20xx醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范-免費閱讀
【正文】 脫法按 和 的操作后，消毒雙手， 解開頸后帶子，雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。脫下衣， 由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后置于醫(yī)療廢物袋 (圖 D. 20 、圖 D. 2 1) 。 D. 1. 2. 3 解開頸后帶子， 如圖 D. 12 , D. 1. 2. 4 右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過手，如圖 ， D. 1. 2. 5 用 遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，拉下右側(cè)袖子，如圖 D. 1. 2. 6 雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出，脫下隔離衣，如圖 。 C． 3． 2 操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進行手消毒。 WS/T 3112020 附錄 C (規(guī)范性附錄 ) 無菌手套戴脫辦法 C． 1戴無菌手套方法 C． 1． 1 打開手套包 ,一手掀起口袋的開口處 ,如圖 。 注意事項 不應(yīng)一只手捏鼻夾。 7. 空氣與物體表面的消毒 應(yīng)遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》。 穿脫防護用品的注意事項 . 1 醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用 6h~8 h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時更換。 應(yīng)嚴格按防護規(guī)定著裝。 7． 7 常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期，參見附錄 F。 7． 4． 1． 4 患者之間，患者與探視者之間相隔距離在 1m以上，探視者應(yīng)戴外科口罩。具體流程與操作見 7． 9． 2． 3。手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套。黃色為空氣傳播的 隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。 6． 8? 帽子的使用 6． 8． 1 分為布制帽子和一次性帽子。 從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和從緩沖間進入負壓病室時應(yīng)穿鞋套。隔離衣應(yīng)后開口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。 一般診療活動， 可佩戴紗布口罩或外科口罩 。 5. 6. 1. 3 感染疾病科門珍應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。 普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求 建筑布局在病區(qū)的末端，應(yīng)設(shè)一間或多間隔離病室。 建筑布局應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域，遠離兒科病房、重癥監(jiān)護病房和生活區(qū)。配備室內(nèi)對講設(shè)備。 . 3. 5 疑似患者應(yīng)單獨安置。 5． 1． 2． 4 應(yīng)按照 WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。 5 建筑布局與隔離要求 5． 1 建筑分區(qū)與隔離要求 5． 1． 1 醫(yī)院建筑區(qū)域劃分 根據(jù) 患者獲得感染危險性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為 4個區(qū)域。 4 隔離的管理要求 4． 1 在新建、改建與擴建時，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標識清楚。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。 防護服 臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。 外科口罩 surgical mask 能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。 標準預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物 (不包括汗液 )、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。 本標準起草單位 :北京大學第一醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院、復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院、 解放軍 301 醫(yī)院、山東省立醫(yī)院。 本標準起草人 GB 19082 區(qū)用一次性防護服技術(shù)要求 WS/T 313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 消毒技術(shù)規(guī)范衛(wèi)生部 3 術(shù)語和定義 下列術(shù)語和定義適用于本標準。 空氣傳播 airborne transmission 帶有病原微生物的微粒子 (≤5 μm) 通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。 醫(yī)用防護口 .. respirator 能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑 ≤5μm 感染 因子或近距離 1m) 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。 3． 14 兩通道 進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。 4． 2 應(yīng)根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，制定隔離預(yù)防制度并實施。 5． 1． 1． 1 低危險區(qū)域 包括行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務(wù)區(qū)等。 5． 2呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 5． 2． 1 用于經(jīng)呼吸道傳播疾病的患者的隔離。 5. 2. 3. 6 受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩病床之間距離不少于 1. lm。 隔離要求 送風 應(yīng)經(jīng)過初、中效過濾，排風應(yīng)經(jīng)過高效過濾處理， 每 h 換氣 6 次以上。設(shè)單獨入、出口和人、出院處理室。 隔離要求 感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。 隔離要求 普通門診、兒科門診、感染疾病科門診宜分開掛號、候診。 手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸 道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。 護自鏡、防護面罩的戴摘方法見附錄 B 。 下列情況應(yīng)穿隔離衣 . 3 應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。 6． 8． 2 進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應(yīng)戴帽子。 7． 1． 4 傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。 7. . 2 進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒 。 7． 3． 2． 2 進入確診或可疑傳染病患者房間時，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護口罩；進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴防護目鏡或防護面罩，穿
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