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汽車保險與理賠讀書筆記-預覽頁

2024-11-15 22:31 上一頁面

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【正文】 業(yè)人員提供參考。自然災害和意外事故的客觀存在,使人們尋找設法對付各種自然災害和意外事故的措施,但是,對于預防和控制顯然是有限的,于是人們想到了經(jīng)濟補償,而保險業(yè)就作為一種有效的經(jīng)濟補償措施走進了人們的生活。機動車保險是保險中最為重要的保險種類,機動車保險是綜合性保險,屬于財產(chǎn)保險范疇,是運輸工具保險的一種,它承保業(yè)務、商用和民用的各種機動車因遭受自然災害或意外事故造成的車輛本身以及相關利益損失和采取措施所支付的合理費用,以及被保險人對第三者人身傷害、財產(chǎn)損失依法應負有的民事賠償責任。機動車附加險都是針對主險中保險條款的責任免除而言的,投保這些險種可以使汽車保險更加完善,投保險種更加全面,發(fā)生事故后可以解決的更加全面。爭議發(fā)生后,因一方違反合同規(guī)定,直接或間接給另一方造成損失,受損方向違約方在合同規(guī)定的期限內(nèi)提出賠償要求,以彌補其所受損失,就是索賠。從法律觀點來說,違約的一方應該承擔賠償?shù)呢熑?對方有權(quán)提出賠償?shù)囊笾钡浇獬贤?。我國的汽車保險的被保險人曾經(jīng)是以單位、企業(yè)為主,但是,隨著個人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險人中單一車主的比例將逐漸增加。汽車保險的另一個特征是保險事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發(fā)生的頻率高。由于汽車的功能特點,決定了具有相當大的流動性。因為,大多數(shù)被保險人在發(fā)生事故之后,均認為由于有了保險,保險公司就必須負責將車輛修復,所以,在車輛交給修理廠之后就很少過問。在財產(chǎn)保險業(yè)務中汽車保險是道德風險的“重災區(qū)”。及時處理賠案,支付賠款,以保證運輸生產(chǎn)單位生產(chǎn)、經(jīng)營的持續(xù)進行和人民生活的安定。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴格按條款辦事,該賠得一定要賠,而且要按照賠償標準及規(guī)定賠足?!爸鲃?、迅速、準確、合理”是保險理賠人員在長期的工作實踐中總結(jié)出的經(jīng)驗,是保險理賠工作優(yōu)質(zhì)服務的最基本要求??偟囊笫菑膶嶋H出發(fā),為保戶著想,既要講速度,又要講質(zhì)量。一名騎車人沒有看到兩車之間的拖車繩,一下撞在拖車繩上,摔倒在地。沒想到,理賠人員詢問完相關情況后說,小張投保的第三者責任險過期了,保險公司無法承擔賠償責任。追尾,后車全責。張先生找保險公司咨詢,保險公司的答復是對這種損失無法賠付。在交管部門進行調(diào)解時,老人家屬提出要求周先生在賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等費用之外,還要求周先生賠償精神損害賠償費用。還好,有保險,周先生拿著所有的證明材料來到保險公司。孫先生以此向趙先生索賠,未果,孫先生向法院起訴。為什么?!問題:車輛發(fā)生事故,修理后造成車輛價值降低的損失,保險公司是否賠償?案例五:小李在某運輸公司工作,平時表現(xiàn)不錯,駕駛技術很好,從沒有發(fā)生過事故。小李所在單位投保了機動車輛第三者責任險,單位向保險公司申請索賠。在此次事故中,由于小張車輛的第三者責任險已經(jīng)過期了,沒有繼續(xù)投保,在這種情況下,王先生拖帶小張的車,發(fā)生事故,造成第三方人員的人身損害,保險公司是無法賠償?shù)?。”根?jù)這一《批復》,張先生應該向馬師傅賠償相應的“份兒錢”損失。但是,根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款規(guī)定:“精神損害賠償”屬于責任免除條款的一條,根據(jù)這一責任免除條款,保險公司對于精神損害賠償?shù)馁M用是不負責賠償?shù)?。同樣,在機動車輛損失保險條款中,也有類似的規(guī)定,對于保險車輛的“因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的損失。雖然,小李主動向公安機關投案自首,但是,肇事逃逸的事實已經(jīng)成立,因此根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款的規(guī)定:“保險車輛肇事逃逸”造成的對第三者的經(jīng)濟賠償責任,保險公司無法給予賠償。第四篇:汽車保險與理賠情況汽車保險與理賠情況理賠流程:一般保險公司要求在48小時內(nèi)報案,報案后保險公司會派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認可的。理賠流程:出險報案查勘定損核價核損核賠支付。定損:根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會初步現(xiàn)場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。核賠再會對整個案件進行審核,如果證件有效,事故真實,屬于保險責任的話,到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。(一)交強險,也是所謂三者險,僅賠付三者險,賠償限額:死亡傷殘110000元。保險責任(見附件條款)責任免除(詳見條款),常見的有無證駕駛,或行駛證年檢過期。被盜期間發(fā)生的保險車輛損壞。比如你撞到了出租車,你負全責,而他的車維修期需要2天,那么保險公司不會承擔出租車司機的兩天損失,你就必須要和出租車司機協(xié)商處理他兩天內(nèi)的經(jīng)濟損失。保險事故中有:單方事故(免現(xiàn)場、及現(xiàn)場),雙方事故及停放被撞事故。六、賠付保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,5個工作日后向車主指定帳戶劃撥賠款。備注:免現(xiàn)場事故中需要我工作人員幫忙處理報案,報案過程中需要掌握技巧,具體情況需要根據(jù)車輛的實際受損痕跡而報(痕跡大體分為碰石墩,墻角,護欄,鐵架子),碰石墩碰墻角碰鐵架子停放被撞報案流程中熟悉事故發(fā)生時間,地點,當時駕駛?cè)耍鹿式?jīng)過(前進、倒退、停車、掉頭),受損部位等應做到心中有數(shù)。(定損單注明舊件回收、修復后驗車的需要定損單上蓋舊件回收章及驗車報告單。對服務顧問需交接清楚:受損需維修部位。車主提車時間。2:維修發(fā)票原件、定損單原件。七、賠付: 保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。雙方事故中除以上(同單方)正常定損外需要做到提醒義務,提醒車主三者車所需資料:1:行駛證、駕駛證、交強保險單復印件。4,:若三者在4S店維修,有肯能需要4S店維修清單,具體以定損單備注為準)。注意:該類案件保險公司只承擔70%的賠償責任!事故處理及保險索賠程序一、報案事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向保險公司報案。舉例1:碰撞行人,行人受傷該類事故因為涉及到人員傷亡,所以處理起來比較復雜一、報案事故發(fā)生后,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現(xiàn)場,并立即向保險公司和交警部門報案;提醒:如有人員傷亡,應立即送往醫(yī)院,除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過,盡量不挪動事故車。三、責任認定交警部門根據(jù)事故情況作出責任判斷,并向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟四、傷者治療傷情診斷醫(yī)生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,并作出是否住院治療的決定。如傷者出院之后需繼續(xù)治療的,醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。六、賠償調(diào)解傷者治療結(jié)束后,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調(diào)解手續(xù),也可到法院提起訴訟。備注:人傷案件中,人傷基本所需資料:病歷,發(fā)票,用藥清單,醫(yī)療診斷書,傷者身份證正反面(無身份證需戶口本)等。關鍵字:保險 車險理賠 理賠服務一、保險的定義及其特性保險是在一定的生產(chǎn)方式下的經(jīng)濟補償機制和制度,是以合理計算的風險平坦金為基礎,集合多數(shù)對同等風險取得保障需要的人,集中建立的專用基金,對約定災害事故發(fā)生所致的經(jīng)濟損失(或人身傷亡)進行補償(或給付)的合同行為。此時保險就是適應這種需要而產(chǎn)生的,對約定事故的損失給予補償或給付以維持經(jīng)濟單位或個人的貨幣收支平衡。中原工學院信息商務學院保險的分攤金,即保險費是依據(jù)一定的數(shù)據(jù)技術和利計算出來的,即保險是一種損失分攤方法,以多數(shù)單位和個人繳納保費建立保險基金,使少數(shù)成員的損失由全體被保險人分擔。從法律的角度看,保險是一種契約行為,保險合同對雙方當事人均有約束力;經(jīng)濟性。二、汽車事故理賠汽車事故理賠是指保險汽車在發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失后,保險人依據(jù)保險合同的約定解決保險補償問題的過程。在商業(yè)交易過程中,買賣雙方往往會由于彼此間的權(quán)利義務問題而引起爭議。商業(yè)交易中的爭議和索賠情況是經(jīng)常發(fā)生的,直接關系到商業(yè)交易有關各方的經(jīng)濟權(quán)益,所以各方都十分重視索賠和理賠,在合同中訂明有關的條款,以維護自己的利益?,F(xiàn)在將我國保險公司目前探索得比較成熟的理賠服務模式介紹如下:。保險公司的系統(tǒng)市場價等個公司都有分類,還有不同地區(qū)有不同的價格等。四、我國車險理賠服務模式存在的弊端(一)查勘定損和理算相統(tǒng)一的管理模式查勘、定損和理算結(jié)合由保險公司承擔的模式,這種模式的出現(xiàn)主要是保險公司市場主體少,被保險人保險意識淺薄,保險公估業(yè)不發(fā)達,汽車修理市場比較混亂,社會信用環(huán)境差等。保險公司自己定損就好比保險公司既做“運動員”,又當“裁判”,這對保險公司來說,意味著違背了保險的宗旨和公正的原則要求。參考文獻:[1][M].北京:中國金融出書社,2001 [2]陳欣,[M].北京:中國人民大學出書社,2002 [3] [M].北京:國防工業(yè)出版社,2007
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