診斷教學(xué)胸腔積液ppt課件(存儲版)
【正文】 胸壁，可用聽診器聽到。LOGO 胸腔積液 Pleural Effusions 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷教研室 Company Logo 教學(xué)內(nèi)容和基本要求 （了解） 2. 癥狀（了解） 3. 體征（望、觸、叩、聽）（掌握） Company Logo 定 義 ? 胸腔積液（ Pleural Effusions) ：任何因素使胸膜腔內(nèi)的液體 生成過快 或回吸收過緩 造成的胸膜腔內(nèi)液體積聚，簡稱胸水。可表現(xiàn)在兩肺或一側(cè)肺及局部肺組織。 ?壓迫性肺不張 胸腔積液時肺組織受壓不張，此時肺組織較致密，利于支氣管呼吸音的傳導(dǎo)，在積液上方可出現(xiàn)支氣管呼吸音。 ? 該體征在患側(cè)的腋中線、腋下部的前下側(cè)胸壁最為清晰。見于支氣管肺炎、肺結(jié)核、大葉性肺炎初期，也可在胸腔積液上方肺膨脹不全的區(qū)域聽到。 ? 羊鳴音 (egophony) 囑患者說“ yiyiyi”，聽到的是“ aaa”，則為羊鳴音。 ?強弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)性等。 Company Logo 觸診（ palpation） Company Logo 觸診（ palpation） ?胸膜摩擦感：胸膜炎癥時，滲出的纖維蛋白于臟、壁層胸膜沉積，使胸膜表面粗糙，呼吸時兩層胸膜相互摩擦，觸診時可感覺到如皮革摩擦的感覺。音質(zhì)帶有鼻音。 ?正常聽診部位 為胸骨角附近，背部第 4胸椎肩胛間區(qū)，
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