【正文】 聯系病人及家屬、積極尋找。病歷真實地反映患者的病情，直接反映醫(yī)院的醫(yī)療質量、學術水平及管理水平；不僅為醫(yī)療、科研、教學提供極其寶貴的基礎資料，也成為加強醫(yī)療機構管理不可缺少的醫(yī)療信息。應急預案及流程如下：一、預案搶救時無法完成靜脈穿刺，若條件允許，可在最短的時間內尋求科內有經驗護士的協(xié)助。(六)心跳呼吸驟停者立即行胸外按壓、人工呼吸，并通知麻醉科做好氣管插管準備，必要時配合施行氣管切開。(六)嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內備腎上腺素1支。指、趾末端燙傷時注意保暖及血運的觀察，并做好記錄。(六)一旦發(fā)生燙傷，當班人員應及時匯報醫(yī)生，妥善做好燙傷局部皮膚的處理。燙傷防范應急預案及流程一、適應對象昏迷、截癱、麻醉后24小時內有感覺障礙的患者，老年、嬰幼兒、危重及有感覺功能減退的患者應加強防燙傷。有自主呼吸的患者發(fā)生脫管時，應加強患者的自主呼吸，輔以面罩吸氧，吸除口咽部分泌物，然后重新置管。如因交接不清出現問題，由接班者承擔責任。操作后應全面確認導管固定情況。氣管插管或氣管切開患者應用固定帶系緊管道后繞于耳后妥善固定導管(經口插管者包括對牙墊的固定)。擺藥后必須經第二人核對后方可執(zhí)行。如懷疑溶血等嚴重反應時，應立即配合搶救，嚴密觀察生命體征及尿量，保留血袋，并抽取患者血樣，一起送驗。1在處理過程中，要關心體貼患者，做好心理護理，減輕患者恐懼及不安情緒以取得配合，減少護患沖突。(2)多發(fā)性小水泡：直徑在2厘米以下，注意保持水有壞死組織進行自溶性清創(chuàng)+銳器清創(chuàng)。六、應急處理預案l、如疑有外滲，應立即停止輸液。lO、如需長期化療，一般應由遠及近交替使用血管，保證受刺激的血管有足夠的時間恢復。(4)潰瘍形成的處理：根據傷口分期選擇合適的敷料，避免在有皮下血管或淋巴索的病生理部位上的靜脈選擇穿刺點，如曾做過放射治療的肢體、有AV瘺的肢體、乳腺手術后患側肢體、淋巴水腫等部位不宜實施靜脈穿刺。選擇最佳的穿刺部位，盡量選擇前臂及較粗大的靜脈穿刺。機械性的血管損傷①穿刺技術不熟練：沒有經驗或年資低的護士進行化療操作時，沒能一次穿刺成功，反復穿刺，造成血管多部位被穿刺而受損傷。常見刺激性藥物有化療藥物、去甲腎上腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳劑、甘露醇、甘油果糖、高滲葡萄糖等。將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。輸液過程中出現空氣栓塞的應急預案及流程發(fā)現輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時，立即停止輸入。協(xié)助醫(yī)生請專科會診。輸注刺激性藥物期間，若患者意識障礙或躁動不安，陪伴家屬不得隨意離開，以免發(fā)生意外。立即通知科主任、護士長，同時通知醫(yī)務部或院總值班、保衛(wèi)科及110。填寫《護理不良事件上報表》，分析、討論患者外出不歸所產生的不良后果，提出整改意見并上報。經常檢查約束工具是否松緊適宜、有效，每2小時解開約束帶35分鐘，協(xié)助翻身、按摩，出現不當及時處理。配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。請您向醫(yī)護人員敘述可能導致您跌倒的原因。三、跌倒預防“十知”據統(tǒng)計，“跌倒”是住院患者常發(fā)生的意外事件，其危險性輕者可致皮肉傷(如摔傷、瘀傷)，重者可能會有骨折及內出血的隱患，更是六十五歲以上老年人意外傷害死亡的第二大原因。墜床防范應急預案一、防范措施對于有意識不清或躁動不安患者，應加床檔，并有家屬陪伴。(4)樓梯缺乏扶手、樓梯濕滑、臺階高。(4)步行和平衡不良：小腦病變等。迅速備好負壓吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道內吸入物。將患者頦部向前抬起，使患者頭后仰，保持呼吸道通暢。如患者家屬不在場時，應及時通知其家屬。用人科室護士長向護理部反饋使用情況。二十、失竊的應急預案 ，保護現場。，指導或幫助病人將暖瓶備滿水，同時盡可能多備備用水。外滲局部腫脹嚴重者可以用50%硫酸鎂濕敷，也可選用中藥如意金黃散用香油或食醋調配使用，并與喜遼妥交替使用。做好相關護理記錄，記錄患者的生命體征，一般情況和搶救過程。，記錄患者發(fā)生藥物不良反應的經過、生命體征、一般情況和治療搶救過程。，或通知住院處協(xié)助查找，盡快與患者取得聯系。，做好相關護理記錄。、護理部或醫(yī)院行政總值班、護士長夜值班，服從領導調度與安排。，要注意對同病室患者的保護。、主管醫(yī)生及護士長。觀察嘔吐物和糞便的顏色、性質及量，判斷患者出血量，防止發(fā)生并發(fā)癥。，認真做好相關護理記錄。同時濕化瓶內加入20%30%的酒精，緩解缺氧癥狀。及時書寫相關護理文件。（3）及時組織供應一線所需的各類物品，短缺物品應做少量準備。（3）隨時了解梯隊人員的思想狀態(tài)，做好梯隊人員的思想動員工作。，應為各科室護理骨干，并具備豐富的搶救技能和搶救經驗。做好護理記錄。詳細記錄事故經過，時間、地點、污染物、損傷器具類型，器具是否被污染，傷口深淺，有無出血，病人血漿病毒載量，是否接受治療，何種藥物等。（1）如為胸腔閉式引流管意外拔出或脫出，應立即用無菌凡士林紡紗或棉墊封閉傷口，以免引起氣胸。在醫(yī)師到來之前，護理人員根據患者血氧飽和度及雙肺呼吸音、導管移位的程度等情況評估導管的位置，如導管還在氣管內，采用氧管供氧或簡易呼吸囊對患者進行輔助呼吸。（6）確定人員（xx）協(xié)助公安消防隊員，認真搜救被困人員。告知患者，勿涉足泛水區(qū)域或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。停水和突然停水的應急預案，做好停水準備，包括：（1）告知患者停水時間，協(xié)助患者備好使用水和飲用水。突然停電后，立即巡視病房，發(fā)現問題及時處理。需要時及時報告科室主任、護士長，根據相關規(guī)定報告藥劑科、護理部。嚴密觀察患者病情變化，做好護理記錄。做好護理記錄。醫(yī)師到場前，護理人員對患者的情況做初步判斷和處理。搶救結束做好護理記錄。具體調配方案根據緊急事件情況、危重病例數、病情、護理人員缺編情況等因素合理配備，必要時全科護理人員參加，統(tǒng)一服從調配，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質量。報告護士長—科主任—分管院長（3）當班護士人力不足時，由護理部調集相關科室護士參加急救工作。第二篇：護理應急預案護理應急預案一、突發(fā)事件護理應急預案成立醫(yī)院護理應急領導小組。遵醫(yī)囑給予藥物治療。通知家屬，向家屬交代病情。十二、患者發(fā)生誤吸時的應急預案當發(fā)現患者發(fā)生誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高位，叩拍背部，盡可能使吸入排出，并同時通知醫(yī)生。十一、患者發(fā)生化療藥液外滲時的應急預案立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。及時與醫(yī)生聯系進行緊急處理。加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。發(fā)生輸液反應時，應及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應中心、護理部和藥劑科。盡可能查找患者去向，必要時通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者。醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。通知家屬，搶救緊張可通知總值班，有總值班通知家屬。每次緊急調配人力后，及時總結。第一篇：醫(yī)院護理類應急預案應急預案一、護理人力資源調配預案遇到各種突發(fā)性事件，遇到重大搶救。分析效果。向院總值班或醫(yī)務科匯報搶救情況及搶救結果。如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。九、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應急預案發(fā)現輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內，更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。發(fā)生化療藥液外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病房護士長。及時清理口腔痰液，嘔吐物。做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。十五、停水和突然停水的應急預案接到停水通知后，做好停水準備，包括：1）告訴患者停水時間；（2）給患者備好使用水和飲用水；（3）病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。組 長：史繼紅副組長：包玉梅 孫紹紅成 員：李 慧 趙愛紅 趙彩霞 仲躋紅 張 玲 張靜姝突發(fā)事件護理急救工作規(guī)定（1）凡遇到重大、復雜、緊急搶救的突發(fā)事件病員。（4）門診患者、住院患者突發(fā)意外情況時，所在科室或就近科室應就地進行搶救，護理部協(xié)助組織搶救。護理部有計劃、有組織、系統(tǒng)地對護理應急調配小組成員進行院內院外的業(yè)務培訓，提高小組成員專科理論知識、實踐技能及應急反應能力?；颊甙l(fā)生猝死的應急預案，立即啟動科室搶救應急預案，積極搶救患者。如患者無異常表現，將患者移至床上；如患者出現出血，先止血；如患者出現猝死，立即徒手心肺復蘇，就地搶救。報告藥學部，必要時保留輸液剩余液體及輸液用具備查。協(xié)助醫(yī)師填寫《患者輸血不良反應單》上報輸血科。如患者家屬有異議時，立即按有關程序對藥物和用物進行封存，上報不良事件。（1）如有危重患者，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作。（2）充分利用病區(qū)內可以使用的儲水器具，盡可能多儲備使用水。配合相關部門，及時清理污水，做好泛水后地面、墻面、物品的清潔消毒工作。發(fā)生地震時應急預案，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產安全。同時密切觀察患者病情變化，如患者出現生命危險時，啟動搶救工作程序。（2）如為腹腔引流管脫出或意外拔管，應注意觀察患者的腹部情況，有無主訴腹痛、腹脹。如明確刺傷的污染銳器感染病原體，立即報告醫(yī)院感染管理科，節(jié)假日報總值班。第四篇：護理應急預案護理應急預案一、護理突發(fā)事件的應急管理預案（一）在醫(yī)院突發(fā)事件應急小組的統(tǒng)一領導和部署下，負責護理突發(fā)事件的應急處理的組織和指揮工作。、藥品及防護用品放置位置，定期檢查清點，用后及時補充，保證各種物品齊全，儀器設備處于完好狀態(tài)。：（1）負責制定相關工作制度、人員職責、工作流程及考核標準。：（1）負責收集相關信息，及時做好預警與匯報工作。三、患者輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時的應急預案，更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。，每隔510分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可以有效地家少回心血量。六、患者發(fā)生消化道大出血時的應急預案，囑其絕對臥床，頭稍高并偏向一側，放置誤吸嘔吐物。：生理鹽水維持在4℃，一次性灌注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液澄清為止。必要時報告醫(yī)務科和護理部，夜間及時報告夜間行政總值班或護士長夜值班。九、患者有自殺傾向時的應急預案，應立即通知主管醫(yī)生和護士長?！盎颊叩梗▔嫶玻╊A防及報告制度”、患者發(fā)生管路滑脫時的應急預防，立即采取相應措施，必要時通知醫(yī)生。，必要時通知保衛(wèi)科協(xié)助查找。十五、患者發(fā)生輸液（血）反應時的應急預案，應立即撤出所輸液體，重新更換液體和輸液器，保留殘余藥液和輸液器，以備檢驗。，將殘余藥液送藥劑科藥檢室檢驗；發(fā)生輸液反應的輸液器和同批號未開封的輸液器送器材處檢驗。密切觀察局部變化。（二）突然停水時，白天與維修科聯系，夜間與院總值班聯系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。，夜間通知院總值班。四、調配要求：以上情況發(fā)生時，各科室本著以大局為重的原則，服從醫(yī)院和護理部的人力調配，不得以任何理由推諉、拒絕。某些重大搶救或VIP人員搶救，應按規(guī)定及時通知醫(yī)務部、護理部或院總值班。立即實施口對口人工呼吸或簡易呼吸器輔助呼吸，氣管插管后給予呼吸囊或呼吸機輔助呼吸?；颊叱霈F神志不清，呼吸、心跳停止時，立即胸外心臟按壓、人工呼吸，急請麻醉醫(yī)生插管，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。(5)排泄系統(tǒng)失常：夜尿癥、二便失禁、腹瀉。(5)床或座椅太高、