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20xx醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 脫法按 和 的操作后,消毒雙手, 解開(kāi)頸后帶子,雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。脫下衣, 由上向下邊脫邊卷,污染面向里,脫下后置于醫(yī)療廢物袋 (圖 D. 20 、圖 D. 2 1) 。 D. 1. 2. 3 解開(kāi)頸后帶子, 如圖 D. 12 , D. 1. 2. 4 右手伸入左手腕部袖內(nèi),拉下袖子過(guò)手,如圖 , D. 1. 2. 5 用 遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面,拉下右側(cè)袖子,如圖 D. 1. 2. 6 雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出,脫下隔離衣,如圖 。 C. 3. 2 操作完成后脫去手套,應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。 WS/T 3112020 附錄 C (規(guī)范性附錄 ) 無(wú)菌手套戴脫辦法 C. 1戴無(wú)菌手套方法 C. 1. 1 打開(kāi)手套包 ,一手掀起口袋的開(kāi)口處 ,如圖 。 注意事項(xiàng) 不應(yīng)一只手捏鼻夾。 7. 空氣與物體表面的消毒 應(yīng)遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》。 穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng) . 1 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用 6h~8 h,遇污染或潮濕,應(yīng)及時(shí)更換。 應(yīng)嚴(yán)格按防護(hù)規(guī)定著裝。 7. 7 常見(jiàn)傳染病潛伏期、隔離期和觀(guān)察期,參見(jiàn)附錄 F。 7. 4. 1. 4 患者之間,患者與探視者之間相隔距離在 1m以上,探視者應(yīng)戴外科口罩。具體流程與操作見(jiàn) 7. 9. 2. 3。手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。黃色為空氣傳播的 隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍(lán)色為接觸傳播的隔離。 6. 8? 帽子的使用 6. 8. 1 分為布制帽子和一次性帽子。 從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。隔離衣應(yīng)后開(kāi)口,能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。 一般診療活動(dòng), 可佩戴紗布口罩或外科口罩 。 5. 6. 1. 3 感染疾病科門(mén)珍應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。 普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求 建筑布局在病區(qū)的末端,應(yīng)設(shè)一間或多間隔離病室。 建筑布局應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,遠(yuǎn)離兒科病房、重癥監(jiān)護(hù)病房和生活區(qū)。配備室內(nèi)對(duì)講設(shè)備。 . 3. 5 疑似患者應(yīng)單獨(dú)安置。 5. 1. 2. 4 應(yīng)按照 WS/T313的要求,配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。 5 建筑布局與隔離要求 5. 1 建筑分區(qū)與隔離要求 5. 1. 1 醫(yī)院建筑區(qū)域劃分 根據(jù) 患者獲得感染危險(xiǎn)性的程度,應(yīng)將醫(yī)院分為 4個(gè)區(qū)域。 4 隔離的管理要求 4. 1 在新建、改建與擴(kuò)建時(shí),建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求,并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能,區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識(shí)清楚。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。 防護(hù)服 臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。 外科口罩 surgical mask 能阻止血液、體液和飛濺物傳播的,醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過(guò)程中佩帶的口罩。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物 (不包括汗液 )、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。 本標(biāo)準(zhǔn)起草單位 :北京大學(xué)第一醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、 解放軍 301 醫(yī)院、山東省立醫(yī)院。 本標(biāo)準(zhǔn)起草人 GB 19082 區(qū)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求 WS/T 313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 消毒技術(shù)規(guī)范衛(wèi)生部 3 術(shù)語(yǔ)和定義 下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。 空氣傳播 airborne transmission 帶有病原微生物的微粒子 (≤5 μm) 通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。 醫(yī)用防護(hù)口 .. respirator 能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑 ≤5μm 感染 因子或近距離 1m) 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚刺激性,穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密,袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。 3. 14 兩通道 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。 4. 2 應(yīng)根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法規(guī),結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況,制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。 5. 1. 1. 1 低危險(xiǎn)區(qū)域 包括行政管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、圖書(shū)館、生活服務(wù)區(qū)等。 5. 2呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 5. 2. 1 用于經(jīng)呼吸道傳播疾病的患者的隔離。 5. 2. 3. 6 受條件限制的醫(yī)院,同種疾病患者可安置于一室,兩病床之間距離不少于 1. lm。 隔離要求 送風(fēng) 應(yīng)經(jīng)過(guò)初、中效過(guò)濾,排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過(guò)高效過(guò)濾處理, 每 h 換氣 6 次以上。設(shè)單獨(dú)入、出口和人、出院處理室。 隔離要求 感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。 隔離要求 普通門(mén)診、兒科門(mén)診、感染疾病科門(mén)診宜分開(kāi)掛號(hào)、候診。 手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸 道傳染病患者時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。 護(hù)自鏡、防護(hù)面罩的戴摘方法見(jiàn)附錄 B 。 下列情況應(yīng)穿隔離衣 . 3 應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套,離開(kāi)該區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉。 6. 8. 2 進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。 7. 1. 4 傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。 7. . 2 進(jìn)入隔離病室,從事可能污染工作服的操作時(shí),應(yīng)穿隔離衣;離開(kāi)病室前,脫下隔離衣,按要求懸掛,每天更換清洗與消毒 。 7. 3. 2. 2 進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí),應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩;進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)戴防護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,穿
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