【正文】 生長發(fā)育需要。 ②孕早期缺鋅：胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。 ②母體：自身需要并為泌乳準備。,第二十九頁，共一百六十頁。 ② 母體：為保持骨骼吸收鈣。,第三十頁，共一百六十頁。 缺乏：① 胎兒：新生兒溶血。 缺乏(quēf225。 缺乏：嬰兒先天性腳氣病。)增加。nzh232。ngr233。 缺乏：① 癩皮病 ② 神經(jīng)精神(jīngsh233。r)神經(jīng)管畸形,第三十八頁，共一百六十頁。,（7）VitC RNI：孕早期：同常人100mg/日 孕中期：130 mg/日 孕晚期：130 mg/日 UL：1000 mg/日 原因：母血稀釋和胎兒需要。,各種(ɡ232。ngyǎng)全面、均衡,動物蛋白(d224。i)的1/3 膳食中以植物蛋白為主 蛋白質(zhì)不足——影響胎兒 中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,第四十二頁，共一百六十頁。)指導(dǎo)——,營養(yǎng)全面(qu225。u)痙攣 鐵缺乏——貧血 碘缺乏——易發(fā)生甲狀腺腫大,營養(yǎng)(y237。ngyǎng)與體重,妊娠期間體重增加主要分布在： 胎兒(tāi 233。,第四十五頁，共一百六十頁。nqī)的合理膳食原則,孕期的合理(h233。,第四十七頁，共一百六十頁。 ⑷ 具有合理的膳食制度。lǐ)膳食構(gòu)成（g/日）,第四十九頁，共一百六十頁。)的影響）.,第五十頁，共一百六十頁。ng)5g 油條50g 燒餅50g 早點 桔子100g 午餐 米飯：大米100g 青椒炒肉： 青椒100g 瘦豬肉50g 炒菠菜100g 午點 牛奶200ml 面包50g,晚餐 米飯：大米100g 腐竹燒肉： 腐竹50g 肥瘦肉50g 涼拌黃瓜：黃瓜200g 蝦皮紫菜湯： 蝦皮10g 紫菜(zǐc224。,（2）中期膳食（47個月） 胎兒生長較快，開始形成骨骼，牙齒，五官，四肢，同時腦也開始構(gòu)成，每日增重10克，母體開始儲備(chǔb232。nshēn)中期,早餐 牛奶雞蛋： 牛奶250ml 雞蛋50g 白糖5g 豆沙包： 面粉100g 豆沙25g 早點(zǎodiǎn) 紅棗蓮子花生湯： 紅棗20g 蓮子10g 花生10g 午餐 米飯：大米150g 紅燒素雞100g 青菜豬血蘑菇湯： 小白菜100g 豬血50g 蘑菇25g,午點 梨100g 葵花子20g 晚餐 米飯：大米150g 炸雞腿：雞腿100g 豆腐干蝦皮(xiāp237。,（3）末期膳食(sh224。其中又以3238 周更快（約30g/d），母體也開始在體內(nèi)貯備蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鐵等多種營養(yǎng)素，以備分娩及泌乳的需要。nshēn)晚期,早餐 牛奶250ml 白糖5g 肉包子：面粉(mi224。n tiān)營養(yǎng)素攝入量 熱能 10.8MJ（2570kcal） 蛋白質(zhì) 105g 鈣 1008mg 鐵 36mg 鋅 14mg VA 2187?gRE VB1 1.53mg VB2 1.64mg VC 93.2mg,第五十八頁，共一百六十頁。)的合理膳食,增加鐵攝入量：肉類(r242。mǐ)50克，油15毫升 菠萊豬肝湯： 鮮菠菜200克，豬肝100克，油15毫升 麻花糊： 黑芝麻、花生仁（連衣）各若干，白糖15克 參棗蓮子粥: 黨參15克，紅棗20克，蓮子30克，粳米或大米30克 黑棗桂圓糖水： 黑棗20克，桂圓肉10克，紅糖25克,第六十一頁，共一百六十頁。)脂肪攝入量（﹤30%） 補充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（占總量的1/2以上） 限制熱能的攝入量 增加礦物質(zhì)的攝入量 增加蔬菜水果攝入量 限制每日食鹽的用量（25g） 避免食用腌制品,第六十二頁，共一百六十頁。)營養(yǎng)素參考攝入量,第六十四頁，共一百六十頁。,第六十五頁，共一百六十頁。 ③ 成熟乳：產(chǎn)后第三周開始分泌的乳汁，富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。ngyǎng)與泌乳,乳母(rǔmǔ)的營養(yǎng)是乳汁分泌的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接關(guān)系到乳汁分泌的質(zhì)和量。,(一) 熱能 熱能需要增加，此時基礎(chǔ)代謝升高，分泌乳汁要耗能。需要900kcal才能合成1L乳汁。,熱能來源： 食物（2/3）； 母體儲存的體脂（1/3）； 當(dāng)熱能不足時，乳汁數(shù)量(sh249。,（二）蛋白質(zhì),乳母(rǔmǔ)攝入蛋白質(zhì)量影響乳汁蛋白質(zhì)量和泌乳量。,第七十頁，共一百六十頁。 當(dāng)熱能(r232。如供給的脂肪?1g/Kg體重，泌乳量下降，乳中脂肪量也下降。ich237。 每日脂肪攝入量在80100克。)泌乳損失的鈣量為300毫克，乳母攝入鈣不足，則母體骨骼中鈣被動用。 即使血清鐵與銅水平升高，但對乳中鐵量無明顯影響，考慮到 母體在妊娠(r232。,3．鋅與碘 在開始哺乳的三個月內(nèi)營養(yǎng)不良，乳汁鋅含量顯著低于營養(yǎng)良好者，3個月后膳食對乳鋅含量影響不大。,第七十五頁，共一百六十頁。,乳汁中維生素Ｄ在初乳中較高（約1.78毫克%），8天后(tiān h242。,維生素Ｂ1有促進泌乳的作用(zu242。,乳母每日通過膳食(sh224。,（六）水分(shuǐf232。 美國RDA（1989年）：+1000ml/d,第八十一頁，共一百六十頁。ngsh236。,哺乳期常見營養(yǎng)問題(w232。,乳母一日(yī r236。,全天(qu225。r)營養(yǎng),第八十九頁，共一百六十頁。,第九十頁，共一百六十頁。w249。ngyǎng)不良、貧困人群的營養(yǎng)(y237。,（3）有些微量營養(yǎng)素缺乏還依然存在： ◆ 碘缺乏－在我國實施食鹽加碘后，已經(jīng)基本消除，只有 堅持不懈地實施這項措施，才能保持成績。ng)和育齡婦女貧血率很高。r)需要的熱能是成年人的3倍。,蛋白質(zhì) 嬰兒所需的必需(b236。 礦物質(zhì) 4～6個月后，應(yīng)添加含鐵輔助食品。n)的營養(yǎng)問題 營養(yǎng)不良 佝僂病 補充VD 10ug/日，1小時/日日光照射 缺鐵性貧血 從4個月補充含鐵食物（肝泥）,第九十七頁，共一百六十頁。 含豐富的乳糖（供能） 母乳中鈣含量(h225。,第九十八頁，共一百六十頁。 ★母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性： 哺乳行為可增進母子間情感的交流(jiāoli,⑵ 人工喂養(yǎng) 由于各種原因不能喂哺母乳，而用牛乳、羊乳及制品、代乳品喂養(yǎng)嬰兒(yīng 233。 ③ 奶瓶、奶嘴和有關(guān)食具清潔消毒。nyīn)，采用部分人乳加牛乳或代乳品喂養(yǎng)嬰兒的方式。n)替代母乳。) ⅰ補充乳類所含營養(yǎng)素的不足（鐵，VC等） ⅱ 滿足嬰兒對能量和營養(yǎng)素日益增大的需求量。 食物量由少到多，逐漸增加。n)單獨操作，注意衛(wèi)生。u)） 。,第四節(jié) 幼兒營養(yǎng)與膳食 （一）幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要 幼兒期:13歲 1．身高、體重增長迅速 消化酶分泌及胃腸道的蠕動(r,四、幼兒營養(yǎng)(y237。nɡ ji224。 鋅缺乏癥 蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良。r)的營養(yǎng)需要,能量 ⑴ 特點：除滿足維持基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力(d242。,第一百零八頁，共一百六十頁。,蛋白質(zhì)（RNI） 年齡（歲） g/日 0～ 1.5～3（g/kg體重） 1～ 35 2～ 40 （優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總量的1/2～2/3；蛋白不宜過量攝入，以免加重(jiāzh242。ngli224。ngli224。,維生素,第一百一十四頁，共一百六十頁。,幼兒的合理膳食 ⑴ 幼兒合理膳食的原則 ① 平衡膳食（營養(yǎng)齊全、搭配(dāp232。,⑶ 幼兒的合理膳食制度 “三餐一點制” 早餐(zǎo cān) 20%～25%* 中餐 30%～35% 點心 10%～15% 晚餐 25%～30% *占一日能量和營養(yǎng)素的百分比。 每日奶或奶制品不少于350ml，每周應(yīng)提供動物肝、血及海產(chǎn)品。,第五節(jié) 學(xué)齡前兒童(233。 存在問題(w232。,生理及營養(yǎng)(y237。 ⑶ 尚未形成良好飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。 注意力分散，不專心用餐。,第一百二十三頁，共一百六十頁。,⑵ 礦物質(zhì),第一百二十五頁，共一百六十頁。)指南,平衡膳食原則 多樣食物合理搭配（谷類、乳類、蔬菜和水果） 專門烹調(diào)、易于消化(xiāohu224。)選擇 ⑴ 每日膳食構(gòu)成： 糧谷類 150～200g 魚禽瘦肉 100g 牛奶 200～300ml 蔬菜 150g 雞蛋 1個 豆制品 適量 水果 適量,第一百二十八頁，共一百六十頁。)供給制度： 三餐兩點制。 ⑵ 除生殖系統(tǒng)外，其他器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸(zh,學(xué)齡兒童(school children) (6～12歲),一．主要的營養(yǎng)問題 （一）蛋白質(zhì)、熱能、維生素Ａ、鈣、Ｂ2不 足與季節(jié)性維生素Ｃ缺乏。,三．供給量 熱能(r232。 維生素 ：維生素Ａ 5歲以上 1000毫克視黃醇當(dāng)量維生素Ｃ 5歲以上為45毫克，10歲以上喂80毫克。 ★吃粗細搭配的多種食物 至少300ml牛奶 1～2個雞蛋 動物性食物100～150g 谷類及豆類300～500g ★少吃零食，飲清淡(qīngd224。i) 300～500g 雞蛋 1～2個 豆制品 適量 水果 適量,第一百三十四頁，共一百六十頁。,第一百三十五頁，共一百六十頁。,生理特點 ⑴ 青春(qīngchūn)發(fā)育期為生長發(fā)育第二高峰期，身高和體重快速增加。,第一百三十七頁，共一百六十頁。,⑶ 維生素,第一百四十頁，共一百六十頁。 ③ 保證蔬菜水果的供給。ng) 水果 適量,第一百四十二頁，共一百六十頁。但如兒童原有營養(yǎng)不良，青春發(fā)育期開始能得到充足的合理膳食，可在青春期改善營養(yǎng)狀況，趕上正常發(fā)育的青年，相反營養(yǎng)良好的兒童，此期攝入不足也可發(fā)展成營養(yǎng)不良。o)1315% 鐵：男子15毫克，女子18毫克 鈣，鋅，碘，維生素等與增長組織有關(guān)的營養(yǎng)素都需要增加。,青少年膳食(sh224。 ★平衡膳食，鼓勵參加體力活動，避免盲目節(jié)食。,老年人健康(ji224。,老年人保健(bǎoji224。,老年人營養(yǎng)(y237。ngyǎng)需要及膳食營養(yǎng)(y237。,第一百五十一頁，共一百六十頁。ng)的調(diào)節(jié)作用減弱，老年人容易發(fā)生血糖(xu232。應(yīng)多食蔬菜和水果。)發(fā)生鈣的代謝障礙，故應(yīng)多吃低脂肪牛奶，豆腐及青菜等含鈣高的食品，保證每日至少攝入600毫克鈣。ngli224。,第一百五十四頁，共一百六十頁。 鐵：AI為15mg/d，不宜過高。,二.膳食(sh224。y ⑸ 注意食物的色、香、味、形和硬度。,第一百五十七頁，共一百六十頁。 jiā)時間：,飲茶養(yǎng)生：最佳時間(sh237。jiān)一長可誘發(fā)貧血。 飲酒養(yǎng)生：最佳時間是中午12時至晚8時。,內(nèi)容(n232。涼拌黃瓜：黃瓜200g。母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細胞，B淋巴細胞、分泌型免疫球蛋白A。ji