【正文】 9解決問(wèn)題的思維 10想象與創(chuàng)造 11什么是注意12注意的基本品質(zhì) 13認(rèn)知與臨床細(xì)目三情緒與情感過(guò)程目標(biāo)任務(wù)：描述什么是情緒與情感及其分類。要點(diǎn)： 1概述2意志的特征 3意志的品質(zhì) 4意志與臨床細(xì)目五人格目標(biāo)任務(wù)：描述什么是人格及其特性；說(shuō)明人格形成的決定因素及標(biāo)志。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的方針，把傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力與素質(zhì)教育結(jié)合起來(lái)，一方面強(qiáng)調(diào)認(rèn)真讀書，鉆研文獻(xiàn)，另一方面又要結(jié)合社會(huì)及職業(yè)崗位的需求來(lái)思考問(wèn)題，真正做到教書育人。說(shuō)明：不同的課程應(yīng)根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)的方案、結(jié)合課程自身特點(diǎn)從以下幾個(gè)方面詳細(xì)描述。第二篇：最新醫(yī)學(xué)心理學(xué)一、序論：是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門學(xué)科，將心理學(xué)的理論和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐，研究心理因素在疾病的發(fā)生，預(yù)防，診斷和治療作用的一門學(xué)科。分類：①神靈主義模式，②自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式，③生物醫(yī)學(xué)模式，④生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式—系統(tǒng)淪為框架，心身一元論為基本思想。：所謂想“人的心理實(shí)質(zhì)”，就是從理論上弄清楚什么事心理，心理與物質(zhì)是怎樣的關(guān)系，心理如何發(fā)生以及人的心理有哪些主要特點(diǎn)等問(wèn)題。分為絕對(duì)感受性和差別感受性，前者剛剛能感受到最小刺激的能力，后者剛剛能察覺(jué)出最小差異量的能力。包括感覺(jué)的適應(yīng)和感覺(jué)的對(duì)比。記憶的基本過(guò)程是：識(shí)記過(guò)程，保持過(guò)程，再認(rèn)過(guò)程，再現(xiàn)過(guò)程。想象就是表象的加工。意志過(guò)程：人在實(shí)踐活動(dòng)中自覺(jué)的確定目的，根據(jù)目的調(diào)節(jié)自己的行為，客服困難，從而實(shí)現(xiàn)目的的心理過(guò)程叫做意志。需要的種類:按需要對(duì)象性質(zhì)分類：物質(zhì)需要，精神需要。動(dòng)機(jī)具有三種功能：一是引起和發(fā)動(dòng)個(gè)體的活動(dòng)，二是指引活動(dòng)向某一目標(biāo)進(jìn)行，三是維持，增加或制止，減弱活動(dòng)的力量。⑤信念：是堅(jiān)信某觀點(diǎn)的正確性，并按照自己的觀點(diǎn)，原則去行動(dòng)的動(dòng)機(jī)表現(xiàn)形式。分類：一般能力（智力），特殊能力。氣質(zhì)的類型：膽汁質(zhì)，多血質(zhì)，粘液質(zhì)，抑郁質(zhì)氣質(zhì)的生理機(jī)制理論：巴甫洛夫—高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說(shuō)。影響性格形式的因素：性格形成的生物學(xué)條件；家庭因素；學(xué)校教育的作用；社會(huì)文化因素；性格形成過(guò)程中的主觀因素。②精神分析理論包括：潛意識(shí)理論，人格結(jié)構(gòu)學(xué)說(shuō)，性心理學(xué)說(shuō)，釋夢(mèng)理論。他認(rèn)為神經(jīng)癥癥狀不是由于情緒困擾，而是不正確的信念造成的，有些人根據(jù)想象而不是根據(jù)事實(shí)行事。內(nèi)臟操作條件反射四、變態(tài)心理學(xué)①變態(tài)心理學(xué)：又稱病理心理學(xué)，是研究人的異常心理過(guò)程和異常個(gè)性心理特征的科學(xué)正常心理和異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。前者包括神經(jīng)內(nèi)分泌方面的變化，生理方面的變化和免疫方面的變化；后者包括情緒反應(yīng)（焦慮，悲傷，抑郁，憤怒，恐怖），行為反應(yīng)（戰(zhàn)斗和逃避，退化與依賴，敵對(duì)與攻擊，物質(zhì)與濫用），認(rèn)知上的反應(yīng)（主要指不良認(rèn)知活動(dòng)，言語(yǔ)混亂，感知混亂，不現(xiàn)實(shí)的想象等）。心身疾病的理論基礎(chǔ)：心里動(dòng)力學(xué)理論，心理生理學(xué)理論心身疾病的診斷程序：軀體診斷，心理診斷。七、臨床心理測(cè)驗(yàn)心理測(cè)驗(yàn)：是指在標(biāo)準(zhǔn)情境下，對(duì)個(gè)人的行為樣本進(jìn)行客觀分析和描述的一類方法，心理測(cè)驗(yàn)實(shí)施的條件：①效度：指一個(gè)測(cè)驗(yàn)?zāi)軌蛄砍鏊饕獪y(cè)量的事物的真實(shí)程度，反映測(cè)量工具的準(zhǔn)確性或真實(shí)性。⑤鑒別力：區(qū)分段。弗洛伊德認(rèn)為人的心理活動(dòng)中有一種保持意識(shí)生活不受干擾，不受潛意識(shí)侵犯的壓抑作用，強(qiáng)迫那些潛意識(shí)的沖動(dòng)留在原處，并一次又一次的頂回企圖來(lái)闖的潛意識(shí)。夢(mèng)工作有四個(gè)基本過(guò)程：凝結(jié)，移置，象征，潤(rùn)飾九、名詞解釋思維：對(duì)客觀事物間接的，概括的反映，它所反映的是客觀事物共同的，本質(zhì)的特征和內(nèi)在聯(lián)系。思維的分類：直接動(dòng)作思維，形象思維和邏輯思維；直覺(jué)思維和分析思維；輔合思維和發(fā)散思維；常規(guī)思維和創(chuàng)造思維。激情：一種有激動(dòng)性和沖動(dòng)型，力度較強(qiáng)，發(fā)作短促的情緒狀態(tài)。沙赫特。人們通過(guò)環(huán)境的暗示和認(rèn)知加工對(duì)這些狀態(tài)進(jìn)行一定的解釋和分類。意志：一個(gè)人自覺(jué)的確定目的，并根據(jù)目的來(lái)支配，調(diào)節(jié)自己的行動(dòng)，克服各種困難，從而實(shí)現(xiàn)目的的心理過(guò)程。沖突的形式：接近—接近型沖突，一個(gè)人以同樣強(qiáng)度追求同時(shí)并存的兩個(gè)目的但又不能兼得時(shí)產(chǎn)生的內(nèi)心沖突。意志品質(zhì)優(yōu)良與不良：優(yōu)良：自覺(jué)，果斷，堅(jiān)韌，自制。人格一定程度上會(huì)影響一個(gè)人的生活方式，甚至?xí)Q定某些人的命運(yùn)，因而是人生成敗的根源之一。性格的核心：態(tài)度，意志品質(zhì)，氣質(zhì)。斯皮爾曼二因素說(shuō)：提出能力由兩種因素組成：G因素（一般能力或一般因素）—人的基本心理潛能，是決定一個(gè)人能力高地的主要原因。心理學(xué)流派核心觀點(diǎn)：構(gòu)造主義：（馮特，鐵欣鈉）心理學(xué)應(yīng)以意識(shí)經(jīng)驗(yàn)為研究對(duì)象，并主張運(yùn)用實(shí)驗(yàn)內(nèi)省方法對(duì)意識(shí)構(gòu)造進(jìn)行分析，從而找出意識(shí)的構(gòu)成元素及其結(jié)核方式和規(guī)律。精神分析學(xué)派：（弗洛伊德）人類的一切個(gè)體的和社會(huì)的行為，都根源于心靈深處的某種欲望或動(dòng)機(jī)，特別是性欲的沖動(dòng)。感受器（接受外界信息）—效應(yīng)器（作出反應(yīng)）—加工器—記憶（貯存和提取符號(hào)結(jié)構(gòu)）—操作顯示。知覺(jué)：人腦對(duì)直接作用于感受器官的客觀事物整體屬性的反映。整體性：在知覺(jué)過(guò)程中，人能夠在過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上把由多種屬性構(gòu)成的事物知覺(jué)為一個(gè)統(tǒng)一的整體。空間知覺(jué)：對(duì)物體的空間關(guān)系的認(rèn)識(shí)。記憶：在頭腦中累及和保存?zhèn)€體經(jīng)驗(yàn)的心理過(guò)程，從信息加工的觀點(diǎn)來(lái)看，記憶就是人腦對(duì)外界輸入的信息進(jìn)行編碼，儲(chǔ)存和提取的過(guò)程。材料位置與遺忘的關(guān)系：近因效應(yīng)：最后呈現(xiàn)的材料最易回憶，遺忘最少。交互決定觀：個(gè)體、環(huán)境和行為是相互影響，彼此聯(lián)系的。關(guān)鍵詞:教學(xué)模式。另一方面,隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快,頻繁的應(yīng)激與劇烈的競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致各種心理疾患、心身疾病、精神障礙的發(fā)病率明顯增高。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變、臨床醫(yī)療工作的需要、改善醫(yī)患關(guān)系的需要等因素決定了醫(yī)學(xué)心理學(xué)已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的三大理論支柱之一。這是一種特殊的思維能力,也稱為直覺(jué)思維能力。例如,置身大學(xué)校園,時(shí)常聽(tīng)到有學(xué)生訴苦:“我不知道到底在干什么?”“我總感覺(jué)心煩、無(wú)聊!”“我有勤奮學(xué)習(xí)的必要嗎?”如此等等。討論的問(wèn)題如: 是以積極的情緒去認(rèn)識(shí)問(wèn)題,揭示自己生存的意義, 找尋生活的目標(biāo)和理想,還是消極面對(duì)客觀存在的現(xiàn)實(shí),失去前進(jìn)的自信心,讓“生存空虛”[2]?這些活動(dòng)不但有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)心理學(xué)的興趣,而且 —83— *收稿日期:20091102 作者簡(jiǎn)介:韓麗萍(1957—),女,江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年產(chǎn)業(yè)管理學(xué)院副主任醫(yī)師。他們步入大學(xué)校園后,給自己設(shè)定的目標(biāo)往往高不可攀,因此注定收獲失敗。這樣既有利于學(xué)生意志力的培養(yǎng),也能提高學(xué)生的獨(dú)立能力和自控能力。1．交叉學(xué)科 2．基礎(chǔ)學(xué)科 3．應(yīng)用學(xué)科 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的動(dòng)因1．人類疾病譜發(fā)生變化，心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、意外死亡等已取代傳染病成為主要死亡原因。5．隨著物質(zhì)文明的發(fā)展，人們對(duì)心理健康的需求不斷增加。思維：是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)概括的、間接的反映，是認(rèn)識(shí)的高級(jí)形式。人格的特征 1．獨(dú)特性與共同性 2．社會(huì)性與生物性 3．穩(wěn)定性與可塑性 4．整體性 人格心理結(jié)構(gòu) 1．人格傾向性 2．人格心理特征 3．自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)需要：是個(gè)體對(duì)生理和社會(huì)的客觀需求在人腦的反映，是個(gè)體的心理活動(dòng)與行為的基本動(dòng)力。心理的社會(huì)學(xué)基礎(chǔ) 1．環(huán)境與心理2．文化環(huán)境對(duì)人心理和行為的影響 3．人的心理和行為社會(huì)化第四章 主要理論流派行為：狹義的行為：個(gè)體活動(dòng)中可以直接觀察并進(jìn)行科學(xué)研究的對(duì)象。內(nèi)臟操作條件反射通過(guò)內(nèi)臟學(xué)習(xí)過(guò)程可獲得對(duì)內(nèi)臟的意識(shí)控制；某些心身疾病癥狀的產(chǎn)生如心跳加快、腸蠕動(dòng)增加、哮喘等可能與個(gè)體的意識(shí)性條件操作有關(guān)； 生物反饋、氣功治病等的原理可能與內(nèi)臟學(xué)習(xí)有關(guān)；（為臨床疾病治療提供了新思路）內(nèi)臟學(xué)習(xí)現(xiàn)象也是對(duì)傳統(tǒng)的隨意和不隨意神經(jīng)肌肉系統(tǒng)概念的一種挑戰(zhàn)。觀察學(xué)習(xí)四個(gè)具體過(guò)程，集中觀察所要模仿的行為示范，是后面過(guò)程的基礎(chǔ)； ，把觀察得到的信息進(jìn)行編碼并儲(chǔ)存在記憶中的活動(dòng)； ，通過(guò)自己的運(yùn)用結(jié)合再現(xiàn)被模仿的行為；，多數(shù)有目的的模仿行為都需某種動(dòng)機(jī)力量的支持。標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本條件 1．施測(cè)條件 2．主試者因素 3．受試者因素 4．信度、效度及常模信度reliability：是指一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具在對(duì)同一對(duì)象的幾次測(cè)量中所得結(jié)果的一致程度。第六章 心理應(yīng)激心理應(yīng)激定義根據(jù)過(guò)程模型定義：個(gè)體在應(yīng)激源的作用下，通過(guò)認(rèn)知、應(yīng)對(duì)、社會(huì)支持和個(gè)性特征等中間多因素的影響或中介，最終以心理生理反應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的作用“過(guò)程”根據(jù)系統(tǒng)模型定義：心理應(yīng)激可以被定義為個(gè)體的生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、人格特征和心身反應(yīng)等生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成相互作用的動(dòng)態(tài)平衡“系統(tǒng)”當(dāng)由于某種原因?qū)е孪到y(tǒng)失衡，就是心理應(yīng)激。初級(jí)評(píng)價(jià)是個(gè)體在某一事件發(fā)生時(shí)立即通過(guò)認(rèn)知活動(dòng)判斷其是否與自己有利害關(guān)系。（心理防御機(jī)制與應(yīng)對(duì)比較相近，但兩者理論基礎(chǔ)不同，前者是精神分析理論的概念，是潛意識(shí)的；后者是應(yīng)激理論的概念，主醫(yī)學(xué)心理學(xué)大綱掌握內(nèi)容要是意識(shí)的和行為的。2．獨(dú)立作用假說(shuō)：通過(guò)社會(huì)支持本身的作用以維持個(gè)體良好的情緒進(jìn)而促進(jìn)健康。但必須指出，這三條中介途徑其實(shí)是一個(gè)整體，而且其中有關(guān)細(xì)節(jié)問(wèn)題正是目前深入研究的領(lǐng)域。影響健康行為的因素 1．民間醫(yī)學(xué)2．文化環(huán)境和文化適應(yīng)3．教育、職業(yè)、收入、社會(huì)地位和城鄉(xiāng)差異 4．落后習(xí)俗 5．工業(yè)化和媒體宣傳藥物成癮：是由于反復(fù)使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)大綱掌握內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)成癮治療的根本宗旨是預(yù)防為主。病人角色：人稱病人身份，是一種特殊的社會(huì)角色，是處于患病狀態(tài)中同時(shí)有求醫(yī)的要求和醫(yī)療行為的社會(huì)角色。3．認(rèn)知行為治療，以更加合理的思考模式來(lái)評(píng)價(jià)自己的疾病、生活和工作，發(fā)展有效的應(yīng)對(duì)策略來(lái)應(yīng)付生活中的變化，學(xué)習(xí)適應(yīng)性的行為，使病人保持良好的心態(tài)，提高病人對(duì)慢性病綜合干預(yù)計(jì)算的依從性。（心身關(guān)系分為三類： 1．心身反應(yīng) 2．心身障礙 3．心身疾病）心身疾病的特點(diǎn)1．以軀體癥狀為主，有明確的病理生理過(guò)程。5．心身疾病通常發(fā)生在自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官。綜合的心身疾病發(fā)病機(jī)制：不再拘泥于某一學(xué)派，而是綜合心理動(dòng)力學(xué)、心理生理學(xué)和行為理論等各種理論，互相補(bǔ)充，形成了綜合的心身疾病發(fā)病機(jī)制理論。2．人格特征 受壓抑的憤怒表達(dá)和過(guò)分的憤怒表達(dá)與高血壓發(fā)病有關(guān)。高血壓的心理社會(huì)干預(yù) ，血壓成為一種能被患者“隨意”操作的內(nèi)臟行為，從而達(dá)到降壓目的。心理社會(huì)因素在冠心病發(fā)生和發(fā)展中的作用 １．A型行為模式 較高的成就欲望，富于挑戰(zhàn)和競(jìng)爭(zhēng)精神，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，不耐煩，有時(shí)間緊迫感等。其中情緒激動(dòng)、精神緊張及體力勞動(dòng)最為多見(jiàn)。 矯正A型行為、吸煙、酗酒、過(guò)食和肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)等不良生活方式。地震、重大火災(zāi)后，糖尿病的發(fā)病率較災(zāi)前明顯增加。Dunbar(1936)認(rèn)為大多數(shù)糖尿病患者性格不成熟，具有被動(dòng)依賴、做事優(yōu)柔寡斷、缺乏自信、常有不安全感。慢波睡眠(slow wave sleep,SWS)：又稱非快動(dòng)眼睡眠（NREM）?！?分鐘，對(duì)外界刺激仍有反應(yīng)，有軀體麻木、顫動(dòng)和浮沉感等，仍有思維活動(dòng)，醒后可以回憶；醫(yī)學(xué)心理學(xué)大綱掌握內(nèi)容不同的文化背景，不同民族，對(duì)疼痛的耐受性也是不同的。(3)暗示療法使用安慰劑和積極的自我暗示可治療疼痛?？措娨?、聽(tīng)音樂(lè)、與好友談話、打牌、游戲、跳舞、散步等都是轉(zhuǎn)移注意力的方法。神經(jīng)性貪食癥：也是一種進(jìn)食障礙，特征為反復(fù)發(fā)作和不可抗拒的攝食欲望及暴食行為，病人有擔(dān)心發(fā)胖的恐懼心理，常采取引吐、導(dǎo)瀉、禁食等方法以消除暴食引起發(fā)胖的極端措施