【正文】 血庫(kù)工作：查血液入出庫(kù)登記（有無取血、發(fā)血雙方簽名），合血登記雙簽名。九、質(zhì)量檢查內(nèi)容質(zhì)量管理小組人員定期對(duì)各科室檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行檢查、促改。、程序化。，檢驗(yàn)標(biāo)本的采集時(shí)間、方法和送驗(yàn)過程，必須符合免疫血清學(xué)檢驗(yàn)的要求。，如沒有統(tǒng)一推薦方法的，要求選擇精密度、準(zhǔn)確度、敏感度較高的檢驗(yàn)方法并須經(jīng)方法學(xué)評(píng)價(jià)和對(duì)比試驗(yàn)，使之符合要求。，對(duì)質(zhì)控不合格者，責(zé)令其整頓，限期改正。、采集和送檢。必須建立完整的操作程序，并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行。質(zhì)量管理會(huì)議記錄及落實(shí)情況。一、質(zhì)量管理小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：組員：二、質(zhì)量管理小組職責(zé)負(fù)責(zé)全科質(zhì)量體系運(yùn)作的具體實(shí)施。（一）不具備收費(fèi)資格實(shí)施收費(fèi)的；（二）擅自設(shè)定收費(fèi)項(xiàng)目，擴(kuò)大收費(fèi)范圍，提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或搭車收費(fèi)的；（三）對(duì)收費(fèi)違規(guī)批準(zhǔn)減、免、緩，或應(yīng)予減、免、緩不予減、免、緩的；（四）不開具票據(jù)或不使用財(cái)政部門制發(fā)的專用票據(jù)的。終身追究責(zé)任。誡勉談話。三、責(zé)任追究的內(nèi)容對(duì)公司安排的工作認(rèn)識(shí)不到位，思想不重視，敷衍了事，消極應(yīng)付者。第十六條 對(duì)徇私枉法、嚴(yán)重失職。第九條 對(duì)執(zhí)法過錯(cuò)責(zé)任人，視情節(jié)輕重可以單獨(dú)或合并給予以下處理(一)責(zé)令書面檢查；(二)通報(bào)批評(píng)；(三)暫扣或吊銷執(zhí)法證件或者調(diào)離執(zhí)法崗位；(四)停職待崗培訓(xùn)；(五)警告、記過、記大過、降級(jí)、撤職、開除等行政處分；(六)導(dǎo)致行政賠償?shù)淖穬敳糠只蛉抠r償費(fèi)用．第十條 有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)從重追究：(一)因玩忽職守、徇私枉法、索賄、受賄等行為造成執(zhí)法過錯(cuò)的；(二)拒不改正執(zhí)法過錯(cuò)行為或阻撓行政執(zhí)法過錯(cuò)追究的；(三)屢次發(fā)生執(zhí)法過錯(cuò)的；(四)造成嚴(yán)重后果或產(chǎn)生不良影響的；(五)其它應(yīng)從重追究的情形。第七條 行政執(zhí)法過錯(cuò)責(zé)任由過錯(cuò)行為人承擔(dān)。第十一條 問責(zé)對(duì)象對(duì)問責(zé)決定不服的，可在收到?jīng)Q定之日起30個(gè)工作日內(nèi)向本處或上級(jí)申請(qǐng)復(fù)核。（四）不執(zhí)行處領(lǐng)導(dǎo)班子依法依權(quán)依據(jù)作出的決定。（七）應(yīng)當(dāng)給予行政管理相對(duì)人答復(fù)而不予答復(fù)。情節(jié)較重，造成不良影響和后果的，取消評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，并可給予部門負(fù)責(zé)人警告處分；可對(duì)崗位責(zé)任人調(diào)離崗位，給予警告、記過處分。第三條 處機(jī)關(guān)各科室和陽(yáng)朔船舶檢驗(yàn)所適用本制度。二、大、小便等體液標(biāo)本每天早晨由臨床科室護(hù)工收取后送 檢驗(yàn)科體液室進(jìn)行檢驗(yàn)。報(bào)告單消毒后發(fā)放。管理員:靳四海、劉罡 管理規(guī)則:一、質(zhì)控品統(tǒng)一通過醫(yī)院招標(biāo)購(gòu)買,其管理員嚴(yán)格按照要求 保存。二、在使用儀器中嚴(yán)格遵守儀器操作規(guī)程,不得隨意更改。三、對(duì)于病房采取的標(biāo)本,檢驗(yàn)人員應(yīng)檢查是否符合要求。二、抽血用一次性注射器和一次性塑料試管,全科統(tǒng)一手機(jī) 后送焚化爐焚燒消毒。四、細(xì)菌各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,使用質(zhì)量高的 檢驗(yàn)試劑,對(duì)可疑失控標(biāo)本,查找原因,是否有交叉污 染,或標(biāo)本錯(cuò)誤或接種錯(cuò)誤,等等及時(shí)糾正錯(cuò)誤并做好 記錄。為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量地準(zhǔn)確性,防止檢驗(yàn)結(jié)果失控,同時(shí) 糾正失控結(jié)果,特制定此方案: 失控管理小組 組長(zhǎng):丁艷萍 副組長(zhǎng):衛(wèi)潔組員:孔雪芳 劉海清 靳四海 麻琳一、臨檢各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對(duì)失控項(xiàng) 目積極查找失控原因。二、大、小便等體液標(biāo)本每天早晨由臨床科室護(hù)工收取后送檢驗(yàn)科體液室進(jìn)行檢驗(yàn)。報(bào)告單消毒后發(fā)放。管理員：靳四海、劉罡 管理規(guī)則：一、質(zhì)控品統(tǒng)一通過醫(yī)院招標(biāo)購(gòu)買，其管理員嚴(yán)格按照要求保存。二、在使用儀器中嚴(yán)格遵守儀器操作規(guī)程，不得隨意更改。三、對(duì)于病房采取的標(biāo)本，檢驗(yàn)人員應(yīng)檢查是否符合要求。二、抽血用一次性注射器和一次性塑料試管，全科統(tǒng)一手機(jī)后送焚化爐焚燒消毒。及時(shí)糾正失控結(jié)果，同時(shí)做好失控討論記錄；四、細(xì)菌各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目：嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，使用質(zhì)量高的檢驗(yàn)試劑，對(duì)可疑失控標(biāo)本，查找原因，是否有交叉污染，或標(biāo)本錯(cuò)誤或接種錯(cuò)誤，等等及時(shí)糾正錯(cuò)誤并做好記錄。及時(shí)糾正失控結(jié)果，同時(shí)做好失控討論記錄；四、細(xì)菌各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目：嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，使用質(zhì)量高的檢驗(yàn)試劑，對(duì)可疑失控標(biāo)本，查找原因，是否有交叉污染，或標(biāo)本錯(cuò)誤或接種錯(cuò)誤，等等及時(shí)糾正錯(cuò)誤并做好記錄。第一篇：檢驗(yàn)科質(zhì)量管理失控分析制度檢驗(yàn)科質(zhì)量管理失控分析制度目的：檢驗(yàn)質(zhì)量是提高醫(yī)院診療基礎(chǔ)，直接指導(dǎo)臨床工作。第二篇：檢驗(yàn)科質(zhì)量管理質(zhì)控失控分析制度檢驗(yàn)科質(zhì)量管理質(zhì)控失控分析制度目的：檢驗(yàn)質(zhì)量是提高醫(yī)院診療基礎(chǔ)，直接指導(dǎo)臨床工作。檢驗(yàn)報(bào)告的查對(duì)制度一、檢查工作人員在收到檢驗(yàn)申請(qǐng)單后，逐項(xiàng)查看申請(qǐng)單填寫是否齊全，對(duì)缺項(xiàng)或填寫不清申請(qǐng)單應(yīng)退回病房請(qǐng)醫(yī)生糾正。三、玻璃物品用自來水沖洗后，浸泡硫酸—重鉻酸鉀清洗液24小時(shí)，而后自來水多次沖洗，干烤箱120度4小時(shí)烤干消毒。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本應(yīng)退回病房，并說明退回原因。使用儀器中發(fā)現(xiàn)故障不能使用時(shí)，應(yīng)立即關(guān)機(jī)，請(qǐng)維修人員查明故障原因，排除故障。二、各類質(zhì)控品領(lǐng)取時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)取程序，同時(shí)正確按照操作規(guī)程使用。檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后及時(shí)洗手。三、急診檢驗(yàn)報(bào)告單一小時(shí)報(bào)告，報(bào)告單檢驗(yàn)科派專人送臨床科室，或電話報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。如查找試劑質(zhì)量、質(zhì)控液是否有 問題、儀器穩(wěn)定性、實(shí)驗(yàn)室溫度濕度、酸堿度,對(duì)查出 的問題,及時(shí)改進(jìn),盡快糾正失控結(jié)果,同時(shí)做好失控 討論記錄。檢驗(yàn)報(bào)告的查對(duì)制度一、檢查工作人員在收到檢驗(yàn)申請(qǐng)單后,逐項(xiàng)查看申請(qǐng)單填 寫是否齊全,對(duì)缺項(xiàng)或填寫不清申請(qǐng)單應(yīng)退回病房請(qǐng)醫(yī) 生糾正。三、玻璃物品用自來水沖洗后,浸泡硫酸—重鉻酸鉀清洗液 24小時(shí), 而后自來水多次沖洗, 干烤箱 120度 4小時(shí)烤 干消毒。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本應(yīng)退回病房,并說明退回原 因。使用儀器中發(fā)現(xiàn)故障不能使用時(shí),應(yīng)立即關(guān)機(jī),請(qǐng)維修 人員查明故障原因,排除故障。二、各類質(zhì)控品領(lǐng)取時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)取程序,同時(shí)正確按照操 作規(guī)程使用。檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后及時(shí)洗手。三、急診檢驗(yàn)報(bào)告單一小時(shí)報(bào)告，報(bào)告單檢驗(yàn)科派專人送臨 床科室，或電話報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。第四條 行政責(zé)任追究應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正，有責(zé)必問、有錯(cuò)必糾和教育與懲處相結(jié)合等原則。情節(jié)嚴(yán)重，造成惡劣影響和后果的，予以通報(bào)批評(píng)，并可對(duì)部門負(fù)責(zé)人給予記過、記大過、降級(jí)、撤職處分；可給予崗位責(zé)任人記大過、降級(jí)處分，或者責(zé)令辭職、辭退。（八）應(yīng)當(dāng)請(qǐng)示報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)而不及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告造成不良后果。（五）其他應(yīng)當(dāng)從重或者應(yīng)當(dāng)加重處理的情形。本制度自2007年4月1日起實(shí)施。因批準(zhǔn)人的主觀過錯(cuò)導(dǎo)致執(zhí)法過錯(cuò)的，批準(zhǔn)人承擔(dān)過錯(cuò)責(zé)任。第十一條 有下列情形之一的，可以從輕或者免予追究：(一)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)執(zhí)法過錯(cuò)并及時(shí)糾正，尚未造成后果的；(二)執(zhí)法過錯(cuò)情節(jié)輕微，未造成不良影響的；(三)因管理相對(duì)人的過錯(cuò)或者客觀原因，使執(zhí)法人員認(rèn)定事實(shí)出現(xiàn)偏差的；(四)其它可以從輕或者免予追究的情形。如不檢驗(yàn)檢疫出證，延誤檢驗(yàn)檢疫、錯(cuò)誤出證造成直接經(jīng)濟(jì)損失30萬元以上的等符合司法機(jī)關(guān)犯罪案件立案標(biāo)的，應(yīng)及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。簽定的目標(biāo)任務(wù)沒有完成的。凡思想、工作、生活存在一定問題，未完成工作目標(biāo)，員工反映較大者，由公司進(jìn)行誡勉談話。給公司造成重大經(jīng)濟(jì)損失，終身追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任，必要時(shí)移交司法機(jī)關(guān)。以上行為情節(jié)較重，造