【正文】 當 t4 消失，阻滯程度達 75%， t3 和 t2 消失，分別達到 80%和 90%阻滯，最后 t1 消失示阻滯程度達到 100%。麻醉中吸入氟烷、恩氟醚、異氟醚和 n2o均可使 sep潛伏期增加，波幅減小。 ⑵ 氣道壓。以后心肌開始復極產(chǎn)生 t波，整個心動周期就形成 pqrst一組波群，由此可見，當心肌興奮的發(fā)生，傳布和恢復過程中有某些異常時，心電圖即有所改變。 2心電圖監(jiān)測 是麻醉期間和 icu中常用的心電功能監(jiān)測，其基本原理為心臟跳動是由于心臟受了其自身所產(chǎn)生的電位激動刺激而起搏。目前仍以熱稀釋法為多用，一般先經(jīng)頸內靜脈搏插入漂浮導管，再由通右房的管腔注入 10ml4℃ 的等滲葡萄糖液，此液隨血流流入肺動脈，使肺動脈內血溫發(fā)生一定變化，并由導管端上的熱敏電阻測出溫度變化， co與血 溫變化成負相關。 ⑷ 高頻噴射通氣機：其 第 19 頁 共 25 頁 原理系將高壓氣源的高流量氣體斷續(xù)地直接輸入病人氣道，造成高頻噴射通氣的基本原理系利用旋轉閥，氣動閥或電磁閥來控制噴射氣流而成。 馬達減速后，帶動園盤 m，又通過連桿將運動傳給擺塊 n，使其產(chǎn)生擺動。 現(xiàn)代呼吸機大多為： ⑴ 氣動電控： 如 ohmeda7000 型呼吸機，是氣動電控雙環(huán)氣路的典型應用，其電子控制系統(tǒng)根據(jù) mv、吸呼比及呼吸頻率設定值計算出 vt、吸氣時間、呼氣時間、吸氣流量，從而控制所需驅動氣的氣流量。因此必須有： ⑴ 能提供輸送氣體的動力，代替人體呼吸肌的工作； ⑵能產(chǎn)生一定的呼吸節(jié)律，包括呼吸頻率和吸呼比，以代替人體呼吸中樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能； ⑶ 能提供合適的潮氣量（ vt）或分鐘通氣量（ mv），以滿足呼吸代謝的需要； ⑷ 供給的氣體最好經(jīng)過加溫和濕化，代替人體鼻腔功能 ，并能供給高于大氣中所含的 o2量，以提高吸入 o2濃度，改善氧合。 ⑸ 兼有型：氣流既可拂過液面，亦可兼有穿透藥液形成氣泡的功能。并按一定濃度供給病人吸入， 故蒸發(fā)器可謂麻醉機的核心組成部分，關系到麻醉深淺及病人的安全。 [參考文獻 ][1]黃毅林，等 .醫(yī)用電動儀器原理、構造與維修 [m].北京：中國醫(yī)藥科技出版社， 2o03. [2]姜遠海，等 .臨床醫(yī)學工程技術 [m].北京：科學出版社，2oo2.[3]王義輝，等 .iso 質量管理體系與醫(yī)療設備現(xiàn)代化管理[j].醫(yī)療設備信息， 2oo4， 19（ 6）： 65— 67. [4]劉小麗，等 .幾種常用呼吸機的比較測試 [j].醫(yī)療設備信息， 2oo4，（ 2）： 23— 25. [5]李杰，等 .呼吸機中的流量觸發(fā)方式 [j].醫(yī)療設備信息，2094，（ 3）： 34. 第三篇：現(xiàn)代麻醉機呼吸機監(jiān)測儀的基本原理現(xiàn)代麻醉機、呼吸機、監(jiān)測儀的基本原理 第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院麻醉科王景陽 現(xiàn)代麻醉機都組合有呼吸機與監(jiān)測儀，現(xiàn)將有關基本原理分別敘述于下： 一、麻醉機的基本原理 1工作原理 麻醉機的功能主要是用以輸出麻醉氣體，使病人處于麻醉狀態(tài)下接受手術，因而首先要有供氣裝置，所供氣體為 o 空氣或 n2o。使用浸泡的藥物有多種，如戊二醛中性溶液等。由于是模擬肺，因此只能檢查壓力觸發(fā)靈敏度。將氧氣或壓縮空氣去掉一路，此時應有相應的報警指示。此方法對有自檢功能的機型同樣適用。（ 1）壓力報警上下限：根據(jù)設置的通氣參數(shù)，呼吸回路中將產(chǎn)生最大氣道壓力（峰值壓力），調節(jié)報警上限高于峰壓 （ 10cmh20）報警下限低于峰壓 ～ （ 2～ 3cmn20）左右，采用報警有聲響、燈閃，同時呼吸機的呼出閥門打開，可說明此項功能正常。通常情況下可采用潮氣量測定、壓力表檢測和耳聽手摸等方法檢測。 （ 7）空氣過濾器。將過濾網(wǎng)從機器中取出，用清水洗凈表面塵埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸塵器吸盡灰塵，然后放回原位。如 siemens的 prvc、 drauml； ger的 autoflow、 hamilton 的 apv、 newport的 vtps 等，以上模式克服了容量控 制模式下可能出現(xiàn)的氣壓傷 第 7 頁 共 25 頁 和壓力控制模式下的潮氣量不準的缺點。 2呼吸機的基本原理 基本原理 人在呼吸時，吸氣、呼氣有節(jié)律性的交替來完成氣體交換。通常情況下，健康人通過呼吸活動，從空氣中攝人的氧氣已能滿足人體各器官組織氧化代謝的需要。 第二篇：呼吸機的基本原理和維修保養(yǎng)呼吸機的基本原理和維修保養(yǎng)黃慶豐 postby： 202422215： 20： 00 （廣西醫(yī)科大 學第一附屬醫(yī)院設備科，廣西南寧 530021） [中圖分類號 ]嗍 [文獻標識碼 ]b[文章編號 ]1002— 2376（ 2o06）11— 0043— 03[摘要 ]氧氣作為人類生存必不可少的一種物質，對處于疾病狀態(tài)的人來說，顯得尤為重要，而呼吸機的發(fā)明和使用無疑對這些急需用氧氣的特殊人群起到很顯著的作用。嬰兒型呼吸機采用此種方法較多。 應用定壓型呼吸機，氣流速度快，預定壓力低，則吸氣時間短，潮氣量??；而氣流速度慢，預定壓力高，則吸氣時間長。此時呼吸機的治療主要改善肺內氣體交換，提高血液中氧濃度和排除二氧化碳。而第二類以外科手術為主，有利于病人麻醉恢復，維持正常的呼吸功能，減少呼吸肌運動，降低氧耗量。潮氣量受肺的順應性影響，在相同的預定壓力下，肺的順應性好，潮氣量大，而肺的順應性差，潮氣量明顯降低。 （三）呼吸機的使用方法 根據(jù)患者年齡、體重和疾病類型選擇適當?shù)暮粑鼨C，然后進行安裝。本文則從呼吸機的基本原理談起，并介紹了維修保養(yǎng)的經(jīng)驗，以供大家共同探討。但是 1如果呼吸系統(tǒng)的生理功能遇到障礙，如化學中毒、神經(jīng)肌肉麻痹、溺水休克、窒息、外科手術后出現(xiàn)呼吸衰竭等等，均需要采取輸氧和人工呼吸進行搶救治療，以提高患者的通氣量，迅速解除缺氧和二氧化碳滯留問題，改善換氣功能。吸氣時富含 o2 的新鮮空氣進入肺部，呼氣時富含 c02 的氣體排 第 6 頁 共 25 頁 出體外。 3呼吸機的維修保養(yǎng)經(jīng)驗 呼吸機要經(jīng)常清潔 需要清潔的呼吸機部件可按呼吸機說明書的要求進行清潔和消毒，有些部件僅需清潔，而有的允許消毒，這些部件主要包括以下幾種： （ 1）主機和壓縮泵的外表面。一般每 48～ 72小時清潔 1 次，無需常規(guī)消毒?？諝膺^濾器安裝在呼吸機前面板上或是在病人呼吸氣體管路中，以便于進行拆卸和更換，空氣過濾器一般為一次性使用部件，空氣過濾器作用是濾除呼吸機氣體通路中的細菌，保證進出患者的氣體的潔凈，空氣過濾器要根據(jù)呼吸機使用手冊的相關要求定期更換。