【正文】 樓、科研教學(xué)樓等多層建筑的基礎(chǔ)方案暫定為天然地基上的梁板筏基或平板筏基考慮，待正式地質(zhì)報告出來后，確定最終的基礎(chǔ)形式。 在院區(qū)東側(cè)主入口處設(shè)置一停車廣場。 院區(qū)綠化工程首先要做好區(qū)內(nèi)原有樹木、草地等的保護，并在保護的基礎(chǔ)上改善綠化品種、豐富綠化層次、增加綠化面積。 在各樓層設(shè)電開水爐供應(yīng)飲用熱水。 擬建項目食堂排放的污水經(jīng)隔油池預(yù)處理；醫(yī)療廢水、生活污水。根據(jù)水壓情況，一至四層生活用水由市政直接供給，四層以上供水由醫(yī)院加壓泵房供給。 （二）綠化工程 院區(qū)現(xiàn)有綠地主要沿醫(yī)院四周圍墻及建筑周邊布置。主要建筑周邊設(shè)有環(huán)狀道路，道路設(shè)計將滿足消防車輛要求，路面設(shè)計能承受大型消防車壓力。地下車庫采用混凝土地面、乳膠漆墻面、抹灰噴白頂棚。 專業(yè)裝修：主要是 CCU和 ICU重癥病房，面積 360平方米。綜合考慮建筑周邊環(huán)境及建筑自身空間形態(tài)，經(jīng)大寒日日照分析，南側(cè)樓不會對北側(cè)綜合病房樓的采光造成影響。每個單體建筑周邊設(shè)有環(huán)形通道，加強了中心區(qū)的整體性，凈化了人流，加強了安全性，保證了醫(yī)院相對獨立、安靜的醫(yī)療環(huán)境。方案總體布局是在考慮地形地勢、規(guī)劃設(shè)計條件、自然通風(fēng)采光等依據(jù)下，建設(shè)生態(tài)化及人性化關(guān)懷的相對集中式的醫(yī)院建筑形態(tài)布局。 （五）供熱 病房、門診等醫(yī)療區(qū)，實行中央空調(diào)供暖、制冷。 四、 建設(shè)用地市政條件 本工程位于醫(yī)院周邊用地范圍內(nèi)，用地周圍已建設(shè)或規(guī)劃了比較完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施，本項目所需各市政條件可以由醫(yī)院及周邊市政管線提供。 綜合以上資料，延慶地處山區(qū)，受地形的影響，冬季寒冷干燥，多風(fēng)少雪；夏季多雨且涼爽，秋季天高氣爽，日照充足，屬典型的暖溫帶半濕潤半干旱的大陸性季風(fēng)氣候。有塞外小漓江之稱的龍慶峽及玉渡山風(fēng)景區(qū)、松山、古崖居、康西草原、媯河漂流、媯海遠航、硅化木地質(zhì)公園、倉米古道等一大批旅游景區(qū)，每年都吸引著數(shù)以百萬計的國內(nèi)外游客前來觀光渡假。為保護好首都的這一凈土、凈氣、凈水，我縣確 定了“生態(tài)立縣”的發(fā)展戰(zhàn)略 ,加大了植樹造林、綠化美化力度，加大了對植被的恢復(fù)和保護力度，先后建立了玉渡山、野鴨湖、松山等 12 個國家級、市級縣級自然保護區(qū)和 10 平方公里的縣城防護林體系。最熱月份氣溫比承德低 攝氏度，是著名的避暑勝地，有首都北京的“夏都”之稱。東與懷柔相鄰，南與昌平相 聯(lián)，西面和北面與河北省懷來、赤城接壤，是一個北東南三面環(huán)山，西臨官廳水庫的小盆地。縣域地處東經(jīng) 115176。為醫(yī)院內(nèi)大型醫(yī) 療設(shè)備用房。目前，延慶縣沒有傳染病專科醫(yī)院，而原本規(guī)劃于 2020 年建設(shè)的傳染病醫(yī)院，由于原規(guī)劃建設(shè)的延慶縣傳染病醫(yī)院未能按計劃建設(shè)實施，因此縣醫(yī)院將承擔(dān)全縣范圍內(nèi)傳染病患者的接診，救治工 作，任務(wù)十分繁重，規(guī)劃建設(shè)的門診部感染性疾病科承擔(dān)全縣突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和傳染病隔離、觀察、治療。 外科醫(yī)技樓 保留原急救中心樓，改建為外科醫(yī)技樓，該樓總建筑面積 12020平方米，地下一層、地上八層，建筑高度 。住宅房屋共涉及 26戶，其中十棟為二層小樓、其余均為平房。 改擴建后醫(yī)院總建設(shè)用地規(guī)模為 （ 67000 m2）。 延慶縣醫(yī)院改擴建工程項目建議書 達華工程管理 (集團 )有限公司 24 三、延慶縣醫(yī)院現(xiàn)狀規(guī)模與計算規(guī)模對比 延慶縣醫(yī)院現(xiàn)狀規(guī)模與計算規(guī)模對比表（ m2） 項目 醫(yī)院各類用房現(xiàn)狀 標準 /規(guī)范確定的 面積 現(xiàn)狀規(guī)模與計算規(guī)模的差值 七類用房 44763 60200 急診部 2424 1806 618 門診部 9168 10234 1066 住院部 22876 醫(yī)技科室 15652 保障系統(tǒng) 2226 4816 2590 行政管理 2020 2408 408 院內(nèi)生活 7754 2408 5346 其他用房 預(yù)防保健用房 144 300 156 科研用房 0 1568 1568 教學(xué)用房 0 1040 1040 院前急救接診 0 500 500 大型醫(yī)療設(shè)備 0 3500 3500 制劑室 354 550 196 健康體檢設(shè)施 840 1400 560 人防 (車庫 ) 240 合計 46341 延慶縣醫(yī)院改擴建工程項目建議書 達華工程管理 (集團 )有限公司 25 第六章 建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 一、建設(shè)規(guī)模 根據(jù)醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)模的要求及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)狀，在充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，拆除、改造醫(yī)院原有設(shè)施，并新建部分用房。設(shè)備占用建筑面積較大、設(shè)備較為復(fù)雜，因些，數(shù)字 X 線拍片系統(tǒng)列為另行計算建筑面積的大型設(shè)備。計算科研用房建筑面積為 1568m2。 二、根據(jù)《 06標準》，延慶縣醫(yī)院功能分區(qū)及各項建筑面積計算 （ 1）院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施面積： 按《 06 標準》 ， 600～ 700 床的床均面積指標為 86 平方米 /床，按此計算，則 800床規(guī)模的醫(yī)院上述七項建筑面積為 60200平方米。 延慶縣醫(yī)院改擴建工程項目建議書 達華工程管理 (集團 )有限公司 19 第五章 建筑規(guī)模和功能分區(qū)的確定 一、建筑規(guī)模指標的選擇 《 06 標準》關(guān)于建筑面積指標的說明如下： “九六標準”的床均建筑面積指標是當(dāng)時的國情和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果綜合分析確定的。 四 、建設(shè)規(guī)模的分析確定 按上述《 96標準》和《 06標準》確定的延慶縣病床總規(guī)模在 1520延慶縣醫(yī)院改擴建工程項目建議書 達華工程管理 (集團 )有限公司 18 張，缺口數(shù)為 613 張床位，應(yīng)通過新建達到要求。目前，北京市有城鎮(zhèn)人口 ，農(nóng)村人口 萬人，農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?%； 延慶縣有城鎮(zhèn)人口 萬人，農(nóng)業(yè)人口 萬 人，農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?%.由于農(nóng)村人口經(jīng)濟收入及就醫(yī)理念上的差距 ,致使相當(dāng)一部分 患者需要住院接受治療。 延慶縣地處北京西北部地區(qū)，較其他區(qū)縣，患者到市區(qū)各大醫(yī)院就診交通相對不便；延慶是旅游大縣，流動人口比例較高且時間集中；高速公路路線比較長，而且是北京北大門，處于交通大動脈，相對于交通的急救搶救能力急需加強。 延慶縣地處首都，經(jīng)濟社會發(fā)展較快，常住居民及流動人口的醫(yī)療保健需求增長迅速。延慶位于上風(fēng)上水的北京西北部，是北京的生態(tài)屏障和水源保護地，屬生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)，該區(qū)域?qū)儆谙拗啤⒔归_發(fā)區(qū)域，因此延慶縣經(jīng)濟社會發(fā)展的關(guān)鍵是要解決保護生態(tài)環(huán)境與經(jīng)濟發(fā)展之間的矛盾。到 2020 年實現(xiàn)在新城按每 3050萬規(guī)劃人口區(qū)域延慶縣醫(yī)院改擴建工程項目建議書 達華工程管理 (集團 )有限公司 12 建立一個由政府舉辦的非營利性區(qū)域性醫(yī)療中心，為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。 延慶縣位于北京市西北部，受區(qū)域位置、交通條件及政策等因素的限制，該縣的城市 化水平低于北京市的平均水平。醫(yī)院現(xiàn)狀既不能達到衛(wèi)生部要求的服務(wù)功能，同時，也遠遠不能滿足當(dāng)?shù)鼐用竦淖≡褐委熜枨?。又因地處京西北交通要道，幾條國道省道穿境而過，每天過境車輛有萬輛以上，年發(fā)生交通事故達千起，而現(xiàn)有的應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力與之極不適應(yīng)。隨著人們生活水平的逐步提高，人們對健康保健的要求越來越高，同時人均收入的不均衡，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)的多層次的要求，造成衛(wèi)生工作的發(fā)展與群眾的需求存在較大差距。主任醫(yī)師 21 人，副主任醫(yī)師 104人，主治醫(yī)師 558 人。 該項目得到了延慶縣 政府的大力支持，納入長期發(fā)展規(guī)劃，總投資擬全額申請北京市發(fā)展和改革委員會安排市級政府財政資金投入，政府投資此項目表示了各政府的重視，資金來源落實。堅持培養(yǎng)和引進并舉的原則，以培養(yǎng)為主、引進為輔。 延慶縣醫(yī)院改擴建工程項目建議書 達華工程管理 (集團 )有限公司 2 二、延慶縣醫(yī)院簡介 名稱： 延慶縣醫(yī)院 地址： 延慶縣東順城 街 28號 主管單位： 延慶縣衛(wèi)生局 單位性質(zhì)：非營利性醫(yī)療機構(gòu)（事業(yè)單位） 延慶縣醫(yī)院始建于 1956年，是京西北地區(qū)建院最早、規(guī)模最大、學(xué)科最全、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進的醫(yī)院，至今已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院。 北京市延慶縣醫(yī)院改擴建工程 項目建議書 目 錄 第一章 總論 .................................................................... 1 一、工程概況 ............................................................... 1 二、延慶縣醫(yī)院 簡介 ......................................................... 2 三、編制依據(jù) ............................................................... 3 四、結(jié)論與建議 ............................................................. 3 第二章 延慶縣醫(yī)療條件現(xiàn)狀和存在的問題 ............................................. 5 一、延慶縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀 ................................................ 5 二、延慶縣醫(yī)院現(xiàn)狀及存在問題 ................................................ 7 第三章 項目建設(shè)的必要性 ......................................................... 10 第四章 建設(shè)規(guī)模的分析確定 ....................................................... 14 一、按《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》（ 96年）確定的規(guī)模 ................................ 14 二、參照《綜合醫(yī)院建設(shè)標準（ 2020年報批稿）》確定的規(guī)模 ...................... 14 三、根據(jù)醫(yī)院門診量測算的病床規(guī)模 ........................................... 15 四、建設(shè)規(guī)模的分析確定 ..................................................... 17 第五章 建筑規(guī)模和功能分區(qū)的確定 ................................................. 19 一、建筑規(guī)模指標的選擇 ..................................................... 19 二、根據(jù)《 06標準》，延慶縣醫(yī)院功能分區(qū)及各項建筑面積計算 .................... 20 三、延慶縣醫(yī)院現(xiàn)狀規(guī)模與計算規(guī)模對比 ....................................... 24 第六章 建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 ....................................................... 25 一、建設(shè)規(guī)模 .............................................................. 25 二、建設(shè)用地規(guī)模 .......................................................... 26 三、建設(shè)內(nèi)容 .............................................................. 26 第七章 建設(shè)地點及建設(shè)條件 ....................................................... 33 一、延慶縣概況 ............................................................ 33 二、建 設(shè)地點 .............................................................. 35 三、氣象、地質(zhì)條件 ........................................................ 35 四、建設(shè)用地市政條件 ...................................................... 36 第八章 項目建設(shè)方案 .............................................................. 38 一、醫(yī)院總平面布置 ........................................................ 38 二、建筑裝修 .............................................................. 40 三、結(jié)構(gòu)方案 ..