【正文】 使用奶瓶、奶嘴，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦在母嬰分離時(shí)如何保持泌乳。五、注重醫(yī)療質(zhì)量，確保母嬰安全。多渠道多途徑強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，通過(guò)派送醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員積極參加降消項(xiàng)目業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，提高婦產(chǎn)科診療技術(shù)水平，提升整個(gè)科室的應(yīng)急能力，為提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。正確掌握剖宮產(chǎn)及會(huì)陰側(cè)切指征，積極防治產(chǎn)科并發(fā)征，無(wú)子宮破裂及會(huì)陰三度裂傷發(fā)生。六、存在問(wèn)題及努力方向。今后我們繼續(xù)加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理，進(jìn)一步完善產(chǎn)兒科工作，全面、科學(xué)、持久地開(kāi)展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛(ài)嬰行動(dòng)，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。自我院被授予愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)，全院不斷加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理，尤其是婦產(chǎn)科、兒科兩個(gè)科室。出院病人1385人次，其中住院分娩產(chǎn)婦共 1199人次，婦科門(mén)診48752人次，產(chǎn)科門(mén)診7261人次。出院病人3808人次，門(mén)診24175人次。在產(chǎn)科病區(qū)、兒科病區(qū)、產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、產(chǎn)房、病房張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《新生兒管理制度》，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員均能熟悉掌握。（二）對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。（三）幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。時(shí)間不少于30分鐘。（四）實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測(cè)和RPR檢測(cè)。婦幼人員隨同公共衛(wèi)生科下鄉(xiāng)建檔，并提供母乳喂養(yǎng)幫助。醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。2014年4月29日我院按照省衛(wèi)計(jì)委《健康促進(jìn)醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)體系)》精神，成立健康促進(jìn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和獨(dú)立的健康教育科，以保證組織工作的貫徹實(shí)施，并對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)提出了要求。成立健康教育科，科室設(shè)專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)全院健康教育與健康促進(jìn)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和管理。醫(yī)院制定了健康促進(jìn)與健康教育相關(guān)工作制度和政策，并納入臨床科室目標(biāo)責(zé)任管理考核。嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)法，保證職工社會(huì)保障和合理休息。院內(nèi)垃圾嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理制度分類(lèi)收集處理，醫(yī)療垃圾實(shí)行集中和無(wú)害化處理。醫(yī)院按照衛(wèi)生部《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》要求，落實(shí)無(wú)煙醫(yī)院各項(xiàng)工作，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)煙醫(yī)院規(guī)章制度，建立首診詢(xún)問(wèn)吸煙史、宣傳吸煙危害及勸阻戒煙制度。病區(qū)開(kāi)展多種形式的健康教育工作。建立病房健康教育室，出院病人進(jìn)行隨訪(fǎng)，同時(shí)做好病人的健康教育。在世界衛(wèi)生日開(kāi)展健康教育活動(dòng)，如愛(ài)耳日、愛(ài)牙日等，對(duì)社區(qū)居民普及健康教育知識(shí)。（五）、醫(yī)院特色健康教育，聯(lián)合相關(guān)部門(mén)，開(kāi)展腫瘤防治宣傳周活動(dòng)我院于2015年3月11日—4月月30日在開(kāi)展腫瘤防治宣傳周活動(dòng)。根據(jù)職工主要健康問(wèn)題，找出主要危險(xiǎn)因素，制定干預(yù)方案，實(shí)施健康干預(yù)，評(píng)估干預(yù)效果。（六）、健康促進(jìn)培訓(xùn)和考核每年對(duì)新職工進(jìn)行健康教育培訓(xùn)并定期開(kāi)展院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員健康教育基本理論與技能、行為危險(xiǎn)因素等知識(shí)培訓(xùn)。健康教育科每月對(duì)患者的健康教育效果進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，2015年1月9月患者滿(mǎn)意度率達(dá)到99%。設(shè)6個(gè)臨床醫(yī)療中心，42個(gè)病區(qū)，47個(gè)臨床科室，8個(gè)醫(yī)技科室，1個(gè)外科實(shí)驗(yàn)中心和1個(gè)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)中心；，最高日門(mén)診量達(dá)1萬(wàn)多人次。進(jìn)一步提升了基層衛(wèi)生院醫(yī)療水平，大大方便了老百姓就診，引起溫州市各大媒體的密切關(guān)注，溫州電視臺(tái)、溫州日?qǐng)?bào)、溫州都市報(bào)、溫州晚報(bào)、溫州商報(bào)等媒體競(jìng)相報(bào)道我院衛(wèi)生支農(nóng)工作達(dá)30多次。胃腸外科制定創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)實(shí)施方案，通過(guò)建立責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的護(hù)理查房，完善護(hù)理質(zhì)控模式。開(kāi)展多形式優(yōu)質(zhì)服務(wù)特色，提供人性化服務(wù)，每張病床的床頭上方墻壁上都貼有一張“咨詢(xún)請(qǐng)找”，床頭柜上放臵溫馨提示牌。預(yù)約范圍已經(jīng)從初期的專(zhuān)家預(yù)約擴(kuò)展到普通門(mén)診；預(yù)約方式從現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約拓展為電話(huà)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)師站預(yù)約等多種預(yù)約方式并舉；預(yù)約人群從只對(duì)復(fù)診病人預(yù)約擴(kuò)展到對(duì)初診、復(fù)診病人均可提供預(yù)約；預(yù)約人次更是從初期的寥寥無(wú)幾到現(xiàn)在的平均每月預(yù)約人次23萬(wàn)，平均預(yù)約率在20%左右，其中專(zhuān)家預(yù)約率在50%以上。我院2009年11月開(kāi)展初期就下發(fā)相關(guān)文件，成立各類(lèi)組織，并派人至臺(tái)州醫(yī)院考查，同時(shí)加強(qiáng)針對(duì)相關(guān)病種對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)，穩(wěn)步推進(jìn)信息化管理。我院已于今年4月底和11月底分兩批次向浙江省衛(wèi)生廳推薦產(chǎn)科、婦科、消化內(nèi)科、骨科、檢驗(yàn)科、麻醉科和血液內(nèi)科等七個(gè)專(zhuān)科申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。在推薦申報(bào)的七個(gè)專(zhuān)科中，婦科、產(chǎn)科和骨科已經(jīng)開(kāi)展了臨床路徑管理，病種分別為子宮平滑肌瘤、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)和股骨干骨折。三、取得的成效，以及患者和社會(huì)的反映情況對(duì)口支援經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的努力，對(duì)口支援工作取得了良好的社會(huì)效益。農(nóng)民群眾的健康和防病意識(shí)增強(qiáng)，通過(guò)開(kāi)展常見(jiàn)疾病預(yù)防、食品衛(wèi)生、地方病防治等知識(shí)的普及宣傳，使當(dāng)?shù)厝罕姷慕】狄庾R(shí)有了較大程度的提高，進(jìn)一步提高了公共衛(wèi)生管理水平。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，一方面可以吸收溫州市優(yōu)質(zhì)客戶(hù)，另外可以通過(guò)鄉(xiāng)村互聯(lián)網(wǎng)，讓疑難重病人直接轉(zhuǎn)送到我院就診。臨床路徑推行臨床路徑前期遇到不少困難，包括部分臨床科室不理解等，但我院逐步克服，先后成立組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)行全院培訓(xùn)和有關(guān)試點(diǎn)工作。實(shí)施臨床路徑管理工作以來(lái)，大部分病種的平均住院日和住院費(fèi)用有所降低，患者滿(mǎn)意度有所提高，相關(guān)工作逐步完善中。但普通病房日常生活護(hù)理都由護(hù)士及護(hù)工做是存在較大難度的，病人的洗澡難度最大，護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)，大部分的病人及其家屬對(duì)日常的護(hù)理由護(hù)士、護(hù)工擔(dān)任不愿意接受，人力資源的配臵及觀念的接受影響下一步工作的進(jìn)一步開(kāi)展。管理信息仍需完善，如增加相關(guān)數(shù)據(jù)分析功能等。切實(shí)從實(shí)際情況出發(fā)，按衛(wèi)生院病人需求選派醫(yī)生下鄉(xiāng)開(kāi)展義診、坐診和專(zhuān)題講座。將衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員與我院專(zhuān)家骨干建立一對(duì)一導(dǎo)師制度，實(shí)行全程指導(dǎo)幫扶，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。在一卡通預(yù)存款功能的基礎(chǔ)上，將推出短信掛號(hào)（目前已推出）、短信預(yù)約門(mén)診醫(yī)生、檢查、化驗(yàn)