胃淋巴瘤影像學(xué)簡介-免費閱讀
【正文】 胃體、胃竇壁不規(guī)則增厚，與鄰近肝左葉分界不清（箭）； 腫塊不均勻強化，其內(nèi)見走行僵硬的血管影，且粗細不均（箭）； C、 D.門靜脈期、平衡期示腫塊持續(xù)不均勻強化，可見分層強化（ C中箭），肝左葉受累（ D中箭） 治療 ? 目前，對于 PMGL 沒有統(tǒng)一的和公認(rèn)的最佳治療方案 ? 手術(shù) 的優(yōu)勢在于切除腫瘤，獲得較高的局部治愈率 。腔外輪廓大多光整，周圍脂肪間隙大多清楚，管壁較柔軟。 ? Ⅲ E期：胃淋巴瘤伴橫膈兩側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? Ⅳ E期：血行播散累及其他臟器或組織 分級及分期 ? TNM分期法 ? T1：腫瘤浸潤粘膜層或黏膜下層； ? T2：腫瘤浸潤肌層； ? T3：腫瘤浸潤及漿膜下層； ? T4：腫瘤浸潤穿透漿膜層； ? T5：腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)。腹組病例匯報 2022612 Medical History ? Male,51 years old, rapid emaciation for two months, Epigastric disfort 胃鏡 腹部強化 CT 淋巴瘤 ? 淋巴瘤 （ lymphoma） :起源于淋巴結(jié)和淋巴組織，其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細胞惡變有關(guān)，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤 ? 按組織病理學(xué)改變，分為 霍奇金淋巴瘤 （ Hodgkin lymphoma,HL）和 非霍奇金淋巴瘤 （ non Hodgkin lymphoma,NHL ） HL與 NHL的不同 HL NHL 發(fā)病年齡 青年多見 隨年齡增長，發(fā)病增多 原發(fā)部位 一個或一組淋巴結(jié) 隨機和不確定性（約 2/3原發(fā)于淋巴結(jié)， 1/3原發(fā)于結(jié)外器官） 擴散類型 鄰近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 不連續(xù)性，有遠處擴散和結(jié)外侵犯的傾向 組織學(xué)分類 較簡單 非常復(fù)雜 RS細胞 含有 無 臨床表現(xiàn) 首發(fā)癥狀主要為無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進行性腫大，發(fā)熱、盜汗、瘙癢及消瘦等全身癥狀較多見，特有表現(xiàn)為飲酒后淋巴結(jié)疼痛（非所有患者都有） 復(fù)雜，為無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進行性腫大為首發(fā)癥狀的較前者少見，常以高熱、各器官及系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn) 經(jīng)典 RS（ ReedSternberg ）細胞 ?經(jīng)典的 RS細胞 為鏡影細胞，兩個核相對排列，彼此對稱，每個核都有一個大包涵體樣嗜酸性核仁，周圍有透明帶，兩個核
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