婦科小手術(shù)-免費閱讀
【正文】 不宜先探宮腔深度，以免頸管組織帶入宮腔。 內(nèi)容總結(jié) 婦科小手術(shù)及特殊檢查 。 35 第三十五頁，共四十二頁。 輸卵管通液術(shù) ? ?? 適應(yīng)證： ? ?? 不孕癥，男方精液正常； ? ?? 評價輸卵管絕育術(shù)或成形術(shù)效果； ? ?? 疏通輸卵管粘連； ? ?? 輸卵管再通術(shù)后注入藥物防止粘連； ? 禁忌證 ? ?? 生殖道急性或亞急性炎癥； ? ?? 術(shù)前體溫 176。 子宮內(nèi)膜活組織檢查 ? 原理：子宮內(nèi)膜隨卵巢激素水平的變化作周期性的改變。 宮頸息肉摘除術(shù) 20 第二十頁，共四十二頁。 診斷性宮頸錐切術(shù) 適應(yīng)癥： 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查屢次找到惡性細(xì)胞，而宮頸多處活檢及分段診刮病理檢查均未發(fā)現(xiàn)癌灶者。為提高取材準(zhǔn)確性，可在陰道鏡檢指引下行定位活檢，或在宮頸陰道部涂以碘溶液，選擇不著色區(qū)取材。 10 第十頁，共四十二頁。 外陰活組織檢查 適應(yīng)證 ?? 外陰贅生物、腫瘤或潰瘍； ?? 外陰色素減退及皮膚苔癬樣變 ?? 疑有外陰特異性感染，如結(jié)核，鋒利濕 疣，阿米巴病等； ?? 外陰淋巴結(jié)腫大原因不明； 禁忌證 ?? 外陰急性炎癥； ?? 疑為惡性黑色素瘤； ?? 疑為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病外陰轉(zhuǎn)移； 4 第四頁，共四十二頁。 外陰活組織檢查 方法： ? ?? 體位：膀胱截石位；排空膀胱。 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 診斷標(biāo)準(zhǔn)： 巴氏分級： Ⅰ 級正常 Ⅱ 級炎癥 Ⅲ 級可疑癌 Ⅳ 級高度可疑癌 Ⅴ 級癌癥 液基細(xì)胞學(xué)檢查 TCT〔推薦方法〕 見：電教片 11 第十一頁，共四十二頁。 宮頸局部填帶尾棉球壓迫止血，囑患者 24小時后自行取出。 宮頸活檢為原位癌或鏡下早期浸潤癌，而臨床可疑為浸潤癌，為明確病變累及程度及決定手術(shù)范圍者。 宮頸息肉摘除術(shù) 1. 方法 2. 預(yù)防復(fù)發(fā) 3. 組織送檢 21 第二十一頁，共四十二頁。 ? 目的：了解卵巢功能。 C ? ?? 可疑妊娠； ? ?? 嚴(yán)重全身疾病，不能耐受手術(shù)； ? ?? 月經(jīng)期以及子宮出血； 30 第三十頁，共四十二頁。 子宮輸卵管造影 ? ?? 適應(yīng)證及目的 ? ?? 了解輸卵管是否
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