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20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病營養(yǎng)與膳食-文庫吧

2024-11-16 03:42 本頁面


【正文】 r t243。ng)青少 年正常發(fā)育,第十六頁,共七十二頁。,病人需正確駕馭(ji224。y249。)的“五套馬車”:,糖尿病知識(shí)教育:掌握疾病知識(shí) 血糖監(jiān)測:隨時(shí)掌握自己的病情 藥物(y224。ow249。)治療:掌握正確的口服藥物(y224。ow249。)和胰島素治療方法 飲食治療:擁有正確健康的飲食計(jì)劃 運(yùn)動(dòng)治療:保持身心健康,第十七頁,共七十二頁。,超 重,飲食(yǐnsh237。)治療,正常(zh232。ngch225。ng)體重,飲食(yǐnsh237。)治療,磺脲類藥物 飲食治療,雙胍類藥物 飲食治療,磺脲類+雙胍類藥物 飲食治療,胰島素+飲食治療,NIDDM 治療措施的選擇途徑,第十八頁,共七十二頁。,六、DM營養(yǎng)(y237。ngyǎng)治療,(一)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)治療原則,控制每日攝入食物提供的總熱量,以達(dá) 到或維持理想體重 平衡(p237。ngh233。ng)膳食,選擇多樣化富營養(yǎng)化的食物 限制脂肪,適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 放寬對(duì)主食類食物的限制,減少或禁忌簡單糖食物,第十九頁,共七十二頁。,高纖維膳食 減少食鹽攝入 多飲水,限制飲酒(yǐn jiǔ) 堅(jiān)持少量多餐,定時(shí)定量定餐,不可(b249。kě)放松的原則,第二十頁,共七十二頁。,糖尿病飲食治療的基礎(chǔ)和前提條件 食物中產(chǎn)生(chǎnshēng)能量的營養(yǎng)素有三種 根據(jù)病情、食欲、身高、體重、年齡、勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境等因素,確定所需要攝入的能量 既能維持正常生理所需,又不會(huì)過多升高血糖,并能維持生長發(fā)育并抵抗外界疾病 總能量的標(biāo)準(zhǔn)以達(dá)到或維持理想體重為準(zhǔn),1. 控制(k242。ngzh236。)每日攝入食物提供的總能量,第二十一頁,共七十二頁。,標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)-105 理想(lǐxiǎng)體重:標(biāo)準(zhǔn)體重 ? 10% 肥胖: 標(biāo)準(zhǔn)體重 〉20% 消瘦: 標(biāo)準(zhǔn)體重 〈 20% 身高低于150cm者計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重100,簡單估算理想(lǐxiǎng)體重,第二十二頁,共七十二頁。,判斷患者體重(tǐzh242。ng)情況,計(jì)算BMI=體重(tǐzh242。ng)(kg)/身高(m)2 判斷體型:,第二十三頁,共七十二頁。,任何一種食物無法含有所有營養(yǎng)素,只有通過多種食物混合才能達(dá)到營養(yǎng)齊全 每日應(yīng)吃以下(yǐxi224。)四大類食品:谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類 食物品種多樣化是獲得營養(yǎng)全面的必要條件 應(yīng)做到主食:粗細(xì)糧搭配,副食:葷素食搭配,勿挑食,勿偏食,平衡(p237。ngh233。ng)膳食,第二十四頁,共七十二頁。,脂肪是美味佳肴的創(chuàng)造者, 卻常容易超量食用 看得見的脂肪:炒菜用油脂、動(dòng)物油、動(dòng)物外皮 看不見的脂肪:肉、禽、魚、奶制品、蛋中,以及硬果類食物如花生、瓜子、核桃、芝麻醬、油炸食品、漢堡 富含蛋白質(zhì)的食物如肉類(r242。u l232。i)及制品、奶制品、蛋類等,同時(shí)也含有大量脂肪,每日只需要適量就可以了,2. 限制脂肪攝入,適量(sh236。li224。ng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),第二十五頁,共七十二頁。,主食類食品占每日總能量的50%~60% 碳水化合物分為簡單糖和復(fù)合糖 單糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收較快,使血糖升高明顯;雙糖主要指蔗糖、乳糖等,簡單糖常見于含糖點(diǎn)心、餅干、飲料、巧克力等中;簡單糖可以產(chǎn)生能量但不含其他營養(yǎng)物質(zhì)。 復(fù)合糖如米飯、面粉、土豆等食物中的淀粉不會(huì)使血糖急劇(j237。j249。)增加,并且體積大,飽腹感強(qiáng),應(yīng)做為身體熱量的主要來源。,3. 放寬對(duì)主食的限制,減少(jiǎnshǎo)簡單糖,第二十六頁,共七十二頁。,血糖生成(shēnɡ ch233。nɡ)指數(shù)(glycemic index,GI),1981年, Jenkins等引入了GI概念 含有50克碳水化物的食物2h的血糖(xu232。t225。ng)應(yīng)答 GI= 100 50克葡萄糖的餐后2h血糖應(yīng)答 GI是一個(gè)食物的生理學(xué)參數(shù),第二十七頁,共七十二頁。,按GI將食物(sh237。w249。)分類 低GI食物: 70%,第二十八頁,共七十二頁。,食品名稱(m237。ngchēng) GI值 食品名稱 GI值 食品名稱 GI值 小米粥 61.5 大豆 18.0 老年奶粉 40.8 大米粥 69.4 五香豆 16.9 低脂奶粉 11.9 大米飯 80.2 蠶豆 79.0 降糖奶粉 26.0 爆玉米花 55.0 豆腐干 23.7 酸奶 83.0 桂格燕麥片 83.0 燉鮮豆腐 31.9 一般酸乳酪 3
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