20xx年醫(yī)學專題—糖尿病與安全用藥-預覽頁
【正文】 頁。li224。,適應癥：主要用于非肥胖、具有一定胰島功能(gōngn233。,不良反應,低血糖反應：優(yōu)降糖、達美康多見 消化系統(tǒng)反應：胃腸道、肝 過敏反應：瘙癢(s224。) 對SU過敏 其它明顯副作用,第二十四頁，共七十三頁。,去極化,K,+,關閉(guānb236。h233。o) 快速代謝 控制整體血糖 餐時血糖調(diào)節(jié)劑：起效最快的口服降糖藥，1h達最大血藥濃度，半衰期1h,第二十七頁，共七十三頁。li225。 降糖幅度：瑞格列奈 HbA1c↓ 1.0 1.5% 那格列奈 HbA1c↓ 0.5 1.0%,第二十八頁，共七十三頁。,第二十九頁，共七十三頁。,口服(kǒufoguǒ),適應癥： ２型糖尿病,對肥胖和高胰島素血癥的患者(hu224。,不良反應,最常見的副作用為消化道反應(520%): 惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、厭食、金屬味 其他副作用：體重減輕等 最嚴重(y225。,腎功能不全患者(hu224。,二甲(232。)腎功能 二甲雙胍可增加華法令的抗凝傾向,第三十八頁，共七十三頁。,噻唑烷二酮類藥物(y224。)：HbA1c↓ 1.0 1.5%,第四十頁，共七十三頁。ngxi224。),第四十四頁，共七十三頁。,TZD小結(jié)(xiǎoji233。,口服(kǒuf t225。)：HbA1c↓ 1.０%,主要有：阿卡波糖50mg／片；伏格列波糖0.2mg／片,第四十八頁，共七十三頁。,阿卡波糖禁忌癥,對此類藥物過敏者 腸道疾病:炎癥(y225。 t225。ow249。,胰島素治療(zh236。,胰島素列藥物(y224。)報告,引起(yǐnqǐ)不良事件排名前10位藥物 1.胰島素(8%) 2.抗凝藥(6.2%) 3.阿莫西林(4.3%) 4.阿斯匹林(2.5%) 5.甲氧芐氨磺胺甲唑 6.氫可酮/對乙酰氨基酚(2.2%) 7.布洛芬(2.1) 8.乙酰氨基酚(1.8%) 9.頭孢氨芐(1.6%) 10.青霉素(1.3%),用藥錯誤的前10位藥物 1.胰島素(占2005年所有用藥錯誤的4%) 2.嗎啡(2.3%) 3.阿莫西林(2.3%) 4.沙丁胺醇(1.8%) 5.肝素(1.7%) 6.萬古考霉素 (1.6%) 7.頭孢唑啉(1.6%) 8.乙酰氨基酚(1.6%) 9.華法林(1.2%) 10.呋噻米(1.4%),American Pharmacists Association(APhA) 2007 Annual Meeting,第五十五頁，共七十三頁。)胰島素:如豬胰島素、牛胰島素 人胰島素：如諾和靈 胰島素類似物：如諾和銳,按照來源(l225。i)（二）,按作用時間長短(ch225。nɡ y242。,2型糖尿病的胰島素補充(bǔchōng)治療,在2型糖尿病病程的早期：當血糖較高時采用(cǎiy242。當聯(lián)合治療效果仍差時，可完全停用口服藥，而采用每日多次胰島素注射治療或連續(xù)皮下胰島素輸注治療（胰島素泵治療）。i)治療,注：RI，普通(pǔtōng)（常規(guī)、短效）胰島素；NPH，中效胰島素；PZI，精蛋白鋅胰島素； IA，胰島素類似物（超短效、速效胰島素）,第六十一頁，共七十三頁。ng) 胰島素性水腫（4~6周） 眼屈光不正,第六十二頁，共七十三頁。ng)長，缺乏拮抗調(diào)節(jié)反應 嚴格的治療 2型糖尿病 腎功能異常 高齡 /喪失自理能力,未按時就餐, 藥物和過量運動 近期體重下降 酗酒(x249。,低血糖癥狀(zh232。)醫(yī)囑靜推或靜滴高滲糖,第六十七頁，共七十三頁。,重視(zh242。)掌握適應癥 －注意藥物的不良反應、禁忌、慎用、相互作用,第七十一頁，共七十三頁。ir243?；酋ｋ孱惻c非磺脲類促分泌劑刺激胰腺分泌胰島素。適應癥：主要適用于以胰島素抵抗為主,伴有高胰島素血癥的2型糖尿病和糖耐量減低患者.。,
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1