【正文】 主動去幫助別人。家庭和睦、夫妻恩愛對老年人長壽是重要的。怎樣維持心理上的適度緊張呢?（1）必須樹立生活目標，不斷增強求新動機，心情愉快，滿懷信心地去生活。尤其是兒孫滿堂的老年人更要注意這個問題。古人衛(wèi)生歌訣：“世人欲知衛(wèi)生道，喜怒有常嗔怒少；心誠意正思慮除，順理修身去煩惱。4重建新的人際關系要結識新朋友，心里有話能有處說。思考第二章老年人的社會適應問題與心理調適第二章老年人的社會適應問題與心理調適上一章已經(jīng)介紹了有關心理健康和心理衛(wèi)生的知識,對于老年人來說,要想達到健康長壽的目的,應做好日常心理保健,同時注意在適應問題、人際關系、個性及情緒等方面，做好自我心理調適，學會養(yǎng)生，牢記快樂靠自己。一、老年人社會角色轉變1社會角色社會角色在心理學中是指不同性別、年齡、身份和社會地位的一整套為社會所期望的社會行為模式，它反映個體在社會生活中和各種人際關系中所處的位置。社會的進步、文明的發(fā)展規(guī)律正是體現(xiàn)為人能創(chuàng)造新角色、新行為。當人與環(huán)境發(fā)生適應作用時，久而久之，就形成一種習慣，這種習慣，就是適應習慣，成功的適應才能增進心理健康，塑造健全的人格，失敗的適應就會造成心理不健康和不良的人格。也是幻想的一種，當個人在現(xiàn)實生活中無法獲得成功時，就將自己比擬為其他成功的人，以此分享他人成功的滿足，消減自己挫折的痛苦，如模仿明星的動作、服飾，閱讀名人傳記，東施效顰、狐假虎威等，此類行為用之適度則無妨，但不可作為現(xiàn)實的替代品。安于低等的滿足，將自己目前僅有的一點好處，盡量擴大夸張，其實為茍安現(xiàn)狀的自我解嘲方式，如無官一身輕、室雅何須大、知足常樂、破財消災、傻人有傻福等。(2)升華。通常當個人意識控制力薄弱時，潛意識就支配個人行動。借疾病或身體無能，以求逃避工作或責任，如兒童在家裝頭痛，以騙取父母同情，可以不到學校上課或免除懲罰。(7)屈從。②轉移攻擊指受挫折者因無法直接發(fā)泄情緒時，就以間接方式替代之，找出氣筒或替罪羊，如少年犯罪也可能是需求得不到滿足，而對現(xiàn)實采取反抗。這兩種理論可以說是針鋒相對，但又各能自圓其說，不無道理。最好能保持以往的活動程度，或是積極開辟新的活動形式，并且在身體允許的范圍內(nèi)盡量增加活動次數(shù)，與外界保持密切聯(lián)系，保持一個適當?shù)?、積極的、活躍的生活方式。在身體上和心理上，老年人都逐漸地與社會分離。另一種分離是心理上的分離，指老年人的社交圈子逐漸收縮，他逐漸減低個人與社會間的心理依存關系，老年人變得自我專注起來。也就是說，可以使自己在一個較小范圍里較深入地活動，來替代以前人際關系眾多的廣闊的社會活動。但是并不是所有的老年人都具有常見的心理問題，適應能力強的老年人可能不存在這類問題，而且，不同職業(yè)、不同地位的老年人對于角色變化的心理反應也有差異。有些老年人人格方面存在一定的缺陷，如凡事總是爭強好勝、好高騖遠、忙忙碌碌，時常感到時間緊迫和事業(yè)的壓力；追求盡善盡美、受暗示性強、過分依賴、思想幼稚、過分克制、喜形不能于色，使情緒長期處于壓抑狀態(tài)；自私吝嗇、斤斤計較、猜疑冷漠、憂郁寡歡、敏感多疑、怨天尤人、心煩、易怒、苦悶、壓抑等。然而，事實并非如此，除了身體本身不好外，在離退休和死亡之間沒有必然的聯(lián)系。因此，在這一階段，老人們需要從幻想中回到現(xiàn)實世界，還要根據(jù)自己的實際情況，隨時調整自己的目標和計劃，最終確立最適合自己狀況的離退休生活和社會活動。心理學家提出了五種老年人的性格類型，它們各有其特征。生怕自己有“過多”的閑暇，總要通過忙碌的工作來證明自己的價值。5自我厭惡型這種類型的老年人離退休后， 對于人生的看法比較被動，總覺得自己的一生是失敗的一生，但卻不能很好地進行歸因,常常把失敗的原因歸咎于自己，時常責備自己，經(jīng)常唉聲嘆氣，沉浸在對過去失敗的回憶和自責中不能自拔。心理問題以及由心理問題所導致的生理問題說到底，都是因為人們對事物抱著不恰當?shù)挠^念、不正確的理念所致。1主觀方面（1）離退休前后生活境遇反差過大。 （3）離退休后缺乏“個人支撐點”。 （2）離退休前缺乏足夠的心理準備。影響老年人離退休生活適應的因素很多。作為家人或朋友，更需要為這些老年人提供適時的幫助和支持，使他們同樣能享受到晚年生活的樂趣。常常不滿周圍的人，覺得他們妨礙了自己，低估了自己，不能理解自己，因而時常與別人爭吵。2安樂型 這種類型的老年人離退休后安于現(xiàn)狀，對離退休以后的生活也沒有過高的期望，只求生活休閑自得。因此，一個人是否能很好地適應離退休生活，并順利地度過晚年，雖然與老年人的經(jīng)濟條件和社會經(jīng)歷有關，但更會受到老年人的性格類型、生活經(jīng)歷的影響。2欣然接受階段 剛剛離退休后的一段時期，由于離退休，老人們從平時緊張繁忙的工作中解脫了出來，所有時間都可以由自己自由支配，此時老人們往往會以一種異常欣慰的心情從事自己感興趣的活動，學習新知識、拜親訪友、養(yǎng)花種草、游山逛水等，尤其在從事自己過去想做又沒有時間做的活動時，老人們更是快樂無比。有的老年人沒有改變觀念，沒有調整好看問題的角度，而一味地企盼通過某種形式的補償來使自己恢復心理平衡，往往導致各種不良后果。許多老年人隨著年齡的增長、閱歷的豐富，人格日益走向成熟，如穩(wěn)重、深思熟慮、寬厚、豁達。四、老年人社會適應中常見的心理問題人在一生中不斷地產(chǎn)生各種心理問題。老年人可以減少自己不感興趣的社交活動，而把較多時間投入到自己所喜愛和感興趣的活動中去。身體上的分離是由于離開工作崗位、自身健康狀況或其他私人的原因，使老年人參與社會事務的次數(shù)逐漸減少，以至于到完全沒有，其社會活躍程度也不如以前。顯而易見，人隨著年齡的增長，生活的圈子的確在逐漸地縮小。因此，“活動理論”認為，老年人在離退休后保持日常適度的社會交往，可以增進他們的健康，使生活更有意義。但勿使用過度，因其并不能真正解決問題，而應面對問題，克服困難，達成目標，這才是適應的根本方法?？煞譃橹苯庸?、轉移攻擊與自我攻擊。個人受挫折后，在心理上或實質上完全采取逃避性的活動。如第二次世界大戰(zhàn)時納粹集中營中俘虜?shù)男袨榉磻?，青年期子女對嚴厲管教的父母之冷漠，同床異夢的冷?zhàn)夫妻間之相敬如賓等。個人愿望若與社會價值相沖突，則往往有不愉快、煩惱的感情，欲滿足此等不能容納的愿望，甚至想到此等愿望就有負罪感，于是便將這種愿望以及對這種挫折的記憶，予以壓抑，排除在意識范圍之外。另有過度補償,這種補償不是代替作用，而是個體否認其為失敗或所具有某方面缺點的不可克服性，進而加倍努力，反而得到超常成就，如口吃的人努力克服缺陷，反而成為演說家。當欲達之目標不能達到時，乃否認其所具有的價值，或對行為失敗引起的失望，作自我解嘲之謂，如紅顏薄命、政治無情等。適度的幻想沒有害，在一般兒童和成人的日常生活中亦為常見，尤以青年期為最，如灰姑娘型的幻想或孫悟空式的白日夢，皆屬人之常情,但如經(jīng)常行之，則不能區(qū)別幻想與現(xiàn)實，可能形成分裂癥。適應是一種動態(tài)的、交互的、有彈性的歷程，不是單向的，而是雙向的或多向的歷程。第二種角色轉變的含義是指人們遇到重要的社會角色更迭時能及時地調整心態(tài)，盡快找到并進入新的角色，比如降職、退休、工作變動等。在人的社會角色之中,最主要和最常見的角色包括家庭角色、性別角色、年齡角色和職業(yè)角色等，老年人離退休后就面臨著社會角色的巨大轉變 。7確定一下自己健康的最大毛病何在，對此自己有無愧疚，如何改正。除非必須住院治療的病，一般不宜住院，應盡量在家治療和調養(yǎng)。比如說：“我老了，記憶不好了！”有了這個心理準備，就會記憶越來越不好；“我老了，腿腳不靈了！”“我老了，頭腦不清了!”“我老了，性生活不行了！”“我老了，身體虛弱了！”等，這些都會像緊箍咒一樣把自己束縛得死死的，以致心境不佳，精神不爽，包袱沉重，危害健康。在生活中，盡力培養(yǎng)積極情緒，盡力減少消極情緒的發(fā)生。正如孔子所說：“發(fā)奮忘食，樂而忘憂，不知老之將至。一旦發(fā)生疾病要及時配合治療，以使身體盡快康復。2搞好家庭關系老年人離退休后的主要生活范圍是家庭。實在達不到一致時，也應求同存異，而不應因此影響人際關系。興趣與愛好對青年、壯年和老年人都是重要的。堅持學習正是延緩和推遲衰老的重要措施。到了晚年，有些人覺得對社會、對人民做出了貢獻，覺得不枉此生，得以安心歡度晚年。這類疾病嚴重影響老年人的健康，預防和適當?shù)刂委熓潜３滞砟昵榫w愉快、延長壽命的重要方面。越來越多的科學研究證明，某些癌癥、冠心病、高血壓和精神疾病，都與心理因素關系密切。如一個人長時間悲觀失望、焦慮不安、憂郁煩惱，則易引起免疫功能下降，容易感染各種疾病，并易加快衰老；反之，如一個人生活充實，滿懷信心，情緒穩(wěn)定，那么，生理功能活動就可能處于正常狀態(tài)，吃得飽、睡得香、精力充沛等。由于專業(yè)人員的奇缺，根本談不上預防保健，更缺少心理衛(wèi)生知識的宣傳普及，人們對心理障礙病人存在嚴重的歧視和偏見?！彪S著人們物質生活水平的改善，加強人們精神生活的建設已成為當前的一項重要任務。在這本書中，他用生動的筆墨，歷數(shù)了當時精神病院的冷酷和落后，詳細記述了自己的病情、治療和康復經(jīng)過，并且向世人發(fā)出改善精神病患者待遇的強烈呼聲，得到心理學大師詹姆斯（W James）的贊賞和著名精神病學家邁耶（A Meye）的支持。在他工作過的兩所醫(yī)院里，他以大無畏的勇氣和改革的氣魄，毅然給住院的精神病患者解除了束縛他們軀體的鎖鏈，并且努力為他們提供清潔的房間、良好的食物和仁慈的護理，因而被公認為是心理衛(wèi)生的倡導者。2 三級預防 (1)初級預防。對他人的關心幫助不能附加任何條件，也不該貪圖回報。那么怎樣學會關心別人呢？第一，設身處地地思考。最后，要使自己具有審時度勢、細致深刻的環(huán)境洞悉能力。但幽默絕不是油腔滑調，也不同于嘲笑和諷刺，它沒有那種使人受嘲弄時的痛苦感。當你處于不利的境地時，雖然人們可能會對你表示同情，甚至幫助你，但其中有的人同時會感到地位比你優(yōu)越而瞧不起你。在任何時候都要給人以誠實可信的感覺。（4）增強自信心。第三，對人謙讓寬容。 ③切忌感情用事，掌握自我控制情緒的技巧，理智地處理各種問題，自覺主動地應對各種激烈變化情況。在任何情況下，不論遇到什么挫折都能虛懷若谷，泰然處之，而不至于產(chǎn)生過激反應。第六，要廣交朋友，善于交際，尤其應交幾個遇事能一吐為快的知心朋友。心理學研究表明，有美好的愿望、樹立積極的信念、培養(yǎng)頑強的意志，是保持樂觀情緒的前提。3社會方面的途徑維護和增進心理健康的社會方面，對于個人和家庭而言，遠比前兩者要難以控制。(5)合理的休息和娛樂，以消除疲勞，調節(jié)情緒。5知、情、行相對平衡的原則心理健康的發(fā)展既依賴于相應的知識，更取決于把理論付之于行動。因此，人要獲得健康的心理，只能本著三種因素并重的原則行事。（7）態(tài)度和藹可親，能知足常樂，能制怒。以“三良好”作為衡量老年人的心理健康的標準有些過高，如一個人進入老年期，其性格或多或少都會發(fā)生某些變化，固執(zhí)、保守等可說是老年人的主要性格；同時由于離退休、空巢等還有可能導致老年人人際關系方面的不適應。我們不能證明智力水平越高，心理健康水平就越高；也不能證明智力水平越低，心理健康水平就越低。心理健康的最終目標是使人保持人格的完整性，培養(yǎng)健全的人格。健康的意志品質往往具有如下特點：目的明確合理，自覺性高；善于分析情況，判斷果斷；意志堅韌，有毅力，心理承受能力強；自制力好，既有實現(xiàn)目標的堅定性又能克制干擾目標實現(xiàn)的愿望、動機、情緒和行為，不放縱任性。二、心理健康的基本標準關于衡量心理健康的標準,不同學者也是各有不同的觀點,常見的一般有以下七條標準：1智力正常智力是指人的觀察力、注意力、想象力、思維力和實踐活動能力等的綜合。討論討論此外，本教材還可以直接作為老年人的心理健康的知識讀本，為具有一定文化知識的老年人提供心理健康自療方面的咨詢。2為全國首次編寫的教材。本人現(xiàn)為應用心理學副教授、高級心理咨詢師。幾年來，本人在教學內(nèi)容、教學手段、教學方法、實踐教學諸多教學環(huán)節(jié)進行了銳意改革，取得了較好的成績，得到各方廣泛好評；該門課程于2003年11月被遼寧省教育廳評為省級精品課。473另外，隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老護理工作將實行職業(yè)資格證書制度，已經(jīng)制定的養(yǎng)老護理國家職業(yè)標準中，將老年人心理護理列為養(yǎng)老護理工作的重要部分。本教材的編寫依據(jù)及基本構思是：1緊緊圍繞高職高專的教學要求，堅持以“理論夠用、適度”為主要依據(jù)，在教材編寫中，突出加大解決實際問題的內(nèi)容，注重案例分析。3本教材體系和框架合理、適用，并緊緊圍繞理論，確定相關的技能部分的內(nèi)容。訓練第二章老年人的社會適應問題與心理調適第一節(jié)老年人社會適應概述一、老年人社會角色轉變二、社會適應理論三、老年人的社會適應理論四、老年人社會適應中常見的心理問題第二節(jié)老年人離退休后的社會適應問題一、離退休后老年人的心理變化階段二、離退休后老年人的社會適應方式三、影響老年人離退休社會適應的因素四、離退休綜合征五、離退休后老年人的心理調適六、案例分析第三節(jié)老年人婚姻家庭中的社會適應問題一、老年夫妻關系的適應問題二、喪偶后的適應問題三、再婚的適應問題四、代際關系的適應問題五、家庭空巢的適應問題思考訓練第七章老年人軀體疾病的心理特點及心理護理 第一節(jié)老年人軀體疾病的心理特點及心理護理一、老年人軀體疾病的定義二、老年人軀體疾病的心理特點三、老年人軀體疾病的心理需要四、老年人軀體疾病的心理護理第二節(jié)老年人軀體疾病用藥期間的心理特點與心理調適一、老年人軀體疾病用藥期間的心理表現(xiàn)二、老年人軀體疾病用藥期間的心理調適第三節(jié)老年人軀體疾病康復期間的心理特點與心理調適一、老年人軀體疾病康復期間的心理表現(xiàn)二、老年人軀體疾病康復期間的心理調適第四節(jié)老年人軀體疾病的心理護理一、心理護理的定義二、心理護理的意義三、心理護理的一般程序四、心理護理的具體內(nèi)容五、護理時應注意的問題思考訓練參考文獻老年心理護理與康復咨詢第一章老年人的心理健康與心理衛(wèi)生老年人的心理健康與心理衛(wèi)生眾所矚目世界變遷的大趨勢：政治民主化、經(jīng)濟全球化、社會現(xiàn)代化、科技信息化、全球人口老齡化等，各方面的進步與變遷皆劇烈迅速，難免