后循環(huán)缺血-免費(fèi)閱讀
【正文】 評(píng)價(jià)：患者頭暈病癥緩解，現(xiàn)無(wú)惡心、嘔吐病癥。 合理飲食 第二十八頁(yè)，共三十一頁(yè)。 ? 、步態(tài)不穩(wěn)、血壓升高、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)模糊或失語(yǔ)等病癥，應(yīng)及時(shí)就診，及時(shí)處理，防止病情進(jìn)一步開(kāi)展。 出院指導(dǎo) ? ：詳細(xì)告知本病的病因、常見(jiàn)病癥、預(yù)防、治療知識(shí)及自我護(hù)理方法。 護(hù)理診斷、措施及評(píng)價(jià) ? 6潛在并發(fā)癥：腦卒中 ? 措施 :〔 1〕積極治療原發(fā)病。 第十九頁(yè)，共三十一頁(yè)。 ? 〔 4〕劇烈嘔吐者至水電解質(zhì)失衡時(shí)，主要通過(guò)靜脈補(bǔ)液給予糾正 ? 〔 5〕嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，以免誤吸。 第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。 第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)。 ? 鑒于約 40％的后循環(huán)缺血病因?yàn)樗ㄈㄗh積極開(kāi)展病因檢查。 后循環(huán)缺血的治療 ? 后循環(huán)缺血的急性治療 目前仍缺乏專門(mén)針對(duì) PCI的大樣本隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果，因此對(duì) PCI的急性治療應(yīng)根本等同于前循環(huán)缺血性卒中的治療。 第八頁(yè)，共三十一頁(yè)。 PCI少見(jiàn)的病變和發(fā)病機(jī)制是：動(dòng)脈夾層、偏頭痛、動(dòng)脈瘤、鎖骨下盜血、纖維肌發(fā)育不良、靜脈性硬化、凝血異常。 病因一 動(dòng)脈粥樣硬化 1 動(dòng)脈粥樣硬化： 是PCI最常見(jiàn)的血管病理表現(xiàn)，導(dǎo)致 PCI的機(jī)制包括：大動(dòng)脈狹窄和閉塞引起低灌注、血栓形成、動(dòng)脈源性栓塞、動(dòng)脈夾層等。神經(jīng)內(nèi)科 后循環(huán)缺血 第一頁(yè)，共三十一頁(yè)。動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于椎動(dòng)脈起始段和顱內(nèi)段。椎動(dòng)脈入顱處的纖維束帶、轉(zhuǎn)頸或外傷，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、遺傳疾病、顱內(nèi)感染、自身免疫性病等。 后循環(huán)缺血的主要臨床表現(xiàn) 后循環(huán)缺血的常見(jiàn)綜合征 :后循環(huán) TIA 、 小腦梗死、延腦外側(cè)綜合征、基底動(dòng)脈尖綜合征、 Weber 綜合征、閉鎖綜合征、大腦后動(dòng)脈梗死、腔隙性梗死、運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)輕偏癱、構(gòu)音障礙、拙手綜合征、純感覺(jué)性卒中等。 應(yīng)積極開(kāi)展卒中單元的組織化治療模式。診斷明確者應(yīng)進(jìn)行抗栓治療。
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