壓瘡預防管理制度[共5篇]-免費閱讀
【正文】 七、壓瘡小組每半年對壓瘡的相關信息進行匯總分析，提出壓瘡預防與干預的建議，向全院傳達，不斷提高壓瘡預防與處理水平和效果。新入院病人如發(fā)現(xiàn)壓瘡或皮膚損傷要詳細記錄，24小時內填寫皮膚損傷/壓瘡報告表，三天內遞交護理部。中午入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士下午上班后報護理部，夜班入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士填表后于次晨9時前上報，周六、周日及節(jié)假日入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士填表，做好相應的記錄，報告夜查房護士長。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物多，壞死組織發(fā)黑，可深達骨面，易引起全身感染。受壓部位呈紫紅色，皮下硬結，皮膚因水腫變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。引起壓瘡最基本、最重要的因素是壓力，故目前傾向于將壓瘡改稱為“壓力性潰瘍或壓力性傷口”。②科護士長每周至少跟蹤一次，予以登記。 ①告知病人或家屬，請家屬在護理安全系列告知書上簽名。：黑色結痂、黃色腐肉、紅色肉芽組織、表皮增生、傷口組織周圍硬度。指導其學會預防壓瘡的方法，如定時翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟墊等，使患者及家屬積極配合并參加活動。（3）、患者取半臥位時，注意防止身體下滑，可在大腿下墊軟枕。預防壓瘡護理措施向患者及家屬介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護理的一般預防壓瘡關鍵在于消除誘發(fā)因素，護士在工作中應做到六勤 ：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換?？筛鶕?jù)壓瘡的深淺，有無分泌物及壞死組織、患者的經濟承受力和條件等合理選擇。：（淺度潰瘍期）水泡繼續(xù)擴大，表皮破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后創(chuàng)面有膿性分泌物覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。②避免摩擦力和剪切力。（8）在護士長手冊填報壓瘡風險報告。、范圍、程度等，告知病人家屬壓瘡情況并簽字，積極實施相關護理措施，防止壓瘡加重。：當Braden評分＜12分者為高危人群，需采取下列措施：（1）實施翻身措施Q2h不等（禁翻身病人除外），皮膚情況每天評估，嚴格交接班并記錄。：當病情不允許實施翻身等相關護理措施，估計壓瘡難以避免時，需向護理部申報難免壓瘡，護理部組織相關人員進行評定是否符合難免壓瘡條件，記錄結果備案，并實施動態(tài)監(jiān)測。③采用紅外線、紫外線或烤燈照射的物理療法，以促進局部血液循環(huán)，④加強全身營養(yǎng)。（壞死潰瘍期）壞死組織侵入直皮下層和肌肉層，感染嚴重者，可向深部和周圍組織擴展，膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織呈黑色。二、壓瘡的評估與上報制度，履行工作職責，防止住院患者壓瘡的發(fā)生。在工作中嚴格細致地交接局部皮膚情況及護理措施落實情況。（4）、使用便盆時應協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉，可在便盆上墊軟紙。第三篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度、報告制度、轉入、手術后患者時以及日常護理危重、生活不能自理及需要重點護理的患者，護士應仔細交接和認真評估患者皮膚情況。：粉紅血性、黃色澄清、黃膿、綠黃膿或褐色，氣
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