【正文】 分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群發(fā)布和時(shí)間發(fā)布進(jìn)行描述。當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即對(duì)患者實(shí)行隔離措施，及時(shí)切斷傳播途徑?？梢杀籬iv感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗。如在公共食堂就餐后發(fā)生消化道癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)腸道門診診治，處理辦法參照醫(yī)院感染科管理規(guī)定辦理。通知家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，不得離開(kāi)。每30分鐘巡視患者一次，直至病情穩(wěn)定?；颊呒覍儆挟愖h時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。（5）發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的急救措施。（6）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支?？浦魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告必須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)組織搶救工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。每個(gè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度的責(zé)任心對(duì)待危重病人，詳細(xì)檢查，迅速判斷病情，爭(zhēng)分奪秒地、嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行搶救，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作，用藥注意三查七對(duì)，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。必要時(shí)遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。十一、住院患者墜床與跌倒防范、傷情認(rèn)定及報(bào)告制度為保障患者的安全，避免或減少住院患者墜床與跌倒的發(fā)生，達(dá)到對(duì)患者的傷害減少的目的，特制度本制度?；颊咿D(zhuǎn)科時(shí)，需在護(hù)理記錄中注明皮膚狀況，進(jìn)行嚴(yán)格交接，并將“皮膚壓瘡觀察表”交由所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)觀察、處理、填寫，并通知護(hù)理部。積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)處置工作。為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸取本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)，決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助的目的，對(duì)與護(hù)理無(wú)關(guān)的事件，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門反映，避免類似事件再次發(fā)生。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每周跟隨主任或主治醫(yī)師查房1次，根據(jù)醫(yī)生提出的治療方案及護(hù)理應(yīng)注意的問(wèn)題，由護(hù)士長(zhǎng)組織落實(shí)。前去會(huì)診的專業(yè)護(hù)士應(yīng)到患者床前檢查患者，提出處理意見(jiàn)（建議）或協(xié)助處理護(hù)理問(wèn)題，并做好記錄。（6）、患者離開(kāi)時(shí)，護(hù)士要熱情送出病房。（3）、住院患者遵守病房作息時(shí)間，未經(jīng)醫(yī)生允許不得私自外出，否則按自動(dòng)出院處理，外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者負(fù)責(zé)。（4）、輸血前交叉配血標(biāo)本交叉配血及報(bào)告必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后，方可送檢或執(zhí)行。（2）、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)，安瓿、針劑有無(wú)裂痕，有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者不得使用。（2）、護(hù)理要點(diǎn)：①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命特征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（5）交接班者共同巡視病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求，及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。護(hù)理記錄由規(guī)定班次護(hù)理人員書寫，要求字跡整齊、清晰，簡(jiǎn)明扼要，有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。本班工作未完成時(shí)不得交班，特殊情況需當(dāng)面交清。二、每天晨會(huì)集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過(guò)15分鐘。：床邊口頭交接班、書面重點(diǎn)交接班、晨會(huì)集體交接班每班必須按時(shí)交接班。在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交待不清，應(yīng)立即查問(wèn)。，護(hù)士超負(fù)荷工作問(wèn)題打破以往的排班模式，大膽改革，推行彈性排班，根據(jù)不同的時(shí)間段，護(hù)理工作量來(lái)動(dòng)態(tài)安排人力資源，如醫(yī)療高峰時(shí)、發(fā)生突發(fā)事件時(shí)、危重病人搶救時(shí)等。查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。必須寫好交班報(bào)告、護(hù)理病歷及各項(xiàng)文字記錄單，處理好用過(guò)的物品。每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。護(hù)士的素質(zhì)能力與護(hù)理安全有著直接的聯(lián)系，故要鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬護(hù)士的知識(shí)面，院內(nèi)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，認(rèn)真實(shí)施各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)科室之間的交流，相互學(xué)習(xí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，使護(hù)士的理論水平和操作技能緊跟學(xué)科的發(fā)展，同時(shí)也要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理、人文、社會(huì)科學(xué)等知識(shí)，提高與病人的溝通能力。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后再發(fā)生問(wèn)題，則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難，以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。護(hù)理交接班制度十不交接 護(hù)理交接班制度六個(gè)不交不接篇三護(hù)理交接班制度(20120422 22:06:11)轉(zhuǎn)載▼一、為了保證護(hù)理工作連續(xù)、穩(wěn)定、安全、慣性運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定本制度。接班者提前15分鐘到科室，在接班者未到之前，交班者不得擅離崗位；交班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須作詳細(xì)交待，與接班者共同完成交接工作方可離去；接班者如果發(fā)現(xiàn)病情、治療護(hù)理、物品交接不清，應(yīng)立即查問(wèn)。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。未交接清楚前，交班者不得離開(kāi)崗位?？陬^交接：一般患者采取口頭交接。如試用期、實(shí)習(xí)護(hù)士等無(wú)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書人員書寫護(hù)理記錄，帶教護(hù)理人員要負(fù)責(zé)修改并簽名。二、分級(jí)護(hù)理制度特級(jí)護(hù)理（1）病情依據(jù)：①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者；④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情患者；⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命特征的患者；⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命特征的患者。三、護(hù)理查對(duì)制度醫(yī)囑查對(duì)制度（1）、執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)做到班班查對(duì)。（3）、病區(qū)擺患者次日用藥，必須下午進(jìn)行，不得上午提前擺藥，以防差錯(cuò)發(fā)生。（5）、輸血后再次查對(duì)以上內(nèi)容，并將血袋標(biāo)簽取下粘貼在配血單上保存。（4）、24小時(shí)內(nèi)完成新人院患者衛(wèi)生處理。（7）、對(duì)出院后床單位進(jìn)行終末消毒。凡特殊疑難的病例、病情需要多科共同討論協(xié)作完成護(hù)理者，可進(jìn)行全院會(huì)診。七、護(hù)理事故、差錯(cuò)、糾紛登記和報(bào)告制度各科室建立護(hù)理事件登記本，及時(shí)登記發(fā)生護(hù)理事件的經(jīng)過(guò)、原因、后果。各科每月末將本科室發(fā)生的護(hù)理事件及處理意見(jiàn)填寫護(hù)理事件上報(bào)表，5號(hào)前報(bào)護(hù)理部。認(rèn)真做好病情觀察。患者壓瘡治愈或未治愈出院、死亡，填寫“皮膚壓瘡觀察表”報(bào)護(hù)理部。（一）防范對(duì)65歲以上及其有危險(xiǎn)因素的住院患者，根據(jù)醫(yī)院“住院病人墜床、跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估表”進(jìn)行評(píng)估。對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，將患者抬至病床。醫(yī)護(hù)人員必須現(xiàn)場(chǎng)守護(hù)病人，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及