20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病營(yíng)養(yǎng)與膳食-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 十二頁(yè)。ng)體重,飲食(yǐnsh237。ngyǎng)治療原則,控制每日攝入食物提供的總熱量，以達(dá) 到或維持理想體重 平衡(p237。kě)放松的原則,第二十頁(yè)，共七十二頁(yè)。,標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）－105 理想(lǐxiǎng)體重：標(biāo)準(zhǔn)體重 ? 10% 肥胖： 標(biāo)準(zhǔn)體重 〉20% 消瘦： 標(biāo)準(zhǔn)體重 〈 20% 身高低于150cm者計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重100,簡(jiǎn)單估算理想(lǐxiǎng)體重,第二十二頁(yè)，共七十二頁(yè)。,任何一種食物無法含有所有營(yíng)養(yǎng)素，只有通過多種食物混合才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)齊全 每日應(yīng)吃以下(yǐxi224。,脂肪是美味佳肴的創(chuàng)造者， 卻常容易超量食用 看得見的脂肪：炒菜用油脂、動(dòng)物油、動(dòng)物外皮 看不見的脂肪：肉、禽、魚、奶制品、蛋中，以及硬果類食物如花生、瓜子、核桃、芝麻醬、油炸食品、漢堡 富含蛋白質(zhì)的食物如肉類(r242。ng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),第二十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。j249。nɡ)指數(shù)（glycemic index,GI）,1981年， Jenkins等引入了GI概念 含有50克碳水化物的食物2h的血糖(xu232。w249。w249。,對(duì)GI值的影響(yǐngxiǎng)因素,食物(sh237。nɡ l232。,第三十四頁(yè)，共七十二頁(yè)。pǐn)等人工提取物 不溶性纖維：谷物的表皮(粗糧)，水果的皮核、蔬菜的莖葉、燕麥、蕎麥、小麥、玉米面等 糖尿病患者應(yīng)增加每日膳食纖維的攝入，每日25～30 克，每天吃蔬菜并保證一餐粗糧攝入,高纖維(xiānw233。,少量多餐既能保證營(yíng)養(yǎng)充足，又可減輕胰腺負(fù)擔(dān)，有利于將血糖控制好 建議每日保證至少3餐，注射胰島素者4～5餐為宜，可以預(yù)防低血糖癥發(fā)生 定時(shí)定量定餐，與藥物、運(yùn)動(dòng)作用時(shí)間(sh237。,多飲水，才能利于體內(nèi)的廢物充分排除和血糖的稀釋 酒中含的酒精熱能很高且不含其它營(yíng)養(yǎng)素，并給肝臟帶來了負(fù)擔(dān) 空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時(shí) 如果無法避免，也應(yīng)盡量不飲白酒，而選用酒精濃度低的啤酒(p237。,單純控制主食的攝入就等于飲食(yǐnsh237。,植物油中含有多量的不飽和脂肪酸，比動(dòng)物油要好，因此不需要限制植物油攝入 膳食纖維對(duì)于控制血糖有利，因此每日只吃粗糧不吃細(xì)糧 少吃一頓(yī d249。,糖尿病飲食(yǐnsh237。ng)，但適應(yīng)(sh236。,開始采用飲食治療時(shí)應(yīng)按稱重法將主、副食(f249。,如何(r)平穩(wěn)時(shí)(餐后2小時(shí)血糖在10mmmol/L以下)，HbA1c(在7.5%以下)可以選用水果 應(yīng)將水果的熱量計(jì)入每日總熱能之內(nèi)，選用時(shí)減去相應(yīng)的碳水化合物的量,第四十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。h233。)為主，戒葷腥， 可能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良 素食者應(yīng)會(huì)通過奶制品、蛋類、豆制品補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白 長(zhǎng)期素食容易缺乏鐵、鈣、鋅、VitB12等營(yíng)養(yǎng)素，應(yīng)補(bǔ)充適當(dāng)維生素制劑 豆類 、全麥制品、綠葉蔬菜、蛋類也有豐富的鐵、鋅元素，但不易吸收 應(yīng)定期檢查血液生化，防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,第四十七頁(yè)，共七十二頁(yè)。,中國(guó)糖尿病食品(sh237。)食品交換份法?它有什么特點(diǎn)?,特點(diǎn)：(1)易于達(dá)到平衡。 (3)做到食品多樣化。,各類食物每交換(jiāohu224。,等值谷薯類交換(jiāohu224。,等值水果(shuǐguǒ)類交換表,第五十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。d242。,等值油脂(y243。nɡ)熱量糖尿病飲食內(nèi)容(參考),熱量 交換(jiāohu224。ng)程序,1. 根據(jù)(gēnj249。,制定膳食(sh224。ng)，56歲，身高170厘米，體重85公斤，職業(yè)，會(huì)計(jì)。,第六十二頁(yè)，共七十二頁(yè)。,全天所需總熱量(r232。全天需主食5兩，蔬菜1斤，肉蛋豆類3兩，奶類250克，油脂2湯匙。,1400Kcal食譜(sh237。,1600千卡能量(n233。,1800千卡(qiānkǎ)食譜舉例,早餐：牛奶1袋，煮雞蛋1個(gè)，咸面包片2 片(70g) 午餐：米飯2兩(260g)，肉片燒菜花(肉片80g，菜花200g，油10g)，蒜拌海帶絲(海帶100g) 下午(xi224。 nǎi)1袋，茶雞蛋1個(gè)(50g)，花卷1兩(50g) 午餐：米飯2.5兩(330g)，牛肉燒冬瓜(牛肉100g，冬瓜200g，油10g)，西紅柿切片(西紅柿200g) 下午3：30加餐：香蕉1根(150g) 晚餐：蕎麥肉絲面+泡菜(蕎麥面條125g，肉絲50g，油菜100g，豆腐干50g，木耳少許，油10g) 睡前半小時(shí)：無糖奶粉20克沖服,第七十頁(yè)，共七十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%，空腹血糖受損率為1.9%。2. 目的：糾正代謝紊亂、防止并減緩(jiǎn huǎn)
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