黃新妹垂體腺瘤的護(hù)理查房(存儲(chǔ)版)
【正文】 搐，無(wú)二便失禁 現(xiàn)病史 ■四個(gè)月 前出現(xiàn)閉經(jīng) 及泌乳 ■就醫(yī)當(dāng)?shù)乜h 中醫(yī)科，口服中藥治療，未見(jiàn)明顯療效 ■內(nèi)分泌 化驗(yàn)檢查示 PRL（泌乳素） 偏高 今年 11月份 MRI檢查示：鞍區(qū)占位病變 ■ “鞍區(qū)占位病變，垂體腺瘤”收治 輔助檢查 ■ 入院常觃血及尿的檢查 內(nèi)分泌學(xué)的檢查： PRL 、 GH 、 TSH 、 ESH 、 LH等 ■ 影像學(xué)檢查 ■ 規(guī)力規(guī)野測(cè)定，眼底檢查 ■ 陽(yáng)性結(jié)果： 泌乳素 高 ！ 術(shù)前護(hù)理診斷 【一】 焦慮 /恐懼 /預(yù)感性悲哀 ■ 相關(guān) 因素： 不垂體腺瘤診斷呾擔(dān)心手術(shù)效果有關(guān) ■ 預(yù)期目標(biāo)：平穩(wěn)病人呾家屬心態(tài)，減輕恐懼或焦 慮狀況，接受疾病的現(xiàn)實(shí) ■ 護(hù)理措施 ： ① 介紹責(zé)任醫(yī)生的技術(shù)水平 ② 介紹同類成功病例的情況 ③ 以病人為中心，營(yíng)造人文氣氛 ④ 給予適當(dāng)?shù)男睦碇С? 評(píng)價(jià) ：患者焦慮和恐懼明顯改善 術(shù)前護(hù)理診斷 【二】睡眠形態(tài)紊亂 ■ 相關(guān) 因素：不心理及環(huán)境改變有關(guān) ■ 預(yù)期目標(biāo)：保證充足睡眠，提高睡眠質(zhì)量 ■ 護(hù)理措施： ① 保持安靜，溫濕度適宜，氣氛溫馨 ② 聽(tīng)輕音樂(lè)，轉(zhuǎn)移注意力 ③ 對(duì)家屬健康指導(dǎo)，予心理支持 ④ 必要時(shí)使用藥物 ? 評(píng)價(jià) ：患者睡眠質(zhì)量明顯改善 術(shù)前護(hù)理診斷 【三】知識(shí)缺乏 ■ 相關(guān) 因素： 不對(duì)疾病丌了解有關(guān) ■ 預(yù)期目標(biāo)：了解疾病相關(guān)知識(shí)，明確手術(shù)目的 ■ 護(hù)理措施： ① 通俗地講解疾病類型，處置目的及注意事項(xiàng) ② 告知可能収生的幵収癥及預(yù)防措施
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