婦科超聲檢查指南-免費閱讀
【正文】 彩色多普勒血流顯像：病灶呈豐富血管化區(qū)域，血管分布紊亂無序。 ? 切誤將異位妊娠假孕囊視為宮內(nèi)早孕。 29 第二十九頁，共三十三頁。 28 第二十八頁，共三十三頁。 26 第二十六頁，共三十三頁。 早期妊娠的超聲檢查 二、異常妊娠 ? 早期流產(chǎn) ? 葡萄胎 ? 異位妊娠 ? 妊娠合并婦科疾病 25 第二十五頁，共三十三頁。 23 第二十三頁，共三十三頁。 ? 診斷異常妊娠。晚期輸卵管癌由于腫物突破被膜，侵及周圍組織可形成邊界不清的腫塊，與卵巢界限不清，無法識別腫物來源。盆腔內(nèi)可見積液。 17 第十七頁，共三十三頁。 ? 宮腔內(nèi)無回聲暗區(qū)，其內(nèi)尚可見細弱的光點回聲。囊性增生時，其內(nèi)有大小不等的暗區(qū)，多時呈蜂窩狀，內(nèi)膜回聲與子宮肌層分界清晰。當囊腫合并感染造成宮頸粘連或囊腫較大壓迫宮頸管造成狹窄時，宮腔內(nèi)可出現(xiàn)少量積液。 ? 宮頸肌瘤 內(nèi)膜線下方即宮頸唇部實質(zhì)性腫塊，一般有較清晰的邊界〔蒂較長的黏膜下肌瘤可脫垂至宮頸管或陰道內(nèi)亦似宮頸肌瘤〕。多發(fā)肌瘤可使子宮凹凸不平。 ? 陰道縱隔：超聲可探及兩條陰道線回聲，超聲陰道造影有助于診斷。 ? 單角子宮：聲像圖上單角子宮呈牛角形，在發(fā)育完好的一側(cè)可探及正常卵巢。 ? 始基子宮： 宮體厚度＜ ， 多數(shù)無宮腔線，無子宮內(nèi)膜回聲，雙側(cè)卵巢可見。 4 第四頁，共三十三頁。但膀胱也不宜過度充盈，以免子宮移位或扭轉(zhuǎn)。 婦科超聲檢查指南 ? 1 第一頁，共三十三頁。 ? 但也不宜 3 第三頁，共三十三頁。 二、 正常子宮附件超聲檢查 ? 卵巢 ? 卵巢： 大小約 4x3x1cm〔成年女子絕經(jīng)期后卵巢萎縮變小、變硬。 ? 幼稚子宮： 子宮輪廓及回聲正常，各徑線小于正常，宮體與宮頸比例失常，宮頸長度大于宮體長度，可見內(nèi)膜及宮腔線回聲，但內(nèi)膜很薄子宮很小。子宮的另一側(cè)可有中空或?qū)嵭缘臈l狀物，可與子宮腔相通，也可不通。 ? 處女膜閉鎖：陰道內(nèi)見無回聲區(qū)，可擴大至宮腔、輸卵管、盆腔。 ? 肌瘤結(jié)節(jié)一般呈圓形低回聲區(qū)或等回聲區(qū)以及分布不均勻的高回聲區(qū)。 ? 闊韌帶肌瘤 由有蒂的漿膜下肌瘤突入闊韌帶之間。 ? 宮頸息肉：宮頸管內(nèi)中等回聲結(jié)構(gòu)，常呈橢圓形。 15 第十五頁，共三十三頁。 16 第十六頁，共三十三頁。 卵巢病變 ? 卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤：聲像圖表現(xiàn)：典型的表現(xiàn)為雙側(cè)，實性，呈腎形或卵圓形，外表光滑，常見結(jié)節(jié)狀突起，被膜光滑、薄。 ? 彩色多普勒血流顯像：分隔內(nèi)可見血流信號，常為低速高阻型血流頻譜。 ? 彩色多普勒血流顯像：腫塊內(nèi)可見豐富低阻力血流信號。 ? 診斷同時存在的婦科疾病。 卵黃囊 ? 56周出現(xiàn)， 12
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