呼吸機的使用與保養(yǎng)(完整版)
【正文】 吸機送氣的方式由呼吸機決定 優(yōu)點：?潮氣量恒定?保證最低分鐘通氣量?設(shè)置簡單 缺點：?氣道壓力不恒定?通氣不均一?人機對抗,第十四頁，共三十九頁。 工作原理：病人通過持續(xù)正壓氣流吸氣，正壓氣流大于病人吸氣氣流。 處理設(shè)置適合的潮氣量、呼吸頻率或更改模式，調(diào)整氣囊壓力、檢查管道，設(shè)置適宜的呼吸參數(shù)；設(shè)置適宜的報警范圍。,常見報警原因及處理,氣道高壓 原因：病人氣道不通暢；咳嗽；支氣管痙攣；人機對抗；套管滑入皮下；氣管插管過深；管道扭曲、打折；報警設(shè)置不當 處理：吸痰；使用支氣管擴張劑；使用鎮(zhèn)靜劑；拍胸片排除異常情況；檢查管路；設(shè)置適宜的報警范圍,第二十三頁，共三十九頁。,氣管插管的深度,固定情況,氣囊情況,一聽 二看 三檢查,第二十七頁，共三十九頁。對清醒的病人解釋操作的目的,取得配合。 2〕如果在吸痰時有明顯的氧飽和度下降建議吸痰前后給于100%純氧供給。 核對病人，解釋脫機的原因。 調(diào)好參數(shù)后告將屏幕鎖定，知家屬及患者不得私自操作。 呼吸機能否發(fā)揮良好的作用，一方面與機器的性能、質(zhì)量有關(guān)，另一方面與醫(yī)護人員對人工呼吸機使用的掌握程度有關(guān)，使用不當會造成意外后果。潮氣量VT： 一般515ml/kg，812ml/kg最常用。處理：通知中心供氧調(diào)整中心供氧壓力。,謝謝大家！,共同學(xué)習(xí),第三十八頁，共三十九頁。,五、呼吸機的保養(yǎng),1〕機器外部 ： 用無水酒精擦拭或用濕紗布〔但不滴水〕擦凈后，紫外線消毒。 關(guān)主機整理床單位，協(xié)助病人取 舒適體位 洗手 正確記錄特護單,第三十三頁，共三十九頁。 4〕不要在氣管內(nèi)常規(guī)使用生理鹽水 5〕使用的吸痰管直徑最好小于患者使用的氣管插管直徑的50%。 調(diào)節(jié)呼吸機工作參數(shù)，再次檢查管道連接是否正確、有無漏氣，連接模擬肺檢查呼吸機運作是否正常。 用物準備：氣源、電源、呼吸機、一套管道、濕化器、模擬肺、呼吸囊、聽診器、一套氧氣裝置 、膠布、彎盤、筆、特護單。 處理：通知中心供氧調(diào)整中心供氧壓力；請工程師維修；正確連接氧源。,常見報警原因及處理,高分鐘通氣量報警 原因：病人緊張、煩躁；
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