篇腎上腺素受體抑制藥(存儲版)
【正文】 素受體的激動，還有些藥物通過抑制大腦交感神經(jīng)傳出沖動而抑制了交感神經(jīng)活性（抗高血壓藥物章）。 ③ APD和 ERP) 平 :血管平滑肌 (動脈 和靜脈 )＋ 非 血管平滑肌 (消呼泌子 ) 眼：瞳孔 、 眼內(nèi)壓 、 調(diào)節(jié) (主要涉及 3塊 :瞳孔開大肌 、 瞳孔括約肌 、 睫狀肌 ) 腺：大量各處腺體 (唾液腺和汗腺－淚腺－消呼等腺體 ) 其： 其他 PNS支配的生理功能 ， 如代謝等 中： CNS的作用 (多涉及藥物脂溶性和 BBB) 心輸出量 →BP↑(↓) (SBP) BP↑(↓) （ DBP） 腎上腺素受體分類、分布及生理功能 ?1血管平滑肌 (動靜脈 ) ＋非血管平滑肌 (興奮 ) ↑ 【 皮膚粘膜 (強烈 )－腎臟 (顯著 )－腦肝腸系膜等－骨骼肌血管 。醋丁洛爾 β 2 受體阻斷藥 丁氧胺（工具藥） α 、 β 受體 阻斷藥 拉貝洛爾、 卡維地洛 Part 1 α受體阻斷藥 ： 對 α 1和 α 2無選擇性： 酚妥拉明、酚芐明 選擇性阻斷 α 1受體： 哌唑嗪 選擇性阻斷 α 2受體： 育亨賓 ： 短效類 長效類 為什么哌唑嗪用于治療高血壓 ,而酚妥拉明則不能？ 未用藥物 酚妥拉明 哌唑嗪 能選擇性地與 α受體結(jié)合 (妨礙 NA、 AD與 α受體結(jié) 合 ),拮抗腎上腺素升血壓作用， 并將 腎上腺素 的升 壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用 阻斷與血管收縮有關的 ?1受體 但不影響與血管舒張有關的 ??2受體 腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)？ Phentolamine Phenoxybenzamine 與受體結(jié)合力 氫鍵 、 離子鍵 、 共價鍵 范得華引力 擬交感胺 可競爭對抗 難競爭對抗 作用時間 短效 長效 拮抗作用 弱 強 Difference between two drugs 圖 短效 （ 左 ， 妥拉唑啉 ） 和長效 （ 右 ， 酚芐明 ） ?受體阻斷藥對 NA收縮貓脾臟條的影響 （ 自 Bickerson） 橫坐標： NA濃度；縱坐標 ， 最大收縮的 ％ ；圖內(nèi)為阻斷藥濃度 酚妥拉明 （ phentolamine） 妥拉唑啉 （ tolazoline〕 阻斷 α1和 α2 兩受體， 屬競爭性拮抗。 注： 用藥前必需補足血容量，適用于感染性、心源性和神經(jīng)性休克。
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