兒科病史體檢教案-免費閱讀
【正文】 教學(xué)方式選擇兒科典型病例作為示教病例。?？茩z查（略）實驗室及其他輔助檢查血液：血紅蛋白98g/L，1012/L，109/L， 。觸：無壓痛及肌衛(wèi)，未捫及腫塊，肝肋下1cm，劍突下2cm，質(zhì)軟邊銳，表面光滑，無壓痛，脾未觸及。聽：兩肺均聞及中細濕性啰音，尤以背部為明顯，未聞及哮鳴音或胸膜摩擦音。鼻：外形正常，鼻翼扇動，鼻腔未見分泌物。否認“肝炎、結(jié)核”等傳染病史，否認家庭遺傳病史。既往史：平素體健，既往無咳嗽、氣急史，未患麻疹、百日咳等急性傳染病，否認“肝炎、結(jié)核”等病及其接觸史。有時尚需要詢問社會史，如經(jīng)濟情況、居住環(huán)境等。入院前診治經(jīng)過及結(jié)果，包括什么醫(yī)院、診斷、用藥、療效。（三）離開病床務(wù)必拉好床欄，以免患兒墜地而發(fā)生意外。對待病兒必須態(tài)度和藹、語言溫和、動作輕快、使家長感覺到一切都是從病兒的利益出發(fā)，以取得其合作。教學(xué)參考資料 推薦教材： ,（試行）.中華兒科雜志,2001,39（6）:3793832．沈曉明、. ,3．胡亞美、:人民衛(wèi)生出版社,章節(jié)目名稱 第四章 第一節(jié) 兒科病史采集和體格檢查 ?。?學(xué)時）實習地點：兒內(nèi)科病區(qū)教學(xué)目的詢問小兒完整的病史。對某些教學(xué)內(nèi)容要求學(xué)生自學(xué)，不再予以講授，學(xué)生應(yīng)在自學(xué)時根據(jù)不同要求認真學(xué)習，而不是不需要學(xué)習?！、倬邆鋬嚎茖W(xué)各種常見疾病的診斷與處理的能力；②具有較強的臨床思維、溝通交流能力和理論聯(lián)系臨床實踐能力，③具備采集兒科學(xué)病史、體格檢查及書寫病歷的能力；④具備兒科學(xué)臨床診療技能操作的能力；⑤具備自學(xué)的能力。對要求“重點”的內(nèi)容，教師應(yīng)講深、講透?？己朔绞奖菊n程考核方式：采用考試方式。選擇較有代表性的病例1份，進行討論，由該小組見習生匯報病史和體檢，教師組織同學(xué)進行討論和補充，老師根據(jù)小兒病史、體檢、見習要求，結(jié)合同學(xué)見習情況加以總結(jié)，指出優(yōu)點及存在問題，并說明要有完整的病史、細致的體檢，輔以正確的實驗數(shù)據(jù)，再經(jīng)全面、客觀和邏輯性的分析綜合，才能得出可靠的正確診斷、制訂有效的治療措施。要物歸原處?，F(xiàn)病史：環(huán)繞主訴（主要癥狀等特點及其發(fā)展變化情況），詢問誘因及發(fā)病情況，讓患兒和家長敘述疾病發(fā)展的概況，然后對主要問題進行提問，補充某些細節(jié)，特別要了解病前健康狀況、其病緩急，與主訴有關(guān)的臨
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