20xx年醫(yī)學(xué)專題—第3章-第6節(jié)--營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)-維生素1-預(yù)覽頁
【正文】 收 在肝臟(gānz224。)發(fā)表．當(dāng)時的學(xué)者發(fā)現(xiàn)，在奶油、雞蛋和鱈魚肝油中存在的某些油脂是小鼠生長發(fā)育所必需，并命名為脂溶性物質(zhì)A，后來才改稱作VitA 。 lu243?，F(xiàn)已知在600多種類胡蘿卜素中約有50種可在人類和其它脊椎動物的腸粘膜、肝臟和其它器官中轉(zhuǎn)化為VitA 。 1987年VitA的細(xì)胞核內(nèi)受體被發(fā)現(xiàn)，這是VitA研究工作中的一個重大突破， VitA的研究從此進(jìn)入分子水平。全世界有300萬以上的兒童患有嚴(yán)重的VitA缺乏，除失明外，還有食欲不振造成(z224。,維生素A的缺乏(quēf225。 bo s249。)名為視黃醇 視黃醇 視黃醛 視黃酸,氧化,氧化,第十二頁，共四十九頁。u)在體內(nèi)分解形成維生素A 。ng),第十四頁，共四十九頁。)是紫外線易被氧化破壞 應(yīng)避光、避氧保存,第十五頁，共四十九頁。,第十六頁，共四十九頁。nb225。,Adequate Vit A Intake,Marginal Vit A Deficiency,Night Blindness,第十八頁，共四十九頁。o)、軟化甚至穿孔以及淚腺分泌減少； 皮膚改變： 初期上皮組織干燥，繼而使正常的柱狀上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為角狀的鱗狀上皮，形成過度角化變性和腺體分泌減少。j236。 嬰幼兒缺乏維生素A，可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩或停止。,5 、維持機(jī)體正常免疫功能 免疫球蛋白也是糖蛋白，合成與VA有關(guān)，可以促進(jìn)免疫細(xì)胞產(chǎn)生抗體的能力促進(jìn)T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生某些淋巴因子。,維生素A缺乏病 夜盲癥 常表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降，即當(dāng)從光亮的環(huán)境突然進(jìn)入(j236。這是維生素A缺乏癥常見和最早出現(xiàn)的癥狀 干眼病 →結(jié)膜角化、淚腺分泌減少，形成干眼病，進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔、失明、還可出現(xiàn)結(jié)膜皺折和畢脫斑；,第二十二頁，共四十九頁。 fū)改變： 初期上皮組織干燥，繼而使正常的柱狀上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為角狀的鱗狀上皮，形成過度角化變性和腺體分泌減少。,第二十三頁，共四十九頁。,可出現(xiàn)毛發(fā)變灰，質(zhì)脆易脫落，甲薄脆，有縱溝橫紋，典型的呈蛋殼甲，甲板透明。)、頭痛、眩暈、視覺模糊等 慢性毒性：長期服用劑量超過推薦劑量的10倍則可導(dǎo)致腹部疼痛、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、生長緩慢、骨骼肌肉酸痛、停經(jīng)、惡心、腹瀉、皮疹、肝臟功能受損及脾臟增大等。 x236。ng)口服 ?胡蘿卜素也未檢測到毒性。,高胡蘿卜素(h,胡蘿卜素(h,第二十八頁，共四十九頁。β胡蘿卜素在體內(nèi)(tǐ n232。,血清維生素A水平：正常值1.05~3.15umol/L 血清視黃醇結(jié)合蛋白測定：正常值23.1mg/L 改良的相對劑量(j236。ng),第三十一頁，共四十九頁。,VitA食物(sh237。,維生素A 雞蛋蛋黃 1400 IU 奶粉 830 IU 奶油(nǎiy243。) 菠 菜 2.96mg 辣 椒 1.56mg 胡蘿卜 4.05mg 南 瓜 2.40mg,維生素A的來源(l225。ngguāng)維生素,——Vitamin D,第三十五頁，共四十九頁。 fū)7脫氫膽固醇,第三十六頁，共四十九頁。,第三十七頁，共四十九頁。ng),小腸(xiǎoch225。ng)的作用 對骨的作用 對腎的作用 總效應(yīng),(+)小腸對鈣、磷的吸收 脂溶性激素的作用機(jī)制 (+)骨骼(gǔg233。ng dngsh237。,第四十一頁，共四十九頁。)。 妊娠期和嬰兒初期過多攝取維生素Ｄ，可引起出生體重偏低，嚴(yán)重者可有智力發(fā)育不良及骨硬化。ng d)鈣吸收大量增加 高鈣血癥 Ca2+沉積于器官中 肝功能損害,第四十三頁，共四十九頁。)補(bǔ)充VitD 足量鈣攝入(800mg/d),第四十四頁，共四十九頁。r t243。,第四十六頁，共四十九頁。 動物性食品是天然維生素Ｄ的主要來源，含脂肪高的海魚和魚卵、動物肝臟、蛋黃、奶油等含量均較多；瘦肉、奶含量較少，故許多國家在鮮奶和嬰兒配方食品中強(qiáng)化維生素Ｄ。iyu225。,內(nèi)容(n232。在食物中與脂類共存，并隨脂類一同吸收。暗適應(yīng)功能檢查用暗適應(yīng)計和視網(wǎng)膜電流變化
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