國壽保險20xx年新康寧定期重大疾病保險利益條款doc-中國人壽(存儲版)
【正文】 情，喪失正常工作能力； 2. 出現(xiàn)眼瞼下垂，或延髓肌受累引起的構(gòu)音困難、進(jìn)食嗆咳 ,或由于肌無力累及延髓肌、呼吸肌而致機體呼吸功能不正常的危急狀態(tài)即肌無力危象； 3. 癥狀緩解、復(fù)發(fā)及惡化的交替出現(xiàn)，臨床接受新斯的明等抗膽堿酯酶藥物治療的病史。 三十一、 嚴(yán)重 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡是累及多系統(tǒng)、多器官的具有多種自身抗體的免疫性疾病。 三十五、持續(xù)植物人狀態(tài)：指由于嚴(yán)重顱腦外傷、缺氧持續(xù)狀態(tài)、嚴(yán)重的腦炎或者某種神經(jīng)毒素造成大腦或腦干嚴(yán)重?fù)p害，并導(dǎo)致意識喪失和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能喪失，僅殘存植物神經(jīng)功能的疾病狀態(tài)，且植物人狀態(tài)須已持續(xù) 30天以上。 本公司具有獲得和使用被保險人的所有血液樣本的權(quán)利以及能夠?qū)@些樣本進(jìn)行獨立檢驗的權(quán)利。咀嚼吞咽能力完全喪失，指因牙齒以外的原因?qū)е缕髻|(zhì)障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼吞咽運動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。 四、特定腦中風(fēng)后遺癥：指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 1. 腦垂體瘤； 2. 腦囊腫； 3. 腦動脈瘤、腦血管瘤。若因意外傷害導(dǎo)致上述情形，不受一百八十日和一年的限制。 第九條 保險費 保險費交付方式為年交，交費期間分為 五年和十年兩種，由投保人在投保時選擇。 毒品 ：指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。 遺傳性疾病 ：指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。 軍事沖突 ：指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗，以政府宣布為準(zhǔn)。 第十三條 釋義 ?？漆t(yī)生 ：指應(yīng)當(dāng)同時滿足以下四項資格條件：（ 1）具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師資格證書》；（ 2）具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門 登記注冊；（ 3）具有有效的中華人民共和國主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》；（ 4）在二級或二級以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。 無論上述何種情形發(fā)生，導(dǎo)致被保險人發(fā)生本合同所指重大疾病、 特定疾病或身故的，本合同終止，本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值，但需要扣除本合同已經(jīng)給付或應(yīng)給付的特定疾病保險金。 2. 永久不可逆：指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過積極治療 180天后，仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，但不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。 二、不典型的急性心肌梗塞：指被臨床診斷為急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治療，雖然未達(dá)到本合同所指重大疾病“急性心肌梗塞”的給付標(biāo)準(zhǔn)，但滿足下列全部條件： 1. 肌鈣蛋白有診斷意義的升高； 2. 心 電圖有損傷性的 ST段改變但未出現(xiàn)病理 Q波。肢體是指包括肩關(guān)節(jié)的整個上肢或包括髖關(guān)節(jié)的整個下肢。 三十九、 經(jīng)輸血導(dǎo)致的 人類免疫缺陷病毒感染： 被保險人感染人類免疫缺陷病毒（ HIV），且須滿足下列全部條件： 1. 因輸血而感染； 2. 提供輸血治療的輸血中心或醫(yī)院出具該項輸血感染屬醫(yī)療責(zé)任事故的報告，或者法院終審裁定為醫(yī)療責(zé)任并且不準(zhǔn)上訴； 3. 受感染的被保險人不是血友病患者。 三十三、 嚴(yán)重 克隆?。褐敢环N慢性肉芽腫性腸炎，具有特征性的克隆病病理組織學(xué)變化，須由病理學(xué)檢查結(jié) 果證實，且已經(jīng)造成瘺管形成并伴有腸梗阻或腸穿孔。 三十、 嚴(yán)重 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：指廣泛分布的慢性進(jìn)行性多關(guān)節(jié)病變，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，侵犯至少三個主要關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）或關(guān)節(jié)組（如手的多個指間、掌指關(guān)節(jié)，足的多個足趾、跖趾關(guān)節(jié)等）。 二十六、 嚴(yán)重 心肌病：指因心肌病導(dǎo)致慢性心功能損害，已經(jīng)造成永久不可逆（注 4）性心功能衰竭，達(dá)到美國紐約心臟病學(xué)會心功能狀態(tài)分級 IV級，須滿足永久不可逆（注 4）性體力活動能力受限、無法從事任何體力活動的條件。須滿足自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或 三項以上的條件。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指腦損傷 180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： 1. 一肢或一肢以上肢體機能完全喪失（注 1）； 2. 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（注 2）； 3. 自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或三項以上。 十五、癱瘓：指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。 十一、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥：指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 七、多個肢體缺失：指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩個或兩個以上肢體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端（靠近軀 干端）以上完全性斷離。須滿足下列至少三項條件： 1．典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等； 2．新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞； 3．心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化； 4．發(fā)病 90天后，經(jīng)檢查證實左心室功能降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于 50%。 第三條 保險期間 保險期間分為十年和二十年兩種，投保人在投保時可選擇其中一種作為本合同的保險期間，但保險期間屆滿時被保險人的年齡不得超過六十周歲。 第五條 重大疾病 本合同所指重大疾病，是被保險人發(fā)生符合以下定義所述條件的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)，共計四十種，其中第一種至第二十五種為中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》 中列明的疾病，其他為本公
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1