20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病營養(yǎng)與膳食-wenkub
2024-11-16 03 本頁面
【正文】 的疾病。估計(jì)全國糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)2 000多萬，另有近2 000萬人空腹血糖受損。,糖尿病患病率最高的國家與地區(qū)是從窮到富的發(fā)展中國家和地區(qū)。,糖尿病患者(hu224。,空腹耐糖不良：空腹血糖在6.17.0mmol/L之間 。yǒu)糖尿病癥狀，并且任意一次血糖≥11.1mmol/L。zh242。,第二頁，共七十二頁。)紊亂為主的慢性代謝(d224。nɡ b236。,糖 尿 病 人 營 養(yǎng),第一頁，共七十二頁。nɡ xu233。ixi232。,血糖(xu232。ng)醫(yī)藥網(wǎng),第三頁，共七十二頁?？崭寡恰?.0mmol/L；OGTT試驗(yàn),服糖后2h血糖≥11.1mmol/L。,第四頁，共七十二頁。nzhě)以2型為主。 “節(jié)約（儉）基因?qū)W說”,第五頁，共七十二頁。 城市患病率明顯高于農(nóng)村，一類農(nóng)村明顯高于四類農(nóng)村。,第六頁，共七十二頁。hu224。,血糖升高(shēnɡ ɡāo)者： 空腹血糖受損（IFG）。,三、DM病因和危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,（一）遺傳因素(yīn s249。ixi232。,第十一頁，共七十二頁。) 導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，患者呼氣帶蘋果味。) 影響腿、足部微循環(huán)和細(xì)小毛細(xì)血管，使細(xì)胞營養(yǎng)和血供減少，長期循環(huán)障礙可致間歇性跛行、慢性潰瘍、壞疽、截肢。 糖尿病人更易患白內(nèi)障，且發(fā)生年齡更早。,4. 腎臟： 高血糖加重腎的負(fù)擔(dān)，使腎單位基底膜增厚，濾過功能降低，出現(xiàn)糖尿、蛋白尿等。 感染又會增強(qiáng)胰島素抗性。o),（一）治療措施與目的 1. 綜合治療措施：藥物治療與病情監(jiān)測 營養(yǎng)治療、運(yùn)動療法、健康教育、心 理治療 2. 目的：糾正代謝紊亂、防止并減緩并 發(fā)癥、維持正常體重、保證兒童(233。y249。ow249。ngch225。ngyǎng)治療,（一）營養(yǎng)(y237。,高纖維膳食 減少食鹽攝入 多飲水，限制飲酒(yǐn jiǔ) 堅(jiān)持少量多餐，定時(shí)定量定餐,不可(b249。)每日攝入食物提供的總能量,第二十一頁，共七十二頁。ng)(kg)/身高(m)2 判斷體型：,第二十三頁，共七十二頁。ng)膳食,第二十四頁，共七十二頁。li224。 復(fù)合糖如米飯、面粉、土豆等食物中的淀粉不會使血糖急劇(j237。,血糖生成(shēnɡ ch233。,按GI將食物(sh237。ngchēng) GI值 食品名稱 GI值 食品名稱 GI值 小米粥 61.5 大豆 18.0 老年奶粉 40.8 大米粥 69.4 五香豆 16.9 低脂奶粉 11.9 大米飯 80.2 蠶豆 79.0 降糖奶粉 26.0 爆玉米花 55.0 豆腐干 23.7 酸奶 83.0 桂格燕麥片 83.0 燉鮮豆腐 31.9 一般酸乳酪 36.0 比薩餅 60.0 四季豆 27.0 全脂牛奶 27.0 烙餅 79.6 綠豆 27.2 脫脂牛奶 32.0 含水果干的小麥面包 47.0 鮮土豆 62.0 牛奶（加糖和巧克力） 34.0 ５０％大麥粒面包 46.0 紅薯 54.0 冰淇淋 61.0 混合谷物面包 45.0 土豆粉條 13.6 鮮桃 28.0 法國棍子面包 95.0 土豆泥 73.0 生香蕉 30.0 全麥粉面包 69.0 藕粉 32.6 熟香蕉 52.0 玉米片 73.0 山藥 51.0 干杏 31.0 玉米面粥 50.9 胡蘿卜 71.0 梨 36.0 油條 74.9 蒸芋頭 47.9 蘋果 36.0 漢堡包 61.0 南瓜 75.0 柑子 43.0 面條 81.0 油炸土豆片 75.0 西瓜 72.0 糯米飯 87.0 豌豆粉絲湯 31.6 葡萄 43.0,低GI食物(sh237。),高GI食物,第二十九頁，共七十二頁。,糖類(t225。,第三十三頁，共七十二頁。,膳食纖維也是復(fù)合糖，但胃腸道不能被消化吸收而不產(chǎn)生熱量 膳食纖維的功效最明顯的三種：降血糖、降血脂、保持大便暢通并減少饑餓感 膳食纖維分為兩類： 可溶性纖維：燕麥，水果中果膠，海藻類食品中的藻膠及魔芋制品(zh236。)人的食鹽攝入量高于身體需要量，尤其北方地區(qū)約15～20克/每日 世界衛(wèi)生組織推薦正常人每日應(yīng)攝入鹽不超過6～8克，若有高血壓則應(yīng)降至5克以下 食鹽攝入過多對身體有害如導(dǎo)致高血壓或使高血壓藥物治療效果減弱等，對糖尿病人更為明顯 食鹽過多可能增加食量，不利于飲食治療,4. 減少(jiǎnshǎo)食鹽攝入,第三十
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