5汕頭基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法-免費閱讀
【正文】 第十三條醫(yī)保醫(yī)師有下列行為的，一次扣計 4 分： （一）不執(zhí)行市醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務項目目錄及醫(yī)療保險其他規(guī)定，將目錄或政策規(guī)定外的病種、藥品、醫(yī)療服務項目列入醫(yī)療保險基金支付范圍； （二）將不符合住院或出院條件的參保人員收住入院或提前出院，或將符合出院條件應予出院的參保人員繼續(xù)滯留住院，或將本醫(yī)療機構有條件診治的參保人員推諉其他 醫(yī)療機構的； （三）不記載病歷或病歷記載不清楚、不完整、不真實的，或病歷記載與發(fā)生的醫(yī)療費不符合的，或發(fā)生的醫(yī)療費與病情不符的； （四）不因病施治、重復檢查、重復配藥、超量開藥的，或分解處方、分解收費的； （五）為非醫(yī)保醫(yī)師開具醫(yī)保處方的； （六）故意曲解醫(yī)療保險政策和管理規(guī)定，挑動參保人員上訪，造成惡意影響的。 第八條勞動保障部門應建立醫(yī)保醫(yī)師信息庫，實行程序化、規(guī)范化管理。 第二條 XX 市定點醫(yī)療機構的醫(yī)師開展基本醫(yī)療保險服務，應向統(tǒng)籌地區(qū)勞動和社會保障行政部門（以下簡稱勞動保障部門）申請，并取得基本醫(yī)療保險服務資格。定點醫(yī)療機構應在本單位顯著位置公布醫(yī)保醫(yī)師名單。 第十一條醫(yī)保醫(yī)師違反醫(yī)療保險規(guī)定，由轄區(qū)醫(yī)療保險經辦機構扣減責任醫(yī)師相應分值，必要時，勞動保障部門也可直接對責任醫(yī)師扣分。 第十六條
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