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國(guó)壽保險(xiǎn)20xx年新康寧定期重大疾病保險(xiǎn)利益條款doc-中國(guó)人壽-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 暴亂 :指破壞社會(huì)秩序的武裝騷動(dòng),以政府宣布為準(zhǔn)。 意外傷害 :指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害或傷害造成被保險(xiǎn)人身故的,本公司退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值,但需要扣除本合同已經(jīng)給付或應(yīng)給付的特定疾病保險(xiǎn)金,作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)處理,但法律另有規(guī)定的除外;投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害或傷害造成被保險(xiǎn)人 發(fā)生本合同所指重大疾病或特定疾病的,本公司向被保險(xiǎn)人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值,但需要扣除本合同已經(jīng)給付或應(yīng)給付的特定疾病保險(xiǎn)金。 第七條 保險(xiǎn)責(zé)任 在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),本公司承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任 : 一、重大疾病保險(xiǎn)金 被保險(xiǎn)人于本合同生效之日起一百八十日內(nèi),因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)專 科醫(yī)生明確診斷患本合同所指的重大疾?。o(wú)論一種或多種),本合同終止,本公司按照本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)(不計(jì)利息)給付重大疾病保險(xiǎn)金;被保險(xiǎn)人于本合同生效之日起一百八十日至本合同生效之日起一年內(nèi),因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)??漆t(yī)生明確診斷患本合同所指的重大疾?。o(wú)論一種或多種),本合同終止,本公司按照本合同所交保險(xiǎn)費(fèi)(不計(jì)利息)的 200%給付重大疾病保險(xiǎn)金;被保險(xiǎn)人于本合同生效之日起一年后,因首次發(fā)生并經(jīng)確診的疾病導(dǎo)致被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并經(jīng)??漆t(yī)生明確診斷患本合同所指的重大疾病(無(wú)論一種或多種) ,本合同終止,本公司按照本合同基本保險(xiǎn)金額的 150%給付重大疾病保險(xiǎn)金。 八、 嚴(yán)重 腦垂體瘤、腦囊腫、腦動(dòng)脈瘤及腦血管瘤:指經(jīng) 頭顱斷層掃描( CT)、核磁共振檢查( MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描( PET)等影像學(xué)檢查被確診為下列病變,并實(shí)際接受了手術(shù)或放射治療。 三、冠狀動(dòng)脈介入手術(shù):指為治療明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄性疾病,首次實(shí)際實(shí)施了冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或激光冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。 2.語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失:語(yǔ)言能力完全喪失,指無(wú)法發(fā)出四種語(yǔ)音(包括口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音)中的任何三種、或聲帶全部切除,或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥。 任何因其他傳播方式(包括:性傳播或靜脈注射 毒品)導(dǎo)致人類免疫缺陷病毒( HIV)感染不在保障范圍內(nèi)。 三十四、 嚴(yán)重 潰瘍性結(jié)腸炎:指伴有致命性電解質(zhì)紊亂的急性暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎,病變已經(jīng)累及全結(jié)腸,表現(xiàn)為嚴(yán)重的血便和系統(tǒng)性癥狀體征,須由病理學(xué)檢查結(jié)果證實(shí),且已經(jīng)實(shí)施了結(jié)腸切除或回腸造瘺術(shù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎須明確診斷,并已達(dá)到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分類 IV 級(jí)的永久不可逆(注 4)性關(guān)節(jié)功能障礙,且須滿足下列全部條件: 1. 晨僵; 2. 對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎; 3. 類風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié); 4. 類風(fēng)濕因子滴度升高; 5. X線顯示嚴(yán)重的關(guān)節(jié)(軟骨和骨)破壞和關(guān)節(jié)畸形。 二十七、 嚴(yán)重 重癥肌無(wú)力:指一種神經(jīng)與肌肉接頭部位傳遞障礙的自身免疫性疾病,臨床 特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無(wú)力,顱神經(jīng)眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。 二十三、語(yǔ)言能力喪失:指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語(yǔ)言能力,經(jīng)過(guò)積極治療至少 12個(gè)月(聲帶完全切除不受此時(shí)間限制),仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。 十九、 嚴(yán)重 帕金森?。菏且环N中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟(jì)失調(diào)等。肢體機(jī)能永久完全喪失,指疾病確診 180天后或意外傷害發(fā)生 180天后,每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬,或不能隨意識(shí)活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確 診 180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: 1. 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失(注 1); 2. 語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失(注 2); 3. 自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)(注 3)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 八、急性或亞急性重癥肝炎:指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導(dǎo)致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí),并須滿足下列全部條件: 1.重度黃疸或黃疸迅速加重; 2.肝性腦病; 3. B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮; 4.肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。 三、腦中風(fēng)后遺癥:指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞, 并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 第四條 基本保險(xiǎn)金額 本合同的基本保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。本合同的基本保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份為人民幣 100,000元。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診 180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: 1.一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失(注 1); 2.語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失(注 2); 3.自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)(注 3)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 九、良性腦腫瘤:指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙等,并危及生命。 十二、深度昏迷:指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識(shí)喪失 ,對(duì)外界刺激和體內(nèi)需求均無(wú)反應(yīng) ,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(jí)( Glasgow a scale)結(jié)果為 5分或 5分以下,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng) 96小時(shí)以上。 十六、心臟瓣膜手術(shù):指為治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù)。須滿足下列全部條件: 1.藥物治療無(wú)法控制病情; 2.自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)(注 3)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 精神心理因素所致的語(yǔ)言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。且須滿足下列全部條件: 1. 經(jīng)藥物或胸腺手術(shù)治療一年以上無(wú)法控制病
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