人類常見(jiàn)血型系統(tǒng)及疑難配血問(wèn)題探討(存儲(chǔ)版)
【正文】 致。 （1）人類白細(xì)胞抗原：人類白細(xì)胞抗原是一個(gè)共顯性遺傳系統(tǒng)，即每個(gè)基因所決定的抗原都在細(xì)胞膜上表現(xiàn)出來(lái)?？笰、抗B定型試劑的質(zhì)量不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，往往導(dǎo)致正定型出現(xiàn)假陰性結(jié)果，特別是ABO亞型抗原鑒定時(shí)會(huì)有差異。結(jié)合上述可能導(dǎo)致正反定型不一致的原因綜合分析，必要時(shí)可結(jié)合吸收放散試驗(yàn)、中和抑制試驗(yàn)、抗體增強(qiáng)技術(shù)，甚至家系調(diào)查等以獲得正確的ABO定型結(jié)果。特別是e抗原定型，因抗e試劑血清來(lái)源困難而較少使用，在大多數(shù)情況下，不經(jīng)試驗(yàn)即可推測(cè)出E抗原陰性的細(xì)胞是e陽(yáng)性的。 （1）導(dǎo)致Rh血型鑒定可能出現(xiàn)假陽(yáng)性的原因：直抗陽(yáng)性的標(biāo)本往往是ABO血型錯(cuò)輸或自身免疫性溶血性貧血患者的標(biāo)本，使用IgG類Rh抗體時(shí)可導(dǎo)致假陽(yáng)性的結(jié)果。 。⑤多凝集細(xì)胞，造成定型的假陽(yáng)性。 （5）疾病因素導(dǎo)致抗原減弱：某些白血病患者和難治性貧血患者中，ABO血型系統(tǒng)的抗原可受到抑制，抗原性減弱導(dǎo)致檢出困難。 （3）近期輸血：試驗(yàn)前曾輸入與患者ABO不同血型的血液，使血液標(biāo)本成為ABO血型不同的紅細(xì)胞混合物，定型時(shí)顯示“混合外觀凝集”現(xiàn)象。 4這些抗原都受控于顯性遺傳基因。到目前為止，HLA—Ⅰ與Ⅱ類抗原均可應(yīng)用基因進(jìn)行檢測(cè)。 對(duì)具有抗E的患者輸血需輸注紅細(xì)胞e抗原陰性的懸浮紅細(xì)胞或全血。對(duì)紅細(xì)胞E抗原陰性患者檢測(cè)抗E時(shí)，必須排除抗C存在的可能性。抗體性質(zhì)可以是IgG，也可以是IgM。 【關(guān)鍵詞】窗體頂端人類常見(jiàn)血型系統(tǒng)及疑難配血問(wèn)題的探討因此，如何正確系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)人類常見(jiàn)的血型系統(tǒng)并解決好血型血清學(xué)疑難問(wèn)題，是對(duì)所在輸血醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)水平和臨床服務(wù)能力的考核和檢驗(yàn)，對(duì)保障安全有效的輸血治療有著相當(dāng)重大的意義。 兩種抗原具有相同型的特異性。如配血試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有不規(guī)則抗體存在等情況下，也須進(jìn)行C、E、C和E抗原檢測(cè)。②抗C可免疫性產(chǎn)生，也可天然產(chǎn)生。通?？笶與抗C同時(shí)存在?？笶也是最易引起自身免疫性溶血性貧血的特異性IgG自身抗體。 （1）MNS血型系統(tǒng)；（2）P血型系統(tǒng)；（3）Lewis血型系統(tǒng)；（4）Kell血型系統(tǒng)；（5）Lutheran(Lu)血型系統(tǒng)；（6）Duffy血型系統(tǒng)；（7）Kidd(JK)血型系統(tǒng)。 已經(jīng)證明血小板上存在從血漿中吸附的HLA—A、HLA—B與HLA—C抗原，均屬HLA—I類抗原。輸注次數(shù)越多，抗體產(chǎn)生的頻率就越高。 人類白細(xì)胞抗原與
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