呼吸機(jī)撤離-免費(fèi)閱讀
【正文】 與患者的交流 ——配合。 內(nèi)容總結(jié) 脫機(jī)過程。 拔管 — 護(hù)理 ?拔管前的物品準(zhǔn)備 ?拔管前的患者準(zhǔn)備 ?拔管中的護(hù)理配合 ?拔管后的觀察 拔管中護(hù)士與醫(yī)生密切配合，才能減少并發(fā)癥發(fā)生 第二十九頁，共三十七頁。 SBT一階段 — 3～ 5分鐘 ★醫(yī)護(hù)應(yīng)在床旁密切觀察 淺快指數(shù)：＜ 105 呼吸頻率：＞ 8次 /分或＜ 35次 /分 自主呼吸：潮氣量＞ 4ml/kg 心率： ＜ 140次 /分或變化＜ 20% 沒有新發(fā)的心律失常 氧飽和度：＞ 90% 機(jī)械通氣臨床應(yīng)用指南〔 2024〕 — 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 第二十一頁，共三十七頁。 特別提出 SmartCare脫機(jī)模式下的 護(hù)理問題 第十五頁，共三十七頁。 脫機(jī)前護(hù)理 ? 生命體征及呼吸機(jī)參數(shù)觀察 ? 呼吸道管理 ? 心理支持 ? 營養(yǎng)支持 ? 提高對機(jī)器報(bào)警的識別及處理 翻身拍背 適時(shí)吸痰 濕化 3537℃ 囊壓 2530cmH2O 第七頁，共三十七頁。 前言 機(jī)械通氣的最終目標(biāo)是脫機(jī)，這個(gè)工作中的關(guān)鍵角色是護(hù)士。 1. 2. 3. 脫機(jī)過程 脫機(jī)前 脫機(jī)中 脫機(jī)后 第四頁，共三十七頁。 報(bào)警〔 1〕 第十二頁，共三十七頁。 ? 文獻(xiàn)報(bào)道， 30分鐘的 SBT預(yù)測脫機(jī)的價(jià)值與 120分鐘 SBT相當(dāng)。 咳嗽峰流速測量 第二十六頁，共三十七頁。 無創(chuàng)機(jī)械通氣 — 護(hù)理 ?與患者的交流 —— 配合 ?適應(yīng)性的連接 —— 舒適 ?正確掌握“最佳答案治療窗〞 第三十四頁，共三十七頁。收縮壓＜ 180 ～ 200并＞ 90mmHg。 。心率： ＜ 140次 /分或變化＜ 20%。 拔管后護(hù)理 ? 視病情給予適宜的氧療 ? 給予翻身、拍背，鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰必要時(shí)霧化吸入 ? 密切觀察心率、 SPO2的變化 ? 拔
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