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汽車(chē)保險(xiǎn)與理賠判斷題-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 自己在拖運(yùn)受損保險(xiǎn)車(chē)輛途中,發(fā)生意外事故造成保險(xiǎn)車(chē)輛損失擴(kuò)大部分,保險(xiǎn)公司不必賠償。()134.非承載式車(chē)身的修理通常只需滿足形狀要求。()138.可以通過(guò)簡(jiǎn)單地開(kāi)關(guān)車(chē)門(mén)來(lái)判斷汽車(chē)的立柱是否變形。()141.汽車(chē)車(chē)身發(fā)生事故后,美國(guó)規(guī)定“彎曲變形就修,折曲變形就換”,而我國(guó)則規(guī)定“彎曲變形就修,折曲變形可換”。()145.熱塑性塑料可以進(jìn)行重復(fù)地加熱軟化,受熱變軟或熔化,冷卻后變硬,不可用塑料焊機(jī)進(jìn)行焊接。()148.涂料包括底漆、中間涂料、面漆、抗石擊涂料、密封涂料、膩?zhàn)蛹靶扪a(bǔ)涂料。鄰居小張的車(chē)啟動(dòng)不了了,王先生二話不說(shuō),將自己的愛(ài)車(chē)掉了個(gè)頭,拿來(lái)拖車(chē)?yán)K,拴好,拖著小張的車(chē)向修理廠進(jìn)發(fā)了。還好,人交管部門(mén)經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查勘,認(rèn)定王先生負(fù)事故的主要責(zé)任,承擔(dān)騎車(chē)人的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。事情還要從頭說(shuō)起,一天張先生駕駛自己的愛(ài)車(chē)行駛在四環(huán)路上,與前面馬師傅駕駛的富康出租車(chē)來(lái)了一個(gè)親密接觸。報(bào)案、查勘、定損都比較順利,很快車(chē)輛開(kāi)進(jìn)修理廠了,但是修理廠的師傅說(shuō)富康車(chē)要3天后才可以提車(chē)。問(wèn)題:發(fā)生交通事故,造成第三方出租車(chē)的損壞,出租車(chē)司機(jī)在車(chē)輛修理期間的“份兒錢(qián)”保險(xiǎn)公司是否賠償?案例三:平時(shí)謹(jǐn)小慎微的周先生,因?yàn)橐黄鸾煌ㄊ鹿剩煌粕狭朔ㄍ?,成為了被告。老者家屬在索賠未果的情況下,一紙?jiān)V狀將周先生告上法庭,經(jīng)過(guò)法院審理,判決周先生除賠償老者醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等費(fèi)用之外,還要向老者賠償2000元精神損害賠償費(fèi)用。問(wèn)題:法院判定車(chē)主向受害人支付的精神損害賠償費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是否賠付?案例四:趙先生最近碰上了一件棘手的事情,這不,前兩天開(kāi)車(chē)將孫先生新買(mǎi)的車(chē)撞壞了,車(chē)輛修好以后,孫先生認(rèn)為自己的新車(chē)被撞以后,市場(chǎng)價(jià)值降低了。趙先生無(wú)奈,只好賠付。跑回北京的小李,整日不安,經(jīng)過(guò)激烈的思想斗爭(zhēng),終于鼓足勇氣向公安交通管理部門(mén)投案自首了。問(wèn)題:保險(xiǎn)車(chē)輛造成第三方損失以后,肇事逃逸,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償嗎?答案:案例一:根據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款中的規(guī)定:“保險(xiǎn)車(chē)輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車(chē)輛(含掛車(chē))或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車(chē)輛拖帶。在上面的事故中,馬師傅的“份兒錢(qián)”損失,是由于車(chē)輛停駛過(guò)程中,造成的損失,因此,對(duì)于“份兒錢(qián)”保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。案例三:根?jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十八條的規(guī)定:“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的”,適用本解釋。案例四:發(fā)生交通事故,受損的第三方車(chē)輛在修復(fù)以后,因市場(chǎng)價(jià)值降低造成的損失,依據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款的規(guī)定:“第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失。案例五:小李發(fā)生交通事故,造成行人的傷害,應(yīng)該立即停車(chē)搶救,可以減少傷者的傷害,也可以減少自己的責(zé)任。為了他人、為了自己,一旦發(fā)生交通事故,千萬(wàn)不要選擇逃避,應(yīng)該采取積極的措施,救治傷者、協(xié)助公安部門(mén)認(rèn)定事故責(zé)任。保險(xiǎn)金額:指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人:是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取 傭金的單位。1機(jī)動(dòng)車(chē)輛損失保險(xiǎn):是指保險(xiǎn)車(chē)輛遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故,造成保險(xiǎn)車(chē)輛本身?yè)p失,以及所發(fā)生的施救等費(fèi)用,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同規(guī)定給予賠償。風(fēng)險(xiǎn)因素與風(fēng)險(xiǎn)事故可相互轉(zhuǎn)化,在一定條件下是造成損失的直接原因,則是風(fēng)險(xiǎn)事故;在其他條件下,是造成損失的間接原因,則成為風(fēng)險(xiǎn)因素。發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。(3)保險(xiǎn)憑證:也稱(chēng)保險(xiǎn)卡,是保險(xiǎn)人發(fā)給投保人以證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)訂立或保險(xiǎn)單已經(jīng)簽發(fā)的一種憑證。在多次批改的情況下,最近一次批改的效力優(yōu)于之前的批改,手寫(xiě)批改效力優(yōu)于打字的批改。(7)保險(xiǎn)金額;保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償?shù)淖罡呦揞~。(1)碰撞、傾覆;(2)火災(zāi)、爆炸;(3)外界物體倒塌、空中運(yùn)行物體墜落、行駛中平行墜落;(4)雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡;(5)載運(yùn)保險(xiǎn)車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛員隨車(chē)照料者)?!锍治窗匆?guī)定審驗(yàn)的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷(xiāo)、注銷(xiāo)駕駛證期間駕駛車(chē)輛?!锍碛屑s定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛吳傳安交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證和號(hào)牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格。★因污染(含放射性污染)造成的損失★市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后價(jià)值降低引起的損失 ★標(biāo)準(zhǔn)配置以外新增設(shè)備的損失 ★發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)的損壞★保險(xiǎn)車(chē)輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄露造成的損失★被盜竊、搶劫、搶奪,以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失 ★被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐傻膿p失試指出第三者責(zé)任險(xiǎn)的第三者含義。在機(jī)動(dòng)車(chē)三者險(xiǎn)中,原則上把肇事車(chē)輛看成第二者,這就把被保險(xiǎn)人、其雇傭的司機(jī)、其允許的駕駛 人員,以及車(chē)上的人員和財(cái)產(chǎn)都包括在內(nèi),此外 的人和物才是第三者。具有怎樣的情況下,道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用,部分或者全部搶救費(fèi)用,由救助基金先行墊付?(1)搶救費(fèi)用超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額的;(2)肇事機(jī)動(dòng)車(chē)未參加機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的;(3)機(jī)動(dòng)車(chē)肇事后逃逸的。一是要簡(jiǎn)述承保情況;如承保的險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)有效期、特別約定等保險(xiǎn)要素。對(duì)內(nèi)部使用的單證,如保單抄件、查勘報(bào)告、理算報(bào)告、損失確認(rèn)書(shū)、單證粘貼紙等,應(yīng)使用保險(xiǎn)系統(tǒng)的統(tǒng)一格式和規(guī)格的單證。(賠案繕制:賠案繕制工作包括索賠單證的收集、整理和審核、出具理算報(bào)告、送審、結(jié)案后的案卷裝訂和歸檔等環(huán)節(jié)。兩個(gè)月后的一天,張某正開(kāi)車(chē)在路上正常行駛,經(jīng)過(guò)他弟弟工作的工廠 門(mén)口。但當(dāng)張某向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)被拒絕了,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司認(rèn)為張某撞傷的是他的弟弟,不屬于“第三者”,所以不能理賠。也就是說(shuō),保險(xiǎn)公司給付的保險(xiǎn)金最終不能落到被保險(xiǎn)人的手中。對(duì)于配偶來(lái)說(shuō),無(wú)論他 們是否居住在一起,都應(yīng)該互為家庭成員。案例2 車(chē)上還是車(chē)下?李某為自己的私家車(chē)投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)。李某趕緊將傷者送 往醫(yī)院,并支付了所有醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)4萬(wàn)余元。由于李某沒(méi)有投保車(chē)上責(zé)任險(xiǎn),所以 保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付的責(zé)任。所以保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照第三者責(zé)任險(xiǎn)的條款給予李某賠償。因?yàn)?,乘客這時(shí)和運(yùn)營(yíng)車(chē)輛的乘運(yùn)關(guān)系已經(jīng)結(jié)束。拿到保單后,溫女士仔 細(xì)閱讀后發(fā)現(xiàn),保單上有一欄“特別約定”項(xiàng),上面注明本保險(xiǎn)車(chē)輛行駛區(qū)域?yàn)椋簭V西壯族自治區(qū)。她查看了該公司的保險(xiǎn)條款賠償處理細(xì)則,上面注明:“發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)車(chē)輛實(shí)際行駛區(qū)域超出保單約定范圍的,增加 10%的絕對(duì)免賠率。前者意味著車(chē)輛如超出行駛區(qū)域,車(chē)輛發(fā)生事 故時(shí)就得不到賠償,但后者又標(biāo)明車(chē)輛在超出行駛區(qū)域范 圍發(fā)生交通事故是可以得到一定賠償?shù)?。不久后,他到有關(guān)部 門(mén)辦理好車(chē)輛的行駛證、號(hào)牌等。后來(lái),保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員稱(chēng),不需要行駛證復(fù) 印件也可以在他們公司內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)上批改。然而,兩 個(gè)月后他的車(chē)輛被盜,當(dāng)他到保險(xiǎn)公司理賠時(shí),保險(xiǎn)公司稱(chēng)他 的保單根本就沒(méi)有辦理過(guò)批改手續(xù)。有些保險(xiǎn)公司在特別約定中強(qiáng)調(diào):“車(chē)輛應(yīng)自保單生效之日起15日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)申請(qǐng)核發(fā)行駛 證、號(hào)牌并通知保險(xiǎn)人辦理批改,否則保 險(xiǎn)人有權(quán)拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。對(duì)此,他感到非常疑惑:“,?”他認(rèn)為,保險(xiǎn)公司要求車(chē)主以高于車(chē)輛實(shí)際價(jià)格的保額進(jìn)行投保,是 為了獲得更多的保費(fèi)。點(diǎn)評(píng):車(chē)輛投保車(chē)損險(xiǎn)時(shí)的保險(xiǎn)金額定價(jià)分不同的三種方式:一是按新車(chē)購(gòu)置價(jià),即新車(chē)的車(chē)價(jià)加上購(gòu)置稅的費(fèi)用,因?yàn)橘?gòu)置稅也是算入新車(chē)價(jià)值的,因此新車(chē)在投保車(chē)損險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)金額都要將購(gòu)置 稅成本納入其中。三是雙方協(xié)商定價(jià),在特殊的情況下車(chē)主可與保險(xiǎn)公司協(xié)商車(chē)輛的保險(xiǎn)金額。因?yàn)槭虑榘l(fā)生在半夜,小 區(qū)保安也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肇事車(chē)輛。對(duì)此,魯先生感到很氣憤。另外,在不少理賠案例中,往往出現(xiàn)定損員定出的損失金額,不夠支付車(chē)主的車(chē)輛在修理廠尤其 是在4S店維修的費(fèi)用的情況。保險(xiǎn)公司該如何做?? ? ?? 沒(méi)有特別約定,保險(xiǎn)合同成立時(shí)全額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。由保險(xiǎn)人按所收保費(fèi)占全額保費(fèi)的比例,承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任,給予被保險(xiǎn)人部分經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。這些車(chē)全身泥土,車(chē)內(nèi)也被“黃泥湯”灌滿,不論車(chē)外壁、內(nèi)飾、座椅還是中控臺(tái),到處斑駁破舊。5月19日,廣州又迎來(lái)新一輪強(qiáng)降雨,豆大密集的雨點(diǎn)夾雜著電閃雷鳴從天而降。你認(rèn)為物業(yè)是否應(yīng)當(dāng)賠償,為什么?問(wèn)題1解答:目前,人保、平安、太平洋等各大保險(xiǎn)公司的車(chē)損險(xiǎn)都規(guī)定,因雷擊、暴雨、洪水、雹災(zāi)、海嘯等造成保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的全部損失或部分損失,保險(xiǎn)公司將負(fù)責(zé)賠償。另一種情況是強(qiáng)行啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,這種情況下車(chē)損險(xiǎn)不賠,必須是購(gòu)買(mǎi)了發(fā)動(dòng)機(jī)涉水險(xiǎn)的才享受賠償,但發(fā)動(dòng)機(jī)涉水險(xiǎn)不是每個(gè)保險(xiǎn)公司都開(kāi)設(shè)的附加險(xiǎn)種。保險(xiǎn)公司也不會(huì)對(duì)改裝新增加的設(shè)備進(jìn)行賠償。這主要是因?yàn)樵诶碣r中既要考慮車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值,又要扣除殘值的費(fèi)用。即使車(chē)主所有涉水險(xiǎn)種都購(gòu)買(mǎi)齊全,保險(xiǎn)公司也不會(huì)按照修理費(fèi)用進(jìn)行全額賠付,而是根據(jù)該車(chē)的市場(chǎng)現(xiàn)有價(jià)值進(jìn)行一定賠付率的計(jì)算。四、計(jì)算題 保險(xiǎn)理賠A車(chē)投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn),B車(chē)投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)。如:6座以下的私家車(chē)主一年內(nèi)未發(fā)生有責(zé)任交通事故,但有過(guò)1次酒后駕車(chē),其第二年繳納的保費(fèi)為:950(110%)(1+30%)=。汽車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自身的發(fā)展對(duì)于汽車(chē)工業(yè)的發(fā)展起到了有力的推動(dòng)作用,汽車(chē)保險(xiǎn)的出現(xiàn),解除了企業(yè)與個(gè)人對(duì)使用汽車(chē)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)心,一定程度上提高消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)汽車(chē)的欲望,一定程度擴(kuò)大了對(duì)汽車(chē)的需求。同時(shí),汽車(chē)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人從自身和社會(huì)效益的角度出發(fā),聯(lián)合汽車(chē)生產(chǎn)廠家、汽車(chē)維修企業(yè)開(kāi)展汽車(chē)事故原因的統(tǒng)計(jì)分析,研究汽車(chē)安全設(shè)計(jì)新技術(shù),并為此投入大量的人力和財(cái)力,從而促進(jìn)了汽車(chē)安全性能方面的提高。投保人不履行或沒(méi)有如實(shí)履行告知義務(wù)應(yīng)承擔(dān)怎樣的法律后果?(1)投保人故意或者因重大過(guò)失未履行規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。(2)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)利益的種類(lèi)有哪些?機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)合同是有哪些部分組成的?(1)投保單:是由投保人填寫(xiě)的,用以表明愿意與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的書(shū)面申請(qǐng)。(4)批單:在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),可能發(fā)生需要部分更動(dòng)的情況,這時(shí)要求對(duì)保險(xiǎn)單進(jìn)行批改。(6)保險(xiǎn)價(jià)值:通常在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)以當(dāng)時(shí)車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值作為保險(xiǎn)價(jià)值。(8)保險(xiǎn)費(fèi)以及支付辦法;(9)保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法;(10)違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理;(11)訂立合同的年、月、日。(1)地震(2)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、**、扣押、收繳、沒(méi)收、政府征用(3)競(jìng)賽、測(cè)試、在營(yíng)業(yè)性維修場(chǎng)所修理、維護(hù)期間(4)利用保險(xiǎn)車(chē)輛從事違法活動(dòng)(5)駕駛?cè)孙嬀?、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車(chē)輛(6)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛車(chē)輛、或遺棄車(chē)輛逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)?!镆勒辗煞ㄒ?guī)或公安交通管理部門(mén)有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的其他情況下駕車(chē)。★人工直接供油、高溫烘烤造成的損失。在責(zé)任保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司是“第一者”,負(fù)有過(guò)失責(zé)任的被保險(xiǎn)人是“第二者”,保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人之外的其他人和其他財(cái)產(chǎn)都屬于“第三者”。(1)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(2)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的;(3)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。1理賠的程序及提交的資料。單證使用的規(guī)范。第三是裝訂的規(guī)范。
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