健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(存儲(chǔ)版)
【正文】 理解能力來說，此評(píng)估對(duì)這個(gè)人群適用嗎？ ? 數(shù)據(jù)庫和危險(xiǎn)度的計(jì)算公式從哪兒而來？ ? 評(píng)估后的反饋是不是主要集中在可修正的危險(xiǎn)因素上？ ? 對(duì)各種不同教育背景的人提供的指導(dǎo)信息和反饋信息是 否清楚易懂？ ? 采取了什么質(zhì)量控制機(jī)制？ ? 報(bào)告或反饋信息中是否包括一些警告，以最大程度地減 少信息誤解？ ? 為信息安全和保護(hù)私密性采取了什么措施？ 6. 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的使用示范（講義） 7. 健康信息系統(tǒng)的選用 實(shí)用性原則 1）性價(jià)比高 2）可持續(xù)發(fā)展（與體檢、 HIS的接口） 3）服務(wù)便捷（提供遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、遠(yuǎn)程電話維護(hù) 及本地化的服務(wù)） 專業(yè)性原則 3) 長期從事健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究 1）專業(yè)的研發(fā)隊(duì)伍 2）專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì) 專業(yè)性原則 3) 長期從事健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究 1）專業(yè)的研發(fā)隊(duì)伍 2）專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì) 易用性原則 1） 操作界面表達(dá)能力強(qiáng)（美觀、大方、簡捷、方便） 2） 避免二義性（功能及功能解釋一目了然） 3） 流程引導(dǎo)性強(qiáng) 4） 輸入方便，解決醫(yī)學(xué)造詣和操作能力的沖突 * 先進(jìn)性原則 1） 簡化工作流程，提高工作效率 2）強(qiáng)大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析 ◆批量導(dǎo)入團(tuán)體信息，解決團(tuán)體備單 * ◆完善的信息流管理（符合健康管理的流程式 運(yùn)營模式，檢索和人群分流等功能） ◆規(guī)范的保密機(jī)制，醫(yī)生、個(gè)人和第三方授權(quán) 擴(kuò)展性原則 1） HIS數(shù)據(jù)接口 3） PACS（ CT、 MR(核磁共振 )、 US（超聲） ） 2） LIS、 RIS、 WEB數(shù)據(jù)接口 體檢異常排行統(tǒng)計(jì) (疾病異常、指標(biāo)異常 ) 體檢軟件舉例 團(tuán)體體檢信息匯總分析 疾病的分布情況統(tǒng)計(jì)與分析 個(gè)人體檢信息統(tǒng)計(jì)分析 （消費(fèi)情況、異常情況、歷次體檢結(jié)果對(duì)比） 健康評(píng)估數(shù)據(jù)的累積 ? 保持評(píng)估方法的科學(xué)性及一致性 ? 多方位數(shù)據(jù)：健康狀況、改善結(jié)果及 投入產(chǎn)出評(píng)價(jià) ? 時(shí)間序列性：連續(xù)管理，連續(xù)收集 ? 采用標(biāo)準(zhǔn)化的信息管理手段 謝 謝！ 。 33:11191124) ? 在紡織廠進(jìn)行的自愿健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究顯示： ? 93％的被評(píng)估對(duì)象采取了積極的健康改善行動(dòng) ? 50％的被評(píng)估對(duì)象與專業(yè)健康顧問討論了健康促經(jīng)的話題 ? 88％的被評(píng)估對(duì)象收到了評(píng)估結(jié)果的鼓舞 (Kellerman ST, et al. Am J Prev Med 1992。如果某人的評(píng)估危險(xiǎn)度高于人群平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡大于其自然年齡；反之，若評(píng)估危險(xiǎn)度低于人群平均危險(xiǎn)度，則其健康年齡小于自然年齡。 與人群平均水平相比，危險(xiǎn)度的升高或降低。 11:477488) 分人群的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型 ?老年人（ 55歲及以上） (Breslow L, et al. Am J Health Promot 1997。至此，為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的大規(guī)模應(yīng)用和研究發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 ?針對(duì)個(gè)人，由于某一種或幾種特定原因造成的死亡或患病風(fēng)險(xiǎn)給予定量的預(yù)測(cè)或評(píng)價(jià)。 95:119126) 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本原理 ?基于評(píng)價(jià)個(gè)人，以問卷表方式搜集個(gè)人生活方式及健康危險(xiǎn)因素信息，完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析。 ? 1970年， Robbins 和 Hall針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生共同編寫了《如何運(yùn)用前瞻性醫(yī)學(xué) (How to Practice Prospective Medicine )》手冊(cè)，提供了完整的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具包，包括了問卷表、風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算以及反饋溝通方法等。 22:312318) ?癌癥 哈佛癌癥風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) (Colditz GA, et al. Cancer Causes Control 2023。如果我們把人群平均危險(xiǎn)度定為 1，則其他相對(duì)危險(xiǎn)度就是比 1大或比 1小的數(shù)字。如果某個(gè)人的評(píng)估危險(xiǎn)度與人群平均危險(xiǎn)度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。 33:985990) ? 具有高心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的研究對(duì)象存在更高的醫(yī)療費(fèi)用和缺勤率 (Bertera RL. J Occup Med 1991。 ? 健康評(píng)估：作為健康風(fēng)險(xiǎn)量化的手段，能夠幫助保險(xiǎn)公司達(dá)到可量化的回報(bào)效果，也會(huì)成為保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目。健康評(píng)估數(shù)據(jù)也被廣泛的應(yīng)用在保險(xiǎn)的核保及服務(wù)管理中。共同點(diǎn)：消耗能量 ！ ? 評(píng)估現(xiàn)在，不預(yù)測(cè)未來 ? 評(píng)估的重點(diǎn)領(lǐng)域 ： 體力活動(dòng)、膳食、 精神壓力 ? 主要目的：識(shí)別不健康的行為方式，提出 改善建議 體力活動(dòng)評(píng)估 ? 對(duì)普通人群來講，體力活動(dòng)評(píng)估的主要目的是評(píng)估 體適能與能量消耗情況，為健身防病及疾病的輔助 治療提供有益指導(dǎo) ? 諸多因素影響能量消耗：氣候條件、一天中的不同時(shí) 刻、活動(dòng)的類型、個(gè)人技巧等 ? 選擇評(píng)估手段必須在盡量準(zhǔn)確測(cè)量能量的消耗水平和 完成此評(píng)估需要的時(shí)間和體能能力之間進(jìn)行平衡 ? 從 3個(gè)側(cè)面評(píng)估體力活動(dòng)：強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率 ? 主要工具 /方法：體力活動(dòng)日記、體力活動(dòng)回顧 ? 依賴于自報(bào)數(shù)據(jù)，有可能高估或低估能量的消耗 ? 多通過軟件進(jìn)行，依賴于體力活動(dòng)數(shù)據(jù)庫 ? 目的是評(píng)估個(gè)人及人群的營養(yǎng)狀況，出具有益的營 養(yǎng)及膳食建議 ? 基礎(chǔ)是膳食調(diào)查，膳食調(diào)查的方法主要有膳食回顧 及血、尿的生化分析 ? 膳食回顧的常用工具是食物頻率調(diào)查表 （ f
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