【正文】 于保護醫(yī)務人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護患者避免感染的防護用品。 床單位消毒 對患者住院期 間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進行的清潔與消毒。 5． 1． 2． 2 根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高 危險區(qū)的科室宜相對獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。 5. 3. 2. 1 病室送風和排風管道上宜設置壓力開關型的定風量閥，使病室的送風量、排風量不受風管壓力波動的影響。 病房應通風良好， 自然通風或安裝通風設施，以保證病房內(nèi)空氣清新。 各診室內(nèi)應配備非手觸式開關的流動水洗手設施和 /或配備速干手消毒劑 . 急診觀察室應按病房要求進行管理。 隔 離衣與防護服的使用 應根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護服。遇有破損或滲透時，應及時更換。 . 1. 2 應減少轉(zhuǎn)運， 如需要轉(zhuǎn)運時，應采取有效措施， 減少對其他患者、醫(yī)務人員和環(huán)境表面的污染。 7． 4． 1． 3 患者病情容許時，應戴外科口罩，并定期更換。 . 1. 4 應減少轉(zhuǎn)運，當需要轉(zhuǎn)運時， 醫(yī)務人員應注意防護。 隔離區(qū)工作的醫(yī)務人員應每日監(jiān)測體溫兩次，體溫超過 ℃ 及時就診。 A. 4. 3 用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖 A .8。 D. 1. 1. 9 將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好如圖 ， 脫隔離衣方法 D. 解開腰帶，在前面打一活結(jié)，如圖 D. 10 。脫時應注意避免污染。向上提拉帽子，使帽子脫離頭 部，脫袖子 (圖 0. 23 、圖 D. 24)；由上向下邊脫邊卷 (圖 D. 25)，污染面向里直至全部脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi) (圖 D. 26 ) 。 C． 3． 4 戴無菌手套時，應防止手套污染。 A. 3. 4 每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前， 應進行密合性檢查。 醫(yī)務人員接 觸，多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用。 7． 9 急性傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的隔離。 7． 3． 2． 3 防護用品使用的具體要求應遵循第 6章的規(guī)定。 7． 1． 5 受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。發(fā)現(xiàn)破損應及時更換。 手套的使用 . 1 應根據(jù)不同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套 . . 1. 1 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應戴清潔手套。 診室應通風良好，應配備適量的流動水洗手設施和 /或配備速干手消毒劑 . 建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應到專用隔離診室或引導至感染疾病科門診診治，可能污染的區(qū)域應及時消毒。 中小型醫(yī)院可在建筑物的一端設立感染性疾病病區(qū)。 5. 3 負壓病室的建筑布局與隔離要求 . 1 適用于經(jīng)空氣傳播疾病患者的隔離。 5． 1． 1． 2 中等危險區(qū)域 包括普通門診、普通病房等。醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端，患者通道、出人口設在污染區(qū)一端。醫(yī)用防護口罩的使用包括密合性測試、培訓、型號的選擇、醫(yī)學處理和維護。 3. 1 感染源 source of infection 病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。 本標準由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標準專業(yè)委員會提出。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。根據(jù)與 患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。 3. 18 終末消毒 tenninal disinfection 傳染源離開疫源地后，對疫源地進行的一次徹底的消毒 . 如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病窒進行的最后一次消毒。 5． 1． 2． 3 通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。 . 負壓病室內(nèi)應設置獨立衛(wèi)生間，有流動水洗手和衛(wèi)浴設施。 應配備適量非于觸式開關的流動水洗手設施。 6 醫(yī)務人員防護用品的使用 6. 1 防護用品應符合國家相關標準，在有效期內(nèi)使用 . 口罩的使用 6. 2. 1 應根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。防護服應符合 GB 19082 的規(guī)定。 6． 7． 4 一次性使用圍裙應一次性使用，受到明顯污染時應及時更換。 醫(yī)務人員的防護 接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后應摘除手套，洗手和 /或手消毒。應限制患者的活動范圍。 . 2 醫(yī)務人員防護 醫(yī)務人員應經(jīng)過專門的培訓，掌握正確的防護技術(shù)，方可進入隔離病區(qū)工作。 醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行區(qū)域劃分的流程， 按程序做好個人防護，方可進入病區(qū)，下班前應沐浴、更衣后，方可離開隔離區(qū)。 附錄 B (規(guī)范性附錄 ) 護目鏡或防護面罩的戴摘方法 B. 1 戴護目鏡或防護面罩的方法 戴上護自鏡或防護面罩，調(diào)節(jié)舒適度， 如圖 B. 1, B. 2 摘護目鏡或面罩的方法 捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉，放入回收或醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖 。 D. 1. 2. 2 解開袖帶， 塞人袖拌內(nèi)， 充分暴露雙手，進行手消毒，如圖 D. ll 。 隔離衣使用一次后即更換的穿脫方法 穿法同 。 D. 2. 2. 2 脫聯(lián)體防護服時，先將拉鏈拉到底 (圖 D. 22) 。 C． 3． 3 操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應及時更換。 A. 3. 2 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用 . A. 3. 3 口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應及時更換。 . 離開隔離區(qū)前應對佩戴的眼鏡進行消毒。 7． 8 常見多重耐藥菌感染患者的隔離應按照 7． 2采取有效的隔離 措施，常見多重耐藥感