診斷學(xué)血脂檢查ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 B100 透明 受體缺陷 Ⅱ b型 LDL VLDL TC TG B CⅡ 缺乏 混濁 VLDL合成 ↑ VLDL→LDL↑ Ⅲ 型 (寬 β病 ) IDL TC TG CⅡ CⅢ E 混濁 IDL→LDL↓ Ⅳ 型 VLDL TG CⅡ 缺乏 混濁 VLDL合成 ↑ Ⅴ 型 CM VLDL TG CⅡ CⅢ E 奶油層 混濁 LPL缺陷 CM VLDL處理 ↓ 繼發(fā)性 高脂蛋白血癥 ? 高糖 /高脂膳食、肥胖（ VLDL↑ ） ? 飲酒（ VLDL↑ ） ? DM（高 TG血癥） ? 腎?。?NS Ⅱ 型 Ⅴ 型） ? 肝?。薄⒙愿窝?、肝硬化、肝膽阻塞） ? 藥物（如利尿劑、 β 腎上腺素受體阻斷劑） ? 內(nèi)分泌功能紊亂（雌激素 Ⅳ 型） SUMMARY ? 血脂成分 ? 脂蛋白分類 ? 脂蛋白代謝 ? 臨床意義 思 考 題 ? 試述高脂蛋白血癥的分型。 VLDL主要在肝合成，是 內(nèi)源性甘油三酯 的轉(zhuǎn)運(yùn) 形式。 血脂和血漿脂蛋白 血脂是指血漿中的脂類 。 概 念 ? 血脂 Lipid ? 脂蛋白 Lipoprotein LP ? 載脂蛋白 Apolipoprotein Apo ? 脂蛋白脂肪酶 Lipoprotein Lipase LPL ? 卵磷酯膽固醇?；D(zhuǎn)移酶 Lecithin Cholesterol Acyltransferase LCAT 血 脂 成 分 Triglyceride, TG Total cholesterol, TC Free cholesterol, FC Cholesterol ester, CE Phospholipid, PL Free fatty acid, FFA 脂類 +載脂蛋白 脂蛋白 脂蛋白結(jié)構(gòu)及組成 ? Lipid(TG、 PL、 FC和 CE） + Apo ? 親水表層 + 疏水核心 ?（ Apo+PL親水基 ） （ TG+CE+PL疏水基 ） ? 水溶性多聚分散體 ? 假性微膠顆粒 （ 血 ） ? 顆粒大小 CMVLDLLDLHDL 血漿脂蛋白的分類 1．電泳分類法 2．密度分類法 1．電泳分類法 ? 乳糜微粒 (Chylomicron， CM) ? α脂蛋白 (α LP) ? β脂蛋白 (βLP) ? 前 β脂蛋白 (preβLP) 2．密度分類法 ? 密度最小的為乳糜微粒（ CM） ? 極低密度脂蛋白 (VLDL) ? 低密度脂蛋白 (LDL) ? 高密度脂蛋白 (HDL) 密度分類法 脂蛋白 Lipoprotein, Lp (脂 + Apo) ? 乳糜微粒 Chylomicron， CM ? 極低密度脂蛋白 （ PreβLP） Very Low Density Lipoprotein, VLDL ? 低密度脂蛋白 （ βLP ） Low Density Lipoprotein, LDL ? 高密度脂蛋白 （ αLP ） High Density Lipoprotein, HDL 正常人血漿脂蛋白的分類及主要成分 CM
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