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急性酒精中毒的中醫(yī)認(rèn)識(shí)docxdocx(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 低醉酒率,延長(zhǎng)醉酒時(shí)間;飲酒后給藥可縮短醒酒時(shí)間,降低死亡率,楊柱等[26]將經(jīng)典的解酒方劑進(jìn)行比較,結(jié)果顯示葛根散解酒效果更為明顯,葛花解酲湯效果稍弱。在解酒單味中藥方面,葛根、葛花和枳椇子一直沿用至今,葛根和葛花為豆科葛屬植物野葛的不同藥用部位,目前國(guó)內(nèi)外對(duì)葛根和葛花的解酒功效做了廣泛的研究,并對(duì)其解酒做作用給予了肯定,葛根的的主要化學(xué)成分為葛根素[12],葛根素具有強(qiáng)大的抗氧化作用,可清除酒精中毒后產(chǎn)生的大量氧自由基,促進(jìn)酒精的分解和代謝[13],臨床在西醫(yī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上加用葛根湯輔助治療均起到明顯的解酒效果 [1415],而葛花則是通過(guò)提高乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH) 的活性,加快乙醇的代謝而起到解酒作用[16],高學(xué)清等[17]通過(guò)隨機(jī)分組動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明了低、中劑量的葛根和葛花均能夠延長(zhǎng)小鼠的醉酒潛伏時(shí)期、縮短睡眠時(shí)間和醒酒時(shí)間,中、高劑量則能抑制乙醇的吸收,另外還發(fā)現(xiàn)葛根的解酒療效比葛花更好。唐慎微編著的《證類本草》記載了葛花和枳椇子等30味中藥,分布于草、木、蟲(chóng)魚(yú)、果等部類之中,到明朝,李時(shí)珍全面總結(jié)前人記載,于《本草綱目》中記載有解酒中藥達(dá)107味之多,宋哥[11] 急性酒精中毒的治法方藥歷代醫(yī)家對(duì)于急性酒精中毒的治法頗多,但急性酒精中毒病程變化多端,病機(jī)復(fù)雜多變,故對(duì)于本病的治療,須嚴(yán)格把握各期病機(jī),正如明代醫(yī)家周慎齋于《周慎齋遺書(shū)”認(rèn)為酒“其氣懔悍”的特殊特性導(dǎo)致疾病的發(fā)生,后來(lái),清”指出了機(jī)體虛損也是引起急性酒精中毒的一個(gè)重要原因;北宋太醫(yī)院編著的《政和圣劑總錄》記載:“論曰胃弱之人,因飲酒過(guò)多,酒性辛熱,善渴而引飲,遇氣道阻塞,酒與飲俱不化,停在脅肋,結(jié)聚成癖,其狀按之有形,或按之有聲,脅下弦急脹滿,或致痛悶,肌瘦不能食,但因酒得之,為之酒癖。李用粹《證治匯補(bǔ)隋唐時(shí)期是中國(guó)歷史上最強(qiáng)盛的時(shí)期,經(jīng)濟(jì)、政治及文化等諸多方面達(dá)到前所未有的發(fā)展,在此期間,涌現(xiàn)出很多著名醫(yī)家和著作,如隋關(guān)鍵詞 急性酒精中毒 病名 病因病機(jī) 辨證論治急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)是指一次飲入過(guò)量乙醇(酒精)或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài),并伴有消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)損傷的過(guò)程,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸及循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡,輕者無(wú)需特殊處理,重者以清除毒物、納洛酮配合對(duì)癥支持療法為主,有研究表明,患者通過(guò)西醫(yī)上述方法治療后,醒酒較快,但患者仍存在消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的不適癥狀,而中藥則能很快改善這些不適癥狀[1],中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳[2]。1. 急性酒精中毒中醫(yī)病名的沿革急性酒精中毒在中醫(yī)上沒(méi)有與之相對(duì)應(yīng)的病名,但祖國(guó)醫(yī)學(xué)古籍中就飲酒過(guò)度致病的記載可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)金元時(shí)期,我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了許多流派,在學(xué)術(shù)上百家爭(zhēng)鳴,最具代表性的有李東垣、劉完素、朱震亨和張從正,被稱為“金元四大家”,李東桓在著作《內(nèi)外傷辨惑論》中首載“酒客病”病名,并提出發(fā)汗與利尿?yàn)樽罴阎委煼椒?;而劉完素則在其著作《黃帝素問(wèn)宣明論方》第一次提出“酒積”和“酒禁”;元代朱震亨在《格致余論飲酒過(guò)度是急性酒精中毒最直接和最主要的病因,而古代醫(yī)家對(duì)酒性的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“酒性苦熱”的記載,巢元方的《諸病源候論》記載:“酒性有毒,而復(fù)大熱,飲之過(guò)多,故毒熱氣滲溢經(jīng)絡(luò),浸溢臟腑,而生
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