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6縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況匯報-免費(fèi)閱讀

2025-09-20 13:34 上一頁面

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【正文】 新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,是一項(xiàng)改革性和試驗(yàn)性的工作,目前還沒有完全成熟的經(jīng)驗(yàn)和模式可供借鑒,要在實(shí)踐中不斷探索和積累經(jīng)驗(yàn)。 (四)進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè) 借國家提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的契機(jī),積極爭取上級的項(xiàng)目建設(shè)資金,有計(jì)劃、有步驟地改善各醫(yī)療單位的硬、軟件設(shè)施,提高其服務(wù)功能,為農(nóng)村合作醫(yī)療的順利運(yùn)行創(chuàng)造條件。 五、下一步的工作打算 為確保我縣合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,下階段,我們將重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作: (一)進(jìn)一步加大宣傳力度 通過各種群眾喜聞樂見的形式在本市、縣電視臺、報紙上對合作醫(yī)療的有關(guān)政策進(jìn)行深入宣傳; 縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開展 “ 醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng) ”活動,在為群眾義診義治、送醫(yī) 送藥的同時,面對面地向群眾宣傳合作醫(yī)療政策; 充分調(diào)動村醫(yī)及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的積極性,在為病人提供醫(yī)療服務(wù)的同時進(jìn)行合作醫(yī)療知識宣傳; 與電視臺聯(lián)系,對獲得合作醫(yī)療大額資 金補(bǔ)助的患者進(jìn)行面對面的采訪報導(dǎo),用典型事例現(xiàn)身說法,使農(nóng)民感受到實(shí)實(shí)在在的好處。 矛盾之六,合作醫(yī)療扶持與看不起病。受醫(yī)療技術(shù)水平的局限XX 縣區(qū)城地理位置過偏以及農(nóng)民的醫(yī)療習(xí)慣等多種因素的共同影響,我縣參合患者的縣外轉(zhuǎn)診率一直居高不下,到目前,已近700 余人次,轉(zhuǎn)診率高達(dá) %。 矛盾之二,方便群眾與加強(qiáng)監(jiān)管。通過加強(qiáng)村級衛(wèi)生組織一體化管理,加大對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),逐步改善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施條件,提高醫(yī) 療技術(shù)水平。 (六)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),努力提高服務(wù)水平 合理配置衛(wèi)生資源,繼續(xù)做好城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,在財政扶持、政策引導(dǎo)、支援內(nèi)容和方式等方面得到了進(jìn)一步規(guī)范和完善。 (五)嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,切實(shí)維護(hù)參合患者利益 制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步嚴(yán)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為的通知》,對發(fā)生藥品使用不合理、不規(guī)范;不遵循診療規(guī)范和常規(guī),不遵循技術(shù)操作規(guī)程的;不合理化驗(yàn)與儀 器檢查;病歷書寫、管理不規(guī)范;不按時書寫病歷或病歷記載不清楚、不完整,與發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不符的,或發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)與病情不符的;不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),隨意放寬入院指征或故意延長住院天數(shù),掛床住院的;不履行合作醫(yī)療規(guī)定和要求,限期不整改的;虛掛住院病人,編造假處方、假病歷套取合作醫(yī)療基金,經(jīng)入戶抽查核實(shí)的;利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥及出院帶藥超時限的(超過三天);醫(yī)務(wù)人員不驗(yàn)證、不登記診治或順從參合人員不合理需求的;不按轉(zhuǎn)診規(guī)定隨意轉(zhuǎn)診的;將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健食品和日用品的; 將自費(fèi)藥品列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的;允許或縱容采用冒名就診、掛名住院的等 14 種不規(guī)范診療服務(wù)行為之一者,縣衛(wèi)生局將責(zé)令限期整改,除追回違規(guī)所得外,并視情節(jié)輕重給予定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個人 100 至 1000 元處罰,同時將其違規(guī)行為作為單位年度考核、個人晉升晉級重要依據(jù)之一,情節(jié)惡劣,后果嚴(yán)重的取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,給予當(dāng)事人吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、 第 11 頁 共 18 頁 除名處理并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任直至撤銷院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。 為方便農(nóng)民就診,打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)界限,參合農(nóng)民可在全縣范圍內(nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,保證了廣大農(nóng)民能夠就近得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 縣合管辦工作人員經(jīng)常下到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)防超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、冒名頂替、出具虛假外傷證明、偽造住院憑證、收據(jù),造假報銷,騙取農(nóng)村合作醫(yī)療資金等違規(guī)行為的發(fā)生。 2024 年,我縣共收繳合作醫(yī)療基金 6122685 元,已全部存入了在縣農(nóng)村信用聯(lián)社開設(shè)的合作醫(yī)療基金財政專戶。 嚴(yán)格規(guī)范資金籌措。在讓群眾充分了解合作醫(yī)療政策的基礎(chǔ)上,與參加和未參加合作醫(yī)療的農(nóng)民全部簽定了《 **縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議書》,共計(jì) 12 萬余份,協(xié)議簽定率為 100%。 制定下發(fā)了《 **縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃》、《宣傳發(fā)動工作實(shí)施方案》、《關(guān)于下達(dá)基金收繳任務(wù)的通知》、《對五保 第 4 頁 共 18 頁 戶、特困戶參加合作醫(yī)療實(shí)行救助的通知》、《關(guān)于規(guī)范工作程序的通知》等一系列操作性文件,確保了各項(xiàng)工作有序開展。縣 “ 四大家 ” 領(lǐng)導(dǎo),各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人,各鎮(zhèn)班子成員、衛(wèi)生院院長、財政所所長、派出所所長及全縣所有的村支部書記共 1000 余人參加了此次大會。由縣紀(jì)委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局及人事勞動和社會保障局聯(lián)合組織了合管辦工作人員的招(選)聘工作。截止 3 月 14 日,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診門診患者 40212 人次,補(bǔ)償門診費(fèi)用 元;縣內(nèi)、外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診參合住院患者 3218人次,其中已出院 2553人次,補(bǔ)償出院病人醫(yī)療費(fèi)用 元,其中 最大的一
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