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6縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況匯報(bào)(完整版)

2025-09-24 13:34上一頁面

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【正文】 醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整,我們根據(jù)《 **市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)《 **縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目》進(jìn)行了 第 12 頁 共 18 頁 適當(dāng)修訂,對(duì)各種診療服務(wù)(包括檢查、治療、手術(shù)等)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一一進(jìn)行 調(diào)整,并上墻公示,接受群眾監(jiān)督。 為保證參合農(nóng)民得到優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)和及時(shí)公正的補(bǔ)償,參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 實(shí)行 “ 先交后補(bǔ) ” 的原則,所有門診、住院患者只須憑合作醫(yī)療證、戶口本或身份證即可在結(jié)算時(shí)直接獲得補(bǔ)償。 縣衛(wèi)生局對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu) 2024 年 1— 12 月的單病種限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及藥品占總費(fèi)用的比例等綜合信息在電視臺(tái)、 **周刊、 **衛(wèi)生信息上進(jìn)行公示,引導(dǎo)參合患者自由選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)院合理就醫(yī)。 (二)加強(qiáng)管理,逐步完善合作醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制 縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)合管辦定期到縣合管辦報(bào)賬,縣合管辦對(duì)患者病歷、診斷證明、住院發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)表、報(bào)銷審批單及合作醫(yī)療證、戶口本等逐一進(jìn)行審核,復(fù)核無誤后,方可劃撥資金。將《關(guān)于申請(qǐng)上級(jí)撥付農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金的報(bào)告》提交省衛(wèi)生廳和省財(cái)政廳,請(qǐng)示盡快將中央財(cái)政的合作醫(yī)療補(bǔ)助資金 8163580 元,省級(jí)財(cái)政的合作醫(yī)療補(bǔ)助資金 4081790 元撥付到位。我們按照 “ 邊宣傳、邊繳費(fèi)、邊開票、邊簽協(xié)議 ” 的工作思路,堅(jiān)持自愿參加的原則,截止 2024 年 12 月 31 日,全縣共收繳合作醫(yī)療 基金 6122685 元,并全部存入了合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。 印制了《縣委、縣政府致全縣農(nóng)民朋友的公開信》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問答》等宣傳資料 25 萬余份,于 2024 年11月 30日前將宣傳資料送到每一戶農(nóng)民家中,入戶率達(dá)到 100%。通過政府采購辦聯(lián)系有關(guān)廠家制作了合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的匾牌 300個(gè)、印制宣傳資料 25萬余份、協(xié)議書 25萬份、合作醫(yī)療證 12 萬個(gè)。 先后召開了縣委常委會(huì)議、縣 “ 四大家 ” 班子會(huì)議各 1 第 3 頁 共 18 頁 次,縣合管會(huì)成員會(huì)議 3 次,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療的前期準(zhǔn)備工作。成立了由縣委副書記、縣紀(jì)委書記任主任,縣人大、縣政協(xié)分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,縣監(jiān)察局、審計(jì)局、物價(jià)局負(fù)責(zé)人及部分人大代表、政協(xié)委員為成員的監(jiān)督委員會(huì)。全縣總?cè)丝? 萬人,其中農(nóng)村人口 萬人,占全縣總?cè)丝诘?%;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)業(yè)人口為 408179 人,參合率 %。成立了由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、統(tǒng)計(jì)局、人事勞動(dòng)與社會(huì)保障局、公安局、廣電局、物價(jià)局、審計(jì)局、農(nóng)業(yè)局、廣播電視局等部門負(fù)責(zé)人共同組成的合作醫(yī)療管理委員會(huì),并明確了各部 門的工作職責(zé),委員會(huì)下設(shè)辦公室。制定出臺(tái)了合管辦工作人員年度考核管理辦法,對(duì)工作業(yè)績實(shí)行量化管理,不合格者予以解聘。 認(rèn)真開展督辦檢查。 (四)廣泛深入地開展宣傳工作 縣合管辦在 **電視臺(tái)開辦了 “ 新型農(nóng)村合作醫(yī)療專題 ” ,每天進(jìn)行合作醫(yī)療有關(guān)知識(shí)的宣傳,并每周定時(shí)公布各地的工作進(jìn)展情況。及時(shí)了解各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作任務(wù)的完成情況,全面掌握全縣的工作進(jìn)度。 認(rèn)真做好參合農(nóng)民信息錄入和合作醫(yī)療證發(fā)放工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)縣合管辦審核后,報(bào)縣財(cái)政局復(fù)核,復(fù)核無誤再報(bào)縣合管會(huì),經(jīng)認(rèn)可后方通知定點(diǎn)銀行通過銀行帳戶進(jìn)行撥 第 7 頁 共 18 頁 付。他們將對(duì)我縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu) XX 縣區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作情況進(jìn)行督查和民意調(diào)查;對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員執(zhí)行合作 第 8 頁 共 18 頁 醫(yī)療有關(guān)政策、制度情況進(jìn) 行監(jiān)督;隨時(shí)反映群眾對(duì)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的意見和建議;監(jiān)督合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)承諾的落實(shí)情況;監(jiān)督本地參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償情況,發(fā)現(xiàn)有冒名頂替,偽造病歷、發(fā)票造假報(bào)銷,出具虛假外傷證明等情況的及時(shí)向縣合管辦反映;定期參加合作醫(yī)療監(jiān)管部門召開的座談會(huì),如實(shí)反映有關(guān)情況。否則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)藥品費(fèi)用。構(gòu)成犯罪的移送司法機(jī)關(guān)追究其法律責(zé)任。 加強(qiáng)了業(yè)務(wù)骨干隊(duì)伍建設(shè)。 縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)住院病人,組織召開了住院患者及家屬座談會(huì),及時(shí)了解他們對(duì)合作醫(yī)療的反映和意見; 在所有縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行出院患者意見查詢制度,要求對(duì)每一位參合患者,在出院時(shí)填寫《參合住院患者意見卡》,縣合管辦作為合作醫(yī)療 住院費(fèi)用上報(bào)審批材料之一進(jìn)行歸檔。目前,合作醫(yī)療的有關(guān)程序已經(jīng)非常簡化,再簡化將會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)許多漏 洞。 矛盾之五,過度醫(yī)療與正當(dāng)服務(wù)。 矛盾之七,轉(zhuǎn)診率高與衛(wèi)生資源閑置。使農(nóng)民建立起對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心,自覺自愿的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。 (六)加快信息化建設(shè)步伐。 。同時(shí),加大人員培訓(xùn)力度,使之能適應(yīng)信息化工作的需要。
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