呼吸機的使用與保養(yǎng)-免費閱讀
【正文】 觸發(fā)靈敏度trigger：壓力觸發(fā)時通常為0.5—2cmH2O。,第三十七頁，共三十九頁。,第三十五頁，共三十九頁。 脫機，吸氧。 3〕建議使用淺吸痰而不是深吸痰〔主要是防止氣管粘膜的損傷〕。 接通電源，依次翻開氧氣開關(guān)、呼吸機主機，加濕加溫器的開關(guān)。,護士準備：洗手、戴口罩。,常見報警原因及處理,氧濃度監(jiān)測 原因：中心供氧缺乏；氧監(jiān)測失靈；氧源接頭未連緊。,第二十頁，共三十九頁。同時對呼出氣流給予一定的阻力，使吸氣期和呼氣期的氣道壓均高于大氣壓。,壓力控制通氣〔PCV〕,以控制送氣時壓力為目的，即呼吸機給病人送氣時每次送氣的氣道壓力一定 潮氣量是變化的 有自主呼吸的病人，通過觸發(fā)靈敏度觸發(fā)呼吸機送氣 呼吸機送氣的方式由呼吸機決定 優(yōu)點：(1)壓力恒定(2)通氣均一(3)設(shè)置簡單(4)漏氣補償 缺點：潮氣量不恒定,第十五頁，共三十九頁。,適應(yīng)癥,1〕各種原因各種類型的呼吸衰竭〔特別是Ⅱ型呼衰〕 2〕重度急性肺心病，如ARDS,SARS等重度哮喘持續(xù)狀態(tài)。,內(nèi)容,第二頁，共三十九頁。,目的,〔1〕增加通氣 〔2〕改善換氣 〔3〕減少呼吸肌做功 〔4〕麻醉時應(yīng)用的一種平安模式,第七頁，共三十九頁。,鼻 罩 或 面 罩,氣 管 插 管,氣 管 切 開,呼吸機與病人的連接方式,第十二頁，共三十九頁。 與A/C模式相比，產(chǎn)生過度通氣的可能性小，因SIMV時患者能主動控制呼吸頻率和潮氣量； 呼吸肌萎縮的可能性小 缺點: 如果自主呼吸很強，會使總呼吸頻率增加，潮氣量增加，從而導致通氣量的增加； 如果病情變化，自主呼吸突然停止，那么可發(fā)生通氣缺乏,第十七頁，共三十九頁。,第十九頁，共三十九頁。 處理：調(diào)整氣囊壓力；調(diào)整導管深度或重新插管；檢查管路；設(shè)置適宜的報警范圍。,第二十五頁，共三十九頁。 安裝濕化器，濕化器內(nèi)參加注射用水或蒸餾水至標準刻度。,看胸闊有無起伏 聽診雙肺呼吸音是否對稱 觀察缺氧有無改善 觀察呼吸機的參數(shù),評估病人通氣后的狀況 洗手 記錄特護單 遵醫(yī)囑測動脈血氣,實施,接機,第三十頁，共三十九頁。
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