，每月對患者開展?jié)M意度調查，聽取患者意見，及時反饋，滿意度調查滿意度≥90%。醫(yī)療糾紛處理機制我院積極主張司法程序依法解決醫(yī)療糾紛，2008至今我院共處理醫(yī)療糾紛 例。自2001年起我院每年均參與醫(yī)療責任保險，建立醫(yī)療責任分擔機制，降低責任風險。防破壞、防災害事故、防群體性事件等應急處理預案，定期組織演練。由于市人民糾紛調解委員會尚未正式成立，我院醫(yī)療糾紛處理工作主要仍在院內處理。四、改進措施加強對醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關鍵環(huán)節(jié)的巡查，減少院內偷盜事件的發(fā)生，盡量保障患者及家屬人身財產安全。完善院內突發(fā)公共事件應急預案，制定防恐怖等事件的應預案，并組織演練，真正做到防患于未然，有備無患。“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作是一個長期的、持續(xù)性的艱巨工程，需要政府有關部門支持與投入，醫(yī)院的發(fā)展同時需要一個長期的安定的氛