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7醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革情況匯報(bào)──積極擴(kuò)面強(qiáng)化管理扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革-免費(fèi)閱讀

2024-09-26 14:41 上一頁面

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【正文】 制定科學(xué)合理的結(jié)算辦法,實(shí)行“總量控制、定額管理、超支分擔(dān)、節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)”的辦法為主,同時(shí)將各個(gè)醫(yī)院的市級(jí)以上重點(diǎn)專科作為單病種結(jié)算品種;如市中心醫(yī)院的腫瘤、心血管病,市二院的糖尿病,三院的婦產(chǎn)科疾病等,用結(jié)算杠桿調(diào)整醫(yī)療服務(wù)行為,鼓勵(lì)醫(yī)院走科技興醫(yī)之路。一是嚴(yán)格定點(diǎn)資格審查,建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店主要崗位負(fù)責(zé)人醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)資格準(zhǔn)入制度;二是引入競(jìng)爭機(jī)制;將家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,有效地牽制了大醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)惡性增長的勢(shì)頭,三級(jí)醫(yī)院部分腫瘤手術(shù)平均降幅元;三是對(duì)足點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施高質(zhì)量年終考核,對(duì)考核結(jié)果在分以下家單位通過新聞媒體予以暴光,并將扣留的保證金作為獎(jiǎng)勵(lì)基金;建立起有獎(jiǎng)有罰、鼓勵(lì)先進(jìn)、鞭策后進(jìn)的激勵(lì)機(jī)制;四是突出加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店管理,在全省率先建立定點(diǎn)零售藥店考核制度,對(duì)銷售日常生活用品、營養(yǎng)保健品等嚴(yán)重違規(guī)行為實(shí)行一票否決。 (二)強(qiáng)化管理,不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理和服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),努力滿足廣大群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需要”的目標(biāo),管理至關(guān)重要。心的領(lǐng)導(dǎo)班子分片包干,組織醫(yī)保中。四是對(duì)醫(yī)改前破產(chǎn)企業(yè),實(shí)行同級(jí)財(cái)政按每位退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革情況匯報(bào)──積極擴(kuò)面強(qiáng)化管理扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革第2頁 元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi);對(duì)無繳費(fèi)能力單位退休人員,實(shí)行由單位或單位主管部門籌集資金為主,同級(jí)政府配比補(bǔ)助為輔的辦法。 ⒉因地制宜,對(duì)不同的單位和人群制定不同的參保政策一是對(duì)大企業(yè),實(shí)行統(tǒng)一政策、委托管理。四是醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)起點(diǎn)高,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控和參保人就醫(yī)購藥“一卡通”。 (去年月) XX市從某年月份啟動(dòng)實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革;面對(duì)起步晚、擴(kuò)面任務(wù)重、管理基礎(chǔ)薄弱的壓力;我們牢固樹立最大限度保障參保人醫(yī)療權(quán)益思想,始終堅(jiān)持?jǐn)U面與管理兩手抓;經(jīng)過三年來的艱苦探索和不
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