呼吸機(jī)撤離-在線瀏覽
2024-10-03 22:34本頁(yè)面
【正文】 最低優(yōu)先 紅燈 — 閃爍危及生命的報(bào) 警 ,需緊急處理 黃燈 — 閃爍提示需要注意 觀察處理 提高對(duì)機(jī)器報(bào)警的識(shí)別及處理 第十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 報(bào)警〔 2〕 第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 特別提出 SmartCare脫機(jī)模式下的 護(hù)理問(wèn)題 第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。 SmartCare 第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。 自主呼吸試驗(yàn)〔 SBT〕 ? SBT是評(píng)價(jià)患者在沒(méi)有呼吸機(jī)支持時(shí)呼吸情況的最好方法。 Esteban, Alia I,Tobin MJ, et of spontaneous breathing trial duration on oute of attempts to discontinue mechanical ventilation: the Spanish Lung Failure Collaborative J Respir Crit Care Med, 1999159:512518 第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。 SBT一階段 — 3～ 5分鐘 ★醫(yī)護(hù)應(yīng)在床旁密切觀察 淺快指數(shù)：＜ 105 呼吸頻率：＞ 8次 /分或＜ 35次 /分 自主呼吸：潮氣量＞ 4ml/kg 心率： ＜ 140次 /分或變化＜ 20% 沒(méi)有新發(fā)的心律失常 氧飽和度：＞ 90% 機(jī)械通氣臨床應(yīng)用指南〔 2024〕 — 中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì) 第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 SBT二階段 — 30～ 120分鐘 動(dòng)脈血?dú)?—— FiO2＜ 40%,SPO2≥85% ～ 90% PaO2≥50 ～ 60mmHg PH≥ PaCO2增加 ≤ 10mmHg 血流動(dòng)力學(xué) —— HR ＜ 120 ～ 140次 /分 HR改變＜ 20% 收縮壓＜ 180 ～ 200并 ＞ 90mmHg 血壓改變＜ 20%，不需血管活性藥 客觀指標(biāo) 生命體征 氣道評(píng)估 新發(fā)意識(shí)狀態(tài)改變 新發(fā)或加重
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