20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病-預(yù)覽頁
【正文】 適量飲低度數(shù)的有色酒 (例如葡萄酒 )可降低冠心病的危險性，因?yàn)轱嬀瓶墒垢呙芏戎鞍诐舛仍龈?。病型診斷 (zhěndu224。勞力型心絞痛又分為 3種類型： n ：指勞力型心絞痛病程在 1個月以內(nèi)。與勞力型心絞痛相比，這種疼痛 (t233。心電圖常出現(xiàn)暫時性的 ST段壓低或 T波改變自發(fā)型心絞痛可單獨(dú)發(fā)生或與勞力型心絞痛合并存在。n)n 心肌梗死n 急性心肌梗死：其臨床診斷常根據(jù)病史心電圖和血清酶的變化而作出 n ：典型的病史是出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胸痛。這種變化必須與特定的酶以及癥狀發(fā)作和采取血樣的時間有密切聯(lián)系。 n ：如果出現(xiàn)肯定性心電圖改變和 (或 )肯定性酶變化，即可診斷為明確的急性心肌梗死病史可典型或不典型。 n 陳舊性心肌梗死 ：陳舊性心肌梗死常根據(jù)肯定性心電圖改變，沒有急性心肌梗死病史及酶變化而作出診斷。n)n 缺血性心臟病中的心力衰竭n 缺血性心臟病可因多種原因而發(fā)生心力衰竭，它可以是急性心肌梗死或早先心肌梗死的并發(fā)癥，或可由心絞痛發(fā)作或心律失常所誘發(fā)。梗死前心絞痛和中間型冠狀動脈綜合征這兩個名稱不包括 (bāoku242。并發(fā)癥n 心臟性猝死n 心臟性猝死由冠心病引起最多，占 3/4以上在所有 (suǒyǒu)冠心病死亡者中 50%～ 70%為猝死。不少冠心病患者平時無任何癥狀，猝死為首發(fā)的臨床表現(xiàn)約占冠心病猝死的 20%左右。但臨床多見的冠心病心律失常主要有期前收縮 (房性和室性 )、心房撲動 與心房顫動非持續(xù)性 室性心動過速 及傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致的 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 、不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。 n 缺血性心肌病n 指由冠心病引起的急性 (可逆 )的或慢性的心肌缺血造成心肌損害，表現(xiàn)為心室收縮期或舒張期功能失常。主要由于供應(yīng)前外乳頭肌或后內(nèi)乳頭肌的動脈狹窄后，產(chǎn)生前外或后內(nèi)乳頭肌供血不足及收縮無能引起。ol232。n 自發(fā)性心絞痛n 心絞痛發(fā)作與心肌耗氧量增加無明顯關(guān)系，疼痛程度較重和時間較長，且不易被舌下含服硝酸甘油所緩解。 第十六 頁 ，共二十一 頁 。相反，急性心肌梗死 2周后 ST段抬高常示梗死區(qū)室壁活動嚴(yán)重異?；蚬Ｋ绤^(qū)膨出室壁瘤形成。ngr233。代表藥為硝酸甘油、 硝酸異山梨醇酯 等 n β受體阻滯藥：可阻滯過多的兒茶酚胺興奮 β受體，從而減慢心率、減弱心肌收縮力及速度，減低血壓，故而達(dá)到明顯減少心肌耗氧量；此藥還可增加缺血區(qū)血液供應(yīng)，改善心肌代謝，抑制血小板功能等，故是各型心絞痛心肌梗死等患者的常用藥物。是目前臨床上治療冠心病的重要藥物。f225。一旦患有高血壓、血脂異常和糖尿病，除重視危險因素干預(yù)外，更要積極控制好血壓、血脂和血糖。生活方式的改善，即減少膽固醇的攝入和控制吸煙等，從而降低了發(fā)生冠心病的危險因素。 n ★ 控制總熱量，維持熱能平衡，防止肥胖，使體重達(dá)到并維持在理想范圍內(nèi)。應(yīng)適當(dāng)增加植物蛋白，尤其是大豆蛋白。)，高血脂又是冠心病的主要誘因之一。食物纖維果膠能降低人體對膽固醇的吸收。ng)總結(jié)冠心病。相反，急性心肌梗死 2周后 ST段抬高常示梗死區(qū)室壁活 動嚴(yán) 重異常或梗死區(qū)膨出室壁瘤形成 (x237
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1