3811預(yù)防壓瘡的護理措施-免費閱讀
【正文】 ，采取必要的清創(chuàng)措施，根據(jù)組織損傷程度選擇相應(yīng)的護理方法。：防止局部繼續(xù)受壓；增加翻身次數(shù)；局部皮膚用預(yù)防壓瘡專用貼膜保護。，受壓皮膚在解除壓力30min后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時間，禁止按摩壓紅部分皮膚。（3）肛周涂保護膜，防止大便刺激。，取得配合。國內(nèi)目前使用的防壓瘡床有：脈沖式充氣床墊、海綿式褥瘡墊、自制水床。經(jīng)過以上處理及配合藥物治療，大便失禁得到了控制，從而減輕了糞便對肛周皮膚的刺激，保持了肛周皮膚的清潔干燥。翻身交替順序為：右側(cè)位30醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。④對護士進行壓瘡相關(guān)知識培訓(xùn)到位。：①評估，患者入院24h內(nèi)進行壓瘡危險因素首次評估。（3）潮濕皮膚的保護：當患者有各種分泌物時應(yīng)墊柔軟、吸水性好的成人紙尿墊或軟布墊，并及時清洗，保持皮膚清潔干爽。遇特殊情況，可加強預(yù)防措施。每天評估一次。對存在風(fēng)險的患者根據(jù)院內(nèi)要求記錄于壓瘡風(fēng)險評分登記表和預(yù)防治療跟蹤表。體位、半坐臥位和90176。6)健康教育：告知病人及其家屬壓瘡發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防和護理知識。清潔時應(yīng)避免使用肥皂或含酒精的用品。襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏繃帶過緊或凹凸不平，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時調(diào)整。俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂峭、膝部、腳趾處。坐 位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。2)避免摩擦力和剪切力的作用：病人平臥位時，如需抬高床頭，一般不應(yīng)高于30度。擦洗過程中，動作應(yīng)輕柔。如經(jīng)常改變體位、定時翻身、經(jīng)常自行檢查皮膚及保持身體及床褥的清潔衛(wèi)生等。側(cè)臥位；定時變換體位，頻率根據(jù)病情、皮膚耐受程度、移動能力等決定；正確使用移動技巧，盡量減少摩擦力和剪切力，避免拖、拉、拽?；颊甙l(fā)生病情變化隨時評估。極度危險≤9分。預(yù)防壓瘡護理措施皮膚護理措施皮膚清洗：（1）老年、兒童和水腫患者清潔皮膚時勿用力擦洗，以免摩擦力過大損傷皮膚。（4）躁動者有導(dǎo)致局部皮膚受傷的危險，可用水膠體貼膜保護。②早報告，確認壓瘡高?；颊?，立即報告護士長，特殊病例24h內(nèi)向科護上長、護理部逐級上報。⑤持續(xù)改進到位，科室、質(zhì)量管理小組堅持每月對壓瘡預(yù)防管理情況匯總分析，針對存在問題改進，改進措施落實到位。（抬高床頭不應(yīng)超過3Ocm，半臥位時，床頭抬高超過45cm病人最易滑動，尾骶部剪切力會大大增加，5cm～30cm之間為宜），并配合軟墊墊起，每種臥位持續(xù)1～2h，可相應(yīng)保證了枕部、肩胛部、髂嵴、股骨粗隆、骶尾部及足跟的有效血液循環(huán)，從而減小易發(fā)部位的壓瘡的風(fēng)險。一人搬運時須將患者近側(cè)的肩部稍托起，一手伸進肩部，并用手臂托扶住頸項部；另一手托住對側(cè)肩背部，用力抬起患者上身移至近側(cè)。：營養(yǎng)不良是壓瘡形成的主要危險因素之一。循環(huán)取穴艾炙是預(yù)防壓瘡一種很好的方法。二、操作步驟：治療盤、皮膚保護膜、薄膜類敷料或水膠體敷料、溫水、毛巾、清潔被服、視患者情況可備減壓墊
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1