3811預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施-wenkub
2024-10-08 19 本頁(yè)面
【正文】 的飲食。清潔完皮膚，使其干燥后，可適當(dāng)使用潤(rùn)膚品，保持皮膚濕潤(rùn)。3)保護(hù)病人皮膚：保持病人皮膚和床單產(chǎn)清潔干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施。如需半坐臥位時(shí)，為防止身體下滑移動(dòng)，可抬高床尾，并屈髖30度，在腘窩下墊軟枕。⑶正確使用石膏、繃帶及夾板固定。：1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：⑴定時(shí)翻身，鼓勵(lì)和協(xié)助病人經(jīng)常更換臥位，一般每24小時(shí)翻身一次。：仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩岬部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。⑵保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。對(duì)使用石膏、繃帶、夾板或牽引器等固定的病人，應(yīng)隨時(shí)觀察局部狀及指（趾）甲顏色、溫度的變化，認(rèn)真聽(tīng)取病人的反映，適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊。長(zhǎng)期坐椅時(shí)，應(yīng)適當(dāng)給予約束，防止病人身體下滑。根據(jù)病人需要用溫水清潔病人皮膚。對(duì)皮膚易出汗的部位如腋窩、腘窩、腹股溝等，可使用爽身粉。以有水腫的病人應(yīng)限制水和鹽的攝入，脫水病人應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。第二篇：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施一、壓瘡危險(xiǎn)因素的評(píng)估如果在發(fā)生壓瘡之前對(duì)病人進(jìn)行了評(píng)估，則可識(shí)別危險(xiǎn)因素，明確壓瘡的高危病人，從而采取積極的有針對(duì)性的預(yù)防措施；而目前也認(rèn)識(shí)到，在某些情況下不可避免地會(huì)出現(xiàn)壓瘡，但無(wú)論如何醫(yī)療機(jī)構(gòu)或單位有責(zé)任以最佳的實(shí)踐操作來(lái)預(yù)防壓瘡的發(fā)生。側(cè)臥位；充分抬高足跟；避免長(zhǎng)時(shí)間搖高床頭超過(guò)30176。：每天定時(shí)檢查皮膚情況，特別是受壓部位皮膚；干燥皮膚適當(dāng)給予不含香精的溫和的潤(rùn)膚霜；及時(shí)清潔受到排泄物污染的皮膚；小便失禁者使用尿片、尿褲、尿套、尿管收集尿液；大便失禁者安裝造口袋等收集糞便；易受排泄物刺激的皮膚和脆弱的皮膚使用皮膚保護(hù)膜。住院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。所有存在危險(xiǎn)的患者按照護(hù)理部規(guī)定的評(píng)估頻次進(jìn)行評(píng)估。重度危險(xiǎn)1012分。輕、中度危險(xiǎn)的患者記錄壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表并按時(shí)跟蹤分值變化。中重度危險(xiǎn)患者采取15項(xiàng)措施。（3）長(zhǎng)期臥床的患者應(yīng)根據(jù)患者的潮濕度及季節(jié)情況每周12次用溫水清潔皮膚，特別注意保持會(huì)陰部、腋下、腹股溝等部位的清潔。（2）干燥皮膚的保護(hù)：干燥的皮膚易受損傷，對(duì)皮膚干燥的患者指導(dǎo)水份攝入的同時(shí)建議使用潤(rùn)膚劑。第四篇：壓瘡預(yù)防護(hù)理措施論文題目：壓瘡預(yù)防護(hù)理措施姓名：專(zhuān)業(yè)：準(zhǔn)考證號(hào)：辦學(xué)單位：填表日期：年月日壓瘡又稱(chēng)褥瘡、壓力性潰瘍，是由于患者局部組織長(zhǎng)期受壓，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部皮膚和皮下組織發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。“五早五到位”。④早指導(dǎo)，對(duì)特殊病例護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部應(yīng)及時(shí)會(huì)診制定針對(duì)性及適宜性的護(hù)理措施。③指導(dǎo)督查到位，護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部對(duì)壓瘡預(yù)防護(hù)理指導(dǎo)、質(zhì)量督查的三級(jí)管理到位。，國(guó)外常用的有Braden、Norton和Waterlow等評(píng)分表。翻身方法：對(duì)于病情穩(wěn)定者定期給予翻身，采取翻身循環(huán)臥位，即翻身間隔時(shí)間根據(jù)局部受壓和
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