【正文】 時內完成病歷。遇到特殊情況，必須做詳細交代，與交班者共同做好查對方可離去。護理工作是一個多人多班次合作的工作，環(huán)節(jié)多、交接多、配合多、可能發(fā)生的差錯隱患也多，故在重點環(huán)節(jié)實施流程管理中控制護理質量，如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標準化流程，并認真執(zhí)行，以避免工作遺漏，提高工作質量及病人滿意率。八、交班內容：患者總數(shù)、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊?、搶救患者、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者，均應詳細交待。三、在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的范文嗎？下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。如何加強護理安全管理，提高護士的護理安全意識和法律意識定期對護士進行護理安全教育，圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全，分析有哪些不安全因素以及產生的原因，使護士認識到護理工作的風險性；增強護士自律及依法護理的意識，使護士從被動接受安全管理的檢查轉變?yōu)樽杂X維護護理安全，嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度及診療護理常規(guī)。護理交接班制度十不交接 護理交接班制度六個不交不接篇二護理交接班制度交接班前，護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄，重點巡視重?；颊吆托禄颊撸才抛o理工作，做好交接前一切準備工作。附：六個不交不接：本班任務沒有完成不交接；辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接；用過物品處置不當不交接；物品及急救藥品器械不齊不交接；危重患者護理不周不交接；工作人員衣著不整齊不交接。參加科內查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。（二）接班準備：進餐、洗漱畢；衣帽整潔、著裝規(guī)范，佩戴胸牌；精神飽滿，進入準工作狀態(tài)。護理晨會集體交接班由護士長主持，由值班護士用普通話報告病房24小時動態(tài)，要求內容簡明扼要、重點突出，護士長簡單小結前一天工作，布置當天工作。三、交班后，由護士長帶領接班者共同巡視病房，對危重患者、新入院患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。在接班者沒有到崗情況下，交班者不得先行離開，否則出現(xiàn)問題共同承擔。每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進科室，在接班者到崗之前，交班者不得離開崗位。交班內容（1）患者總數(shù)、出入院、轉科、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者均應詳細交班。一級護理（1）病情依據：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。（3）、臨時醫(yī)囑執(zhí)行后，要在治療單上記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后，方可執(zhí)行。（5）、易致敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史；使用毒麻藥品時，要經過反復核對，用后保留安瓿；用多種藥品時，要注意有無配伍禁忌。飲食查對制度（1）、每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據，核對患者床前飲食卡，對床號、姓名及飲食種類。（2）、醫(yī)生開出院醫(yī)囑后，值班護士根據醫(yī)囑注銷一切治療卡，結清賬目，整理病歷并送病案室。（2）、轉出科室由當班護士將轉出時間記錄在轉科護理記錄中，并按時攜病歷、護理文件、輔助檢查等，安全護送患者至所轉入科室（家屬最好同行），與該科護士嚴格交接，轉入科室護士在轉科護理記錄單上做好記錄并簽名。未盡事宜可參照院“會診制度”執(zhí)行。發(fā)生護理事件時，要積極采取補救措施，以減少和消除由于事件造成的不良后果。護理部應定期組織護士長分析護理事件發(fā)生的原因，并提出防范措施。發(fā)生導管脫落后，科室應認真查找原因，制定改進措施。十、患者使用腕帶標識制度對神志不清、精神異常、語音不清、嬰幼兒患者，入院（出生）時應立即佩戴腕帶，做為各項診療操作前辨認病人的依據。將評估情況及預防措施進行記錄。（三）報告當班護士應及時、準確做好護理記錄，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生匯報并第一時間通知病區(qū)護士長。專人保管急救、搶救藥品，隨時檢查，隨時補充。危重病人就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可移動。（2）嚴格過敏試驗操作規(guī)程，確保以正確的操作、正確的藥物和劑量、正確的部位、正確的判斷完成過敏試驗。（2）立即平臥，%鹽酸腎上腺素1㎎，小兒酌減。（7）按“醫(yī)療事故處理條例規(guī)定”在搶救結束6小時內，據實、準確地記錄搶救過程。報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要護士應及時幫助。及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。向護理部、公費醫(yī)療辦公室報告。立即到急診室就診，根據造成污染的化學物質的不同性質用藥。（三）、粘膜、角膜被污染皮膚若意外接觸到血液、體液或其他化學物質時，應立即用肥皂和流動水沖洗。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病原學檢查。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調查。及時到急診室就診，請?？漆t(yī)生診治。（二）、銳器刺傷被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回擠壓，同時用流動水沖洗傷口。如果發(fā)生意外的時間在17點以后，先進行緊急治療，次日通知公費醫(yī)療辦公室。十七、住院患者有自殺傾向時的應急預案發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時，應立即向上級主管部門匯報。囑患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，以便給予及時處理。記錄患者生命特征、一般情況和搶救過程。報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。（3）給予氧氣吸入，改善患者缺氧癥狀，呼吸抑制時應立即進行人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合進行氣管切開。同時在該患者醫(yī)囑單護理病歷上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性示牌，并告知患者及家屬。凡遇有重大災害、事故搶救，應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到。搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。十二、危重癥患者處理應急預案對危重病人，應詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，遵醫(yī)囑進行正確處理。腕帶上項目應逐項填寫，要求字跡清晰，項目齊全，經兩人核對無誤后方可給患者佩戴。九、皮膚壓瘡登記報告制定發(fā)現(xiàn)住院患者有壓瘡，無論是院內發(fā)生還是院外帶入，均應及時填寫皮膚壓瘡報告表，正常工作時間24小時內報告科護士長，科護士長立即核查后報告護理部。如腦室引流